41.女性，52歲，氣短三個(gè)月，胸片顯示上縱隔增寬，支氣管體層片顯示右上葉支氣管狹窄，考慮為 B 中

　　A.惡性淋巴瘤 B.中央型肺癌?C.胸腺瘤 D.肺結(jié)核?E.巨淋巴結(jié)增殖癥??

　　42.男性，35歲，發(fā)熱兩周，疲乏，夜間盜汗，右側(cè)胸疼與呼吸有關(guān)，右下胸壁叩濁，胸片示右下肺野大片陰影，呼吸音減低，下述哪一種疾病可能性大 D 中

　　A.慢性支氣管炎 B.肺炎?C.肺結(jié)核 D.結(jié)核性胸膜炎?E.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移??

　　43.患者胸片顯示兩側(cè)肺野透亮度增加，肺紋理稀疏變細(xì)，胸廓呈桶狀，最可能的診斷是 A 中

　　A.慢性彌漫性阻塞性肺氣腫 B.小葉性肺氣腫 C.間質(zhì)性肺氣腫? D.阻塞性肺氣腫?E.肺大泡?

　　44.男性患者，50歲，后前位胸片表現(xiàn)為右肺下野內(nèi)側(cè)靠右心緣出現(xiàn)上界清楚下界模糊的片狀致密影，側(cè)位片上表現(xiàn)為自肺門向前下方傾斜的帶狀三角形致密影，最有可能為 C 中

　　A.右上葉不張 B.一側(cè)性肺不張?C.右中葉不張 D.右下葉肺不張?

　　E.右中下葉肺不張??

　　45.某患，男性55歲，胸片顯示右上肺大片壞死組織內(nèi)的空洞，X線表現(xiàn)為實(shí)變肺葉內(nèi)多發(fā)小的透明區(qū)，輪廓不規(guī)則，如蟲蝕狀，最常見于 A 中

　　A.干酪性肺炎 B.大葉性肺炎?C.慢性肺膿腫 D.慢性纖維空洞性肺結(jié)核?

　　E.肺泡癌??

　　46.某患，男性56歲，慢性咳痰、咳嗽數(shù)月，杵狀指。胸片X線表現(xiàn)為類圓形致密影其內(nèi)可見圓形或不規(guī)則狀空洞影，有多房相連，多支相通，多葉受侵，是下列哪個(gè)病的特征性表現(xiàn) B 中

　　A.急性肺膿腫 B.慢性肺膿腫?C.癌性肺空洞 D.化膿性肺炎?E.空洞性肺結(jié)核?

　　47.某男性患者，無自覺癥狀。胸片右上肺可見一圓形結(jié)節(jié)影，約2cm×2cm，邊緣較清楚，周圍可見散在的纖維增殖病灶，最可能的診斷為 C 低

　　A.肺腺癌 B.炎性假瘤?C.結(jié)核球 D.肺泡癌?E.肺囊腫??

　　48.小兒5歲胸部后前位片示縱隔寬而短，上縱隔向兩側(cè)增寬，呈帆形影，考慮為 E 中

　　A.肺門淋巴結(jié)腫大 B.神經(jīng)源性腫瘤?C.胸腺腫瘤 D.上肺不張?E.正常胸腺影? 49.一15歲的兒童，勞累后心悸氣短，自幼易感冒，胸骨左緣2-3肋間有收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)和分裂，X線片上有肺充血、右心房和心室增大。最有可能是下列哪一種疾病 D 中

　　A 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B 室間隔缺損 C 肺動(dòng)脈瓣狹窄 D 房間隔缺損 E 法洛四聯(lián)征

　　50.男性，32歲，高熱、咳膿臭痰5天，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/ L，胸片示：右肺中野區(qū)見大片狀密度增高影，其內(nèi)有一厚壁空洞，并見液平面。根據(jù)描述應(yīng)考慮為 C 中

　　A.大葉性肺炎 B.支氣管肺炎 C.急性肺膿腫 D.干酪性肺炎 E.纖維空洞結(jié)核

　　51.某患胸透顯示心影明顯向兩側(cè)增大，正常弧度消失，搏動(dòng)幾乎消失，主動(dòng)脈短縮，上腔靜脈增寬，肺野清晰。X線診斷首先考慮哪種心臟疾病 B 中

　　A 肥厚型心肌病 B 心包積液 C 室間隔缺損 D 二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

　　E 高血壓性心臟病

　　52.女性，48歲，勞累后心悸氣短5年余，心尖區(qū)有Ⅲ-Ⅳ級(jí)舒張期雜音，心臟正位片示二尖瓣型心臟，肺動(dòng)脈段膨隆，心尖部圓隆，主動(dòng)脈無明顯改變，肺紋理增多，增粗，邊緣模糊，上肺靜脈呈鹿角狀。右前斜位吞鋇食道受壓后移，左前斜位心前間隙縮小，左主支氣管抬高。最可能是下列哪一種疾病 D 中

