21.女性，43歲。出汗乏力，心前區(qū)疼痛伴呼吸困難2個月，查體：心濁音向兩側擴大，肝大、腹水、下肢浮腫，聽診：心音遙遠，X線檢查見心影向兩側擴大，心影各弓界消失，呈球形，心緣搏動減弱。根據(jù)描述應考慮為 D 中

　　A. 心力衰竭 B. 心肌炎 C. 心肌病 D. 心包積液 E. 左心室壁瘤

　　22.女性，40歲。雙手關節(jié)腫痛10年，關節(jié)活動障礙，伴雙膝關節(jié)痛，平時有低熱、乏力，血沉加快、類風濕因子陽性。X線檢查雙手諸骨骨質(zhì)疏松，指間關節(jié)面模糊，見“蟲蝕樣”破壞，掌指關節(jié)并呈半脫位，最可能的診斷為 B 中

　　A. 退行性骨關節(jié)病 B.類風濕性關節(jié)炎 C.畸形性骨炎 D.骨軟骨病 E.痛風性關節(jié)炎

　　23.男，60歲。腰痛，活動受限。曾從事搬運工作。X線檢查腰椎關節(jié)面硬化，密度增高，椎間隙變窄，椎體邊緣“唇樣增生”及“骨橋”形成，最可能的診斷為 A 中

　　A. 脊柱退行性變 B. 致密性骨炎 C. 強直性脊柱炎 D.脊椎結核 E. 以上都不是

　　24.男，50歲，右髖關節(jié)疼痛1年，伴活動障礙，該下肢有短縮。病人有糖尿病多年，X線檢查右股骨頭變扁，密度不均，有類囊樣密度減低影，關節(jié)間隙正常。最可能的診斷為 A 高

　　A. 股骨頭缺血性壞死 B.股骨頭結核 C.股骨頭囊腫 D.右髖化膿性關節(jié)炎

　　E.右髖退行性變

　　25.男，40歲。左腕關節(jié)腫脹半年，伴活動障礙，背側見竇道形成，X線檢查如下，右腕關節(jié)褚骨骨質(zhì)疏松，關節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)邊緣有“蟲蝕樣”破壞。最可能的診斷為 B 中

　　A.類風濕性關節(jié)炎 B.腕關節(jié)結核 C.痛風性關節(jié)D.化膿性關節(jié)炎E.以上都不是

　　26.男，10歲。從小走路跛行，骨盆X線片示：右股骨頭骨骺變小且向外上移位，沈通氏線不連續(xù)，應診斷為 A 中

　　A. 先天性髖脫位 B. 骨囊腫 C. 股骨頭壞死 D. 多發(fā)性內(nèi)生軟骨瘤 E. 韌帶纖維瘤

　　27.男，14歲。左上臂外傷后疼痛、活動受限，X線檢查左肱骨上部干骺端見類長圓形骨質(zhì)破壞，邊緣整齊，骨皮質(zhì)變薄，局部中斷，未見骨膜反應及軟組織腫塊，根據(jù)描述應診斷為 E 高

　　A. 皮質(zhì)旁骨肉瘤 B. 尤文肉瘤 C. 軟骨肉瘤 D. 惡性巨細胞瘤 E. 骨囊腫

　　28. 男，23歲。 左前臂疼痛多年，表面無紅腫，曾有外傷史。X線表現(xiàn)如下，左橈骨遠端關節(jié)面下見偏外側有膨脹性骨質(zhì)破壞，破壞區(qū)內(nèi)骨嵴殘缺紊亂，局部骨皮質(zhì)模糊、中斷、不整，軟組織有塊影。應診斷為 E 高

　　A. 皮質(zhì)旁骨肉瘤 B. 尤文肉瘤 C. 軟骨肉瘤 D. 骨纖維異常增生癥 E. 惡性巨細胞瘤

　　29. 女，20歲。右大腿腫脹、疼痛2月余，現(xiàn)功能障礙。右大腿見一橢圓形腫塊，局部皮溫高，實驗室檢查血中堿性磷酸酶增高。X線表現(xiàn)右股骨下段見溶骨性骨質(zhì)破壞，并有骨膜三角征，軟組織內(nèi)明顯腫塊影，應診斷為 A 中

