(1) 骨囊腫好發(fā)于

　　A.長管骨干骺端

　　B.長管骨骨端

　　C.長管骨干部

　　D.短管骨骨端

　　E.短管骨干部

　　答案解析:(答案:A)

　　(2) 趙某，男，66歲，2天前突然出現(xiàn)右半身偏癱，右側(cè)眼球凝視麻痹，伴頭痛和意識(shí)障礙，發(fā)病后5小時(shí)查CT示：大腦左側(cè)大片低密度病灶，本患者最關(guān)鍵的治療時(shí)期是

　　A.發(fā)病6小時(shí)內(nèi)

　　B.發(fā)病后6～72小時(shí)

　　C.發(fā)病后72小時(shí)～1周

　　D.發(fā)病1周后

　　E.以上都是

　　答案解析:(答案:A)

　　(3) 符合伸直型肱骨髁上骨折特點(diǎn)的描述是

　　A.肘后三角異常改變

　　B.骨折線由前上斜向后下

　　C.骨折線由前下斜向后上

　　D.常伴有正中神經(jīng)損傷

　　E.患肘向前突出呈后伸位

　　答案解析:(答案:C) 伸直型肱骨髁上骨折多為間接暴力引起。當(dāng)?shù)�倒時(shí)，手掌著地，暴力經(jīng)前臂向上傳遞，身體向前傾，由上向下產(chǎn)生剪式應(yīng)力，使肱骨干與肱骨髁交界處發(fā)生骨折。通常是近折端向前下移位，遠(yuǎn)折端向上移位，骨折線由前下斜向后上。如果在跌倒時(shí)，同時(shí)遭受側(cè)方暴力，還可發(fā)生尺側(cè)或橈側(cè)移位。

　　(4) 腎損傷同時(shí)有休克，為預(yù)防ARF應(yīng)

　　A.盡早使用抗菌藥物

　　B.盡早使用利尿劑

　　C.及時(shí)清除尿路中血塊

　　D.盡早補(bǔ)充血容量

　　E.盡早使用止血?jiǎng)?/p>

　　答案解析:(答案:D) 急性腎衰竭常繼發(fā)于休克、創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染等病因，表現(xiàn)為急性腎實(shí)質(zhì)損害，腎損傷因大量出血量導(dǎo)致休克，應(yīng)盡快輸血補(bǔ)充血容量，防止發(fā)生ARF，故選D�？咕�藥物、利尿劑、清除尿路中血塊和止血?jiǎng)┚�不能快速糾正休克，故A、B、C、E錯(cuò)誤。

　　住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)咨詢，請(qǐng)?zhí)砑幼≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試群：835886183在線體驗(yàn)住院醫(yī)師考試題庫。

　　考試題庫：2019住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試招錄題庫

　　(5) 男，50歲，因交通事故致左髖部疼痛、畸形，查體：左下肢呈內(nèi)收短縮屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，首先應(yīng)考慮的診斷是

　　A.骨盆骨折

　　B.股骨頸骨折

　　C.股骨干骨折

　　D.髖關(guān)節(jié)后脫位

　　E.髖關(guān)節(jié)前脫位

　　答案解析:(答案:D) 交通事故致左髖部疼痛、畸形，有明顯外傷史。查體見左下肢呈內(nèi)收短縮屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，符合左髖關(guān)節(jié)后脫位典型的臨床表現(xiàn)。髖關(guān)節(jié)前脫位者，患肢呈外展外旋和屈曲畸形，根據(jù)典型的畸形表現(xiàn)，不難區(qū)分前脫位和后脫位。股骨頸骨折患者，由于骨折遠(yuǎn)端失去了關(guān)節(jié)囊及髂股韌帶的穩(wěn)定作用，附著于大轉(zhuǎn)子的臀中、小肌和臀大肌的牽拉和附著于小轉(zhuǎn)子的髂腰肌和內(nèi)收肌群的牽拉，患肢可出現(xiàn)外旋畸形，一般在45°～60°之間。若外旋畸形達(dá)到90°，應(yīng)懷疑有轉(zhuǎn)子間骨折。

　　(6) 骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是

　　A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染

　　B.關(guān)節(jié)特異性炎癥

　　C.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生

　　D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松

　　E.骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛

　　答案解析:(答案:C) 骨關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性關(guān)節(jié)疾病。其主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生。多見于中老年人，女性多于男性。好發(fā)于負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱及手指關(guān)節(jié)等部位。故選C。

　　(7) 甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備，可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率，至少降至

　　A.+10%以下

　　B.+20%以下

　　C.+25%以下

　　D.+30%以下

　　E.+35%以下

　　答案解析:(答案:B) 甲亢患者術(shù)前基礎(chǔ)代謝率至少要降至+20%以下才可以進(jìn)行手術(shù)，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行及減少術(shù)后并發(fā)癥。故選B。

　　(8) 準(zhǔn)備進(jìn)行骨髓移植的患者需要輸血改善貧血癥狀，首選的血液制品為

　　A.全血

　　B.紅細(xì)胞懸液

　　C.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞

　　D.洗滌紅細(xì)胞

　　E.濃縮紅細(xì)胞

　　答案解析:(答案:C) 少白細(xì)胞的紅細(xì)胞適用于多次輸血后產(chǎn)生白細(xì)胞抗體的貧血患者，還適用于器官移植、血液透析、尿毒癥等對(duì)血漿有過敏反應(yīng)的貧血患者。

　　(9) 肛門脹痛，逐漸加重，伴畏寒發(fā)熱3天。查體：左側(cè)肛周皮膚稍紅，指診發(fā)現(xiàn)距肛門4cm左側(cè)偏后有明顯壓痛、腫脹。首先應(yīng)考慮的直腸肛管周圍膿腫類型是

　　A.肛門周圍膿腫

　　B.骨盆間隙直腸膿腫

　　C.直腸壁內(nèi)膿腫

　　D.括約肌間膿腫

　　E.坐骨直腸間隙膿腫

　　答案解析:(答案:E)

　　(10) 關(guān)于肺動(dòng)脈瓣狹窄心電圖改變的表述,不正確的是

　　A.一定有心電圖異常改變

　　B.心電圖是估計(jì)肺動(dòng)脈瓣狹窄程度的一個(gè)重要方法

　　C.嚴(yán)重的肺動(dòng)脈瓣狹窄,可引起右胸導(dǎo)聯(lián)T波倒置

　　D.嚴(yán)重的肺動(dòng)脈瓣狹窄,V1導(dǎo)聯(lián)R波振幅常>2.0mV

　　E.V1導(dǎo)聯(lián)P波可高尖

　　答案解析:(答案:A) 輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),心電圖可正常。