1、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　A.腎前性腎衰竭

　　B.腎后性腎衰竭

　　C.腎性腎衰竭

　　D.以上都是

　　E.以上都不是

　　1、應激性潰瘍大出血一旦發(fā)生有較高的死亡率，下列治療措施錯誤的是

　　A.鼻胃管冷凍鹽水洗胃

　　B.內(nèi)鏡下電凝或激光止血

　　C.選擇性胃左動脈插管注入垂體后葉素

　　D.靜脈注射生長激素

　　E.靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑等

　　2、急性腎衰竭少尿或無尿期，患者死亡的常見原因是

　　A.酸中毒

　　B.高鉀血癥

　　C.低鈉血癥

　　D.低氯血癥

　　E.氮質(zhì)血癥

　　3、應激性潰瘍突出的癥狀是

　　A.上腹劇痛

　　B.反酸噯氣

　　C.心窩部燒灼感

　　D.突然發(fā)生上消化道出血或穿孔

　　E.頻繁惡心、嘔吐

　　4、有關(guān)MOF發(fā)病基礎(chǔ)的敘述，下列正確的是

　　A.嚴重的損傷，如大面積燒傷和大手術(shù)

　　B.嚴重的急腹癥，如出血性壞死性胰腺炎

　　C.腹外其他部位的化膿性病變，如膿毒血癥

　　D.心跳呼吸驟停復蘇后、產(chǎn)后大出血等

　　E.以上都是

　　5、DIC治療下列正確的是

　　A.首先治療DIC，然后處理原發(fā)病

　　B.對早期疑似DIC可用肝素治療

　　C.一經(jīng)確診為DIC，應立即行抗凝治療

　　D.在DIC早期應使用抗纖溶藥物治療

　　E.DIC后期禁用肝素治療

　　6、急性腎衰竭少尿或無尿期，需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)為

　　A.低氯血癥

　　B.低鈉血癥

　　C.低鈣血癥

　　D.高鉀血癥

　　E.高鎂血癥

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　　7、下列哪項是血液透析的相對禁忌證

　　A.休克

　　B.血清鉀>6.5mmol/L

　　C.血清肌酐>442mmol/L

　　D.嚴重代謝性酸中毒

　　E.BUN>30mmol/L

　　8、創(chuàng)傷后急性肝功能不全的病因，下列不正確的是

　　A.缺血缺氧性損害

　　B.應激反應

　　C.全身炎癥反應

　　D.腸源性感染

　　E.病毒性肝炎

　　9、創(chuàng)傷失血性休克患者，發(fā)生急性肝功能損害最常見的原因是

　　A.感染

　　B.缺血缺氧性肝細胞損害

　　C.應激反應

　　D.全身炎癥反應綜合征

　　E.內(nèi)毒素血癥

　　10、關(guān)于非少尿型急性腎衰竭的特點，下列敘述不正確的是

　　A.不同的腎單位受損程度不一

　　B.腎小管重吸收功能障礙比腎小球濾過功能障礙為重

　　C.腎髓質(zhì)形成高滲狀態(tài)的能力降低

　　D.非少尿型不會轉(zhuǎn)化為少尿型急性腎衰竭

　　E.非少尿型較少尿型病情輕，預后好

　　11、嚴重創(chuàng)傷患者，在多少小時以上發(fā)生多個臟器功能障礙或衰竭才可診斷MODS

　　A.12小時

　　B.16小時

　　C.18小時

　　D.20小時

　　E.24小時

　　12、最常見的多系統(tǒng)或(和)器官功能衰竭是

　　A.胃腸、心、肺

　　B.腦、肺、血液

　　C.心、肺、腎

　　D.肝、腎、胃腸

　　E.血液、心、胃腸

　　13、某患者創(chuàng)傷后休克30小時，經(jīng)搶救后血壓恢復正常，但一直未排尿，導尿獲尿液100ml。為確定是否為急性腎衰竭，應作何檢查

　　A.中心靜脈壓測定

　　B.尿鈉測定

　　C.血細胞比容

　　D.PSP試驗

　　E.血常規(guī)

　　14、關(guān)于MODS患者氧供和氧耗的敘述，下列不正確的是

　　A.可能存在氧供不足

　　B.可能存在氧耗增加

　　C.可能同時存在氧供不足和氧耗增加

　　D.可能同時存在氧供不足和氧利用障礙

　　E.若提高氧供，氧耗增加表明MODS處于較難救治階段

　　15、診斷DIC纖維蛋白原應少于

　　A.0.5g/L

　　B.1.0g/L

　　C.1.5g/L

　　D.2.0g/L

　　E.2.5g/L

　　16、某失血性休克患者，經(jīng)手術(shù)止血并補充血容量，糾正休克后，無尿，使用呋塞米無效。以后的補液方案應采取

　　A.隨意口服液體

　　B.每天靜脈途徑給予2000～2500ml液體

　　C.3天內(nèi)不補液

　　D.不補液，僅口服山梨醇導瀉

　　E.按"顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水"的公式補液

　　17、在急性肝衰竭的治療措施中，下列哪項不正確

　　A.腹膜透析

　　B.抗感染治療

　　C.利用甘露醇，降低顱內(nèi)壓

　　D.限制水分攝入，調(diào)整電解質(zhì)、酸堿失衡

　　E.選用瀉劑或乳果糖，限制蛋白攝入

　　18、有關(guān)對ARDS病理改變的描述，下列錯誤的是

　　A.肺間質(zhì)水腫和肺泡滲出

　　B.肺泡有玻璃樣物質(zhì)形成和肺泡萎縮

　　C.小片肺不張并發(fā)感染

　　D.肺微血管栓塞

　　E.血氣胸

　　19、下列哪些原有疾病遭受急性損害后更易發(fā)生MODS

　　A.慢性器官病變?nèi)绺斡不�、慢性腎病

　　B.免疫功能低下，糖尿病，嚴重的營養(yǎng)不良

　　C.錯誤的輸血

　　D.長期應用抗癌藥物

　　E.以上都是

　　20、急性腎衰竭少尿期，尿比重一般在

　　A.1.000～1.009

　　B.1.010～1.014

　　C.1.015～1.020

　　D.1.021～1.030

　　E.1.031以上