　　A. 骨肉瘤 B. 骨旁肉瘤 C. 動脈瘤樣骨囊腫 D. 血管瘤 E. 巨細胞瘤

　　30.某女30歲，X線上發(fā)現(xiàn)右上縱隔有一橢圓形陰影，其中有斑點狀鈣化影，透視下見塊影可隨吞咽上下移動，首先考慮 E 中

　　A.胸腺癌 B.畸胎瘤 C.支氣管囊腫 D.心包囊腫 E.胸內(nèi)甲狀腺

　　31.某女患者25歲，低熱，乏力，微咳，有蛔蟲史，胸片見兩肺下部斑片狀陰影，經(jīng)抗結核治療1周陰影消失，但其他部位又出現(xiàn)類似陰影，你認為何種疾病可能性最大 A 高

　　A.過敏性肺炎 B.肺結核 C.葡萄球菌性肺炎 D.支原體肺炎 E.真菌性肺炎

　　32.某患者腹痛、腹脹、嘔吐，未見排氣現(xiàn)象，既往有腹部手術史，應首先檢查方法是 C 中

　　A.鋇餐檢查 B.B超 C.立位腹部透視或攝片 D.鋇灌腸 E.CT

　　33.5歲男孩，腹痛，黏液便并偶帶血10多天，鋇灌腸見乙狀結腸遠端有1cm×1cm大小圓形充盈缺損，邊緣光滑，可活動，首先應診為 C 中

　　A.結腸癌 B.結腸炎 C.結腸息肉 D.結腸息肉惡變 E.結腸憩室

　　34. 男性33歲，右下腹隱痛，可觸及6cm×5cm腫塊伴有壓痛，病人曾于半年前患急性闌尾炎，經(jīng)非手術治療后癥狀消失，則該病人首選檢查方法 D 中

　　A.B超檢查 B.CT C.纖維結腸鏡 D.結腸鋇灌造影 E.鋇餐造影

　　35.女性病人,48歲,無痛性肉眼血尿半月,查體(-),尿中找到瘤細胞,IVP示:右腎盂有一小充盈缺損影。膀胱鏡檢查見右輸尿管口噴血。據(jù)此，最可能的診斷為 A　高

　　A.腎盂癌 B.腎癌 C.輸尿管癌 D.腎母細胞癌 E.腎錯構瘤

　　36.男性，不慎跌倒，自覺左腰部略不適，皮膚挫傷，45分鐘后出現(xiàn)明顯肉眼血尿1次，尿常規(guī)紅細胞滿視野，血常規(guī)正常，生命體征穩(wěn)定，以上哪項處理最合理 E　高

　　A.臥床并密切觀察生命體征數(shù)天，靜脈點滴抗生素 B.估計輕度損傷，無需處理

　　C.急診行腎修補術 D.急診行左腎切除 E.行腎動脈造影，如證實腎損傷，應急診行修補術

　　37.女性，30歲，2年來咽食不暢時輕時重，近日加重，X線示食管下端呈錐形狹窄，首先考慮 D　高

　　A.食管癌 B.食管功能紊亂 C.食管平滑肌瘤 D.賁門失弛緩癥 E.食管外區(qū)性狹窄

　　38.男,25歲，股骨頸骨折金屬物內(nèi)固定后復查，如了解骨折對位、對線情況，最佳方法是 B 低

　　A. X線透視 B.X線平片 C.CT D.CT三維重建 E.MRI

　　39、患者25歲，訴膝關節(jié)間歇性隱痛、腫脹半年多，查體脛骨上端內(nèi)側腫脹，觸之有乒乓球感.X線片示脛骨上端偏內(nèi)側呈膨脹性肥皂泡樣骨質(zhì)破壞，橫徑大于縱徑，應診斷為 A 中

　　A.骨巨細胞瘤 B.動脈瘤樣骨囊腫 C.軟骨母細胞瘤 D.溶骨型骨肉瘤 E.骨囊腫

　　40.某患胸片示右肺上葉后段薄壁空洞，直徑4cm，內(nèi)有較小的液面，空洞周圍肺內(nèi)有滲出病變，右下葉及左肺中下野有多發(fā)斑片狀滲出，選擇可能較大的診斷 A 中

　　A.肺結核病 B.肺膿腫 C.血源性肺膿腫 D.空洞型肺癌?E.肺霉菌病?