　　A. 高心病 B. 二尖瓣關(guān)閉不全 C. 主動(dòng)脈瓣狹窄 D. 二尖瓣狹窄 E .室間隔缺損

　　53.男，40歲.腹痛2天伴腹脹，嘔吐，無排氣，腸鳴音亢進(jìn)，3年前有腹部手術(shù)史.首先考慮的診斷為 B 中

　　A.痙攣性腸梗阻 B.粘連性腸梗阻 C.麻痹性腸梗阻 D.較窄性腸梗阻 E.蛔蟲性腸梗阻

　　54.某中年男患，近日來上腹部疼痛，柏油便、貧血貌、上腹可摸到腫塊，該患做X線造影檢查，最可能有 B 中

　　A 食道憩室 B 胃小彎區(qū)半月綜合征 C 食道裂孔疝 D 葫蘆胃 E 球部龕影

　　55.一肝硬化患者，臨床醫(yī)生懷疑有食道靜脈曲張，進(jìn)行食道透視檢查，最可能出現(xiàn)的影像表現(xiàn) C 中

　　A.粘膜皺襞消失、中斷、破壞 B.食道管腔擴(kuò)張，內(nèi)見大量貯留鋇劑

　　C.食道中、下段粘膜皺襞明顯增厚，迂曲，可見大量串珠狀充盈缺損

　　D.食道中、下段粘膜呈網(wǎng)格狀，網(wǎng)狀粘膜上方有一處狹窄，網(wǎng)狀粘膜紋從狹窄向下延伸，長短不一 E.多段性食道狹窄，管壁僵硬

　　56. 某男，56歲，近三個(gè)月來出現(xiàn)食管內(nèi)異物感及燒灼感，呈進(jìn)行性加重，近一個(gè)月明顯消瘦，現(xiàn)在最需要做的是哪一項(xiàng)檢查 A 中

　　A 食道吞鋇X線檢查 B 心電圖 C 胸片 D 痰檢 E 食道CT

　　57.某患鋇餐造影片上顯示，胃體垂直，胃角明顯，胃下極位于髂嵴水平，胃張力中等，應(yīng)為：C 中

　　A 牛角型胃 B瀑布型胃 C鉤型胃 D無力型胃 E混合型胃

　　58.一女青年，X線檢查回盲部顯示盲腸不規(guī)則攣縮，粘膜皺襞粗亂及多發(fā)性不規(guī)則龕影， 應(yīng)該診斷為： C 中

　　A 回盲部潰瘍型癌 B 結(jié)腸克隆氏病 C 回盲部潰瘍型結(jié)核

　　D回盲部阿米巴病 E 過敏性結(jié)腸炎

　　59.患者，男性60歲，鋇灌腸發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸下段呈局限環(huán)形狹窄， 腸壁僵硬與正常腸管分界截然， 首先考慮： B 中

　　A 潰瘍性結(jié)腸炎 B浸潤型結(jié)腸癌 C 潰瘍性結(jié)腸癌 D先天性巨結(jié)腸 E 過敏性結(jié)腸炎

　　60.男，56歲，右下腹痛、貧血3個(gè)月.鋇灌腸檢查示盲腸充盈缺損，袋形消失，粘膜皺襞中斷。首先應(yīng)考慮診斷為 E 中

　　A淋巴結(jié)增生癥 B平滑肌瘤 C淋巴瘤 D結(jié)腸炎癥 E盲腸癌

　　61.男，5歲。腹痛.黏液便并偶帶血10余天.鋇灌腸見乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端有1cm×lcm大小圓形充盈缺損，邊緣光滑銳利，有一定活動(dòng)度。首先考慮的診斷為 A 中

　　A結(jié)腸息肉 B　結(jié)腸息肉惡變 C結(jié)腸癌 D　結(jié)腸憩室 E結(jié)腸炎

　　62.男，57歲，上腹痛3個(gè)月，消瘦，大便潛血(十)。鋇餐顯示胃竇向心性狹窄.蠕動(dòng)消失，未見龕影， 粘膜皺襞紊亂、破壞，低張?jiān)煊熬植课副跓o擴(kuò)張。最可能的X線診斷是 C 中

　　A胃痙攣 B慢性胃竇炎性攣縮 C胃竇癌 D胃外腫瘤壓迫. E慢性胃竇潰瘍所致攣縮

　　63.60歲男性,覺右上胸痛一個(gè)月,查體:右側(cè)瞳孔縮小,右眼瞼下垂,眼裂變小.胸片見右第二肋骨以上至肺尖致密,其最可能的診斷是:　　E 高

　　A.肺結(jié)核 B.肺炎 C.肺錯(cuò)構(gòu)瘤 D.肺結(jié)核并頸椎病 E.肺上溝癌

　　試題來源：2019住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試題庫

　　住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)咨詢，請(qǐng)?zhí)砑幼≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試群：450820113在線體驗(yàn)住院醫(yī)師考試題庫。