41.35歲初孕婦，14周妊娠。6歲時曾患急性腎炎，住院治療1月愈，以后常復(fù)查尿常規(guī)，均正常。此次妊娠期間產(chǎn)前檢查記錄中，血壓正常，尿蛋白(+)，其余無異常。1周后復(fù)查尿蛋白(+)。( )

　　A.觀察，繼續(xù)妊娠B.剖宮取胎術(shù)

　　C.刮宮術(shù)D.利凡諾羊膜腔內(nèi)注射E.靜滴縮宮素引產(chǎn)10

　　42.某女，24歲，某賓館服務(wù)員。因尿頻、尿痛5天，白帶增多3天，伴外陰腫痛就診。檢查：外陰腫脹，陰道粘膜充血，陰道有膿性白帶，宮頸Ⅰ糜爛，充血，指壓尿道旁腺時有膿性分泌物流出，觸痛明顯。此患者最可能的診斷是：( )

　　A.霉菌性陰道炎B.滴蟲性陰道炎

　　C.淋菌性陰道炎D.細(xì)菌性陰道病E.梅毒10

　　43.異位妊娠就診的主要癥狀是：( )

　　A.短期停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)

　　C.突然腹痛D.陰道不規(guī)律出血E.出現(xiàn)休克10

　　44.初產(chǎn)婦25歲，39+5周妊娠，凌晨3時臨產(chǎn)，當(dāng)晚8時宮口開全，宮縮20″/2′，至11時30分宮縮持續(xù)20″/4′，胎心率135次/分，羊水Ⅰ°污染，陰道檢查胎頭S+3，胎頭矢狀縫與母體骨盆前后徑一致，后囟在前方最正確的診斷為：( )

　　A.ROAB.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻

　　C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.第二產(chǎn)程延長E.滯產(chǎn)10

　　45.25歲患者，停經(jīng)80天，腹痛伴陰道流血3天，量較多，伴畏寒1天。查體：面色蒼白，血壓80/40mmHg，脈搏110次/分。陰道內(nèi)有大量血塊，宮口開大，有胎盤組織堵塞于宮頸口，子宮如孕2月余大小。質(zhì)軟。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵? )

　　A.肌注黃體酮保胎B.凝血功能檢查

　　C.輸血輸液的同時行刮宮術(shù)D.口服乙蔗酚E.肌注抗生素10

　　46.妊娠早期流產(chǎn)的主要原因是( )

　　A.生殖器官異常B.母體全身疾病

　　C.遺傳基因缺陷D.外界不良因素E.免疫因素10

　　47.30歲初孕婦，38周妊，近1周來出現(xiàn)呼吸困難，腹部沉重，兩肋脹痛，來院就診。查體：宮高42cm，腹圍105cm，胎體大，胎位LOA，胎心率：142次/分，胎心音有力。骨盆外測量示中等大小。你建議病人選擇何種方法終止妊娠?( )

　　A.縮宮素靜滴引產(chǎn)B.人工破膜引產(chǎn)

　　C.前列腺素引產(chǎn)D.蓖麻油蛋餐引產(chǎn)E.剖宮產(chǎn)10

　　48.妊娠期肝內(nèi)膽汁瘀積癥，診斷依據(jù)哪項(xiàng)除外?( )

　　A.孕晚期出現(xiàn)瘙癢B.甘膽酸及牛磺酸比值為3：1

　　C.肝功能測定門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶輕至中度升高D.病理切片毛細(xì)膽管擴(kuò)張合并微絨毛水腫E.肝區(qū)壓痛明顯10

　　49.32歲婦女，孕39周，G2P1。因胎動減少2天入院，檢查：宮高33cm，腹圍100cm。胎位ROA.胎心110次/分，BPl00/70mmHg，雙下肢浮腫++，尿蛋白陰性。胎心變化的原因與下列哪項(xiàng)無關(guān)?( )

　　A.過期妊娠B.與雌孕激素比例失調(diào)無關(guān)

　　C.胎盤因素D.臍帶因素E.胎兒畸形10

　　50.關(guān)于風(fēng)濕性心臟病孕婦的分娩期處理，正確的是( )

　　A.除有產(chǎn)科指征外，不需作剖宮產(chǎn)術(shù)B.宮口開全要防止產(chǎn)婦用力屏氣

　　C.忌用嗎啡D.無感染征象，不需使用抗生素E.肌注麥角新堿，預(yù)防產(chǎn)后出血10

　　51.雙胎妊娠的哪種胎方位易發(fā)生胎頭交鎖( )

　　A.頭位-頭位B.臀位-頭位

　　C.頭位-臀位D.橫位-臀位E.頭位-橫位10

　　52.經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后第一天，訴下腹痛，查有低熱，出汗，咽不充血，無惡心嘔吐、腹瀉，臍下二橫指處觸及一硬塊上界，白細(xì)胞11.0×109/L，中性0.75，最可能的診斷是( )

　　A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌瘤紅色變性

　　C.產(chǎn)后宮縮痛D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E.子宮肌炎10

　　53.下列哪項(xiàng)不是重度胎盤早剝的臨床表現(xiàn)?( )

　　A.劇烈腹痛后陰道流血B.陰道出血量少，出現(xiàn)休克

　　C.胎位、胎心清晰D.子宮呈板狀或?qū)m壁松馳不良E.常合并妊娠高血壓綜合征或有外傷病史10

　　54.關(guān)于HELLP綜合征的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)正確?( )

　　A.右上腹疼痛B.無胃腸道癥狀

　　C.無全身不適D.少數(shù)患者黃疸加重E.約20～30%患者血壓正常10

　　55.初產(chǎn)婦足月臨產(chǎn)，宮縮規(guī)律，查宮口開全2小時，胎兒未娩出，查骨盆測量均正常，腹部無局部壓痛，胎心160次/分，先露左枕橫位雙頂徑已過坐骨棘，宮縮規(guī)律，但持續(xù)時間短20秒，間歇5～6分鐘，應(yīng)選何種處理方法( )

　　A.靜注縮宮素B.剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩

　　C.用胎頭吸引器旋轉(zhuǎn)胎頭助產(chǎn)D.肌肉注射縮宮素E.等待自然分娩10

　　56.女，25歲。停經(jīng)48天，一個月前曾不正規(guī)服用過探親避孕片�，F(xiàn)陰道少量出血5天，伴腹痛，B超示宮內(nèi)早孕，下列哪項(xiàng)為最佳處理方案( )

　　A.注射黃體酮B.注射絨毛膜促性腺激素

　　C.吸宮術(shù)終止妊娠D.中藥安胎E.注射催產(chǎn)素10

　　57.胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作是指：( )

　　A.胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑一致B.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致

　　C.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致D.胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致E.胎頭矢狀縫與母體骨盆橫徑一致。10

　　58.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是( )

　　A.呼吸加快B.呼吸減慢

　　C.尿量增多D.心率加快E.膝反射亢進(jìn)10

　　59.下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)最能代表產(chǎn)程進(jìn)展情況：( )

　　A.子宮收縮的強(qiáng)度與頻率B.胎位

　　C.胎心率D.是否破膜E.宮頸口擴(kuò)張與胎頭下降10

　　60.以下哪項(xiàng)不是胎盤早剝的并發(fā)癥( )

　　A.產(chǎn)后出血B.肝功異常

　　C.急性腎衰竭D.席漢綜合征E.DIC與凝血功能障礙10