外科——上消化道出血

　　1、危及生命的上消化道大出血最常見(jiàn)的病因是( )

　　A、門靜脈高壓癥

　　B、胃癌

　　C、出血性胃炎

　　D、胃十二指腸潰瘍

　　E、賁門粘膜撕裂綜合征

　　2、男性，39歲，間斷上腹部疼痛半年余伴反酸、劍突下燒灼感， 夜間及空腹時(shí)明顯， 進(jìn)食后可緩解，突發(fā)惡心嘔吐 12小時(shí)，嘔吐物為咖啡渣樣物，伴黑便。查體：輕度貧血貌，上腹部輕壓痛，余(-) ，腹平片未見(jiàn)異常，考慮最可能的診斷為( )

　　A、消化性潰瘍出血

　　B、胃癌出血

　　C、食管靜脈曲張破裂出血

　　D、膽道出血

　　E、應(yīng)激性潰瘍出血

　　3、賁門周圍血管離斷術(shù)后再次出血的原因經(jīng)常是因?yàn)檠�管結(jié)扎不徹底， 其中最容易遺漏的血管為 ( )

　　A、胃短靜脈

　　B、胃冠狀靜脈

　　C、左膈下靜脈

　　D、胃網(wǎng)膜左靜脈

　　E、高位食管支或異位高位食管支

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　　4、最常見(jiàn)的引起上消化道出血的原因是( )

　　A、胃潰瘍

　　B、胃炎

　　C、胃癌

　　D、食道胃底靜脈曲張

　　E、十二指腸球部潰瘍

　　5、上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和黑糞癥，嘔血還是黑糞癥狀取決于( )

　　A、出血的速度和量

　　B、出血速度

　　C、年齡

　　D、出血部位

　　E、出血時(shí)間

　　6、胃十二指腸潰瘍的出血部位最多見(jiàn)于( )

　　A、十二指腸球部前壁或胃竇部

　　B、十二指腸球部后壁或胃底

　　C、十二指腸球部后壁或胃小彎

　　D、十二指腸球部前壁或胃小彎

　　E、十二指腸球部前壁或胃底

　　7、放置三腔二囊管通常牽引壓迫的重量是( )

　　A、0.25kg

　　B、0.5kg

　　C、1.0kg

　　D、1.5kg

　　E、2.5kg

　　8、男性， 48歲，既往無(wú)胃病史，半年來(lái)自覺(jué)乏力，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無(wú)嘔血，體重下降約1Okg。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音 (-) ，大便潛血 (+) 。此患者首先懷疑診斷為 ( )

　　A、胃癌

　　B、消化性潰瘍出血

　　C、慢性萎縮性胃炎

　　D、食管靜脈曲張破裂出血

　　E、應(yīng)激性潰瘍出血

　　9、上消化道出血診斷的首選方法是( )

　　A、鼻胃管或三腔管檢查

　　B、選擇性腹腔動(dòng)脈或腸系膜上動(dòng)脈造影

　　C、早期內(nèi)鏡檢查

　　D、X線鋇餐檢查

　　E、核素檢查

　　10、放置三腔二囊管時(shí)為粘膜因受壓時(shí)間太長(zhǎng)而發(fā)生潰瘍壞死， 應(yīng)定時(shí)放松氣囊， 間隔時(shí)間應(yīng)為( )

　　A、每隔 4小時(shí)

　　B、每隔 8小時(shí)

　　C、每隔 9小時(shí)

　　D、每隔 12小時(shí)

　　E、每隔 24小時(shí)