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21.臨產(chǎn)后宮頸的變化正確值是:A
A.宮頸消失過程先形成漏斗狀,漸變短直至消失
B.初產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行
C.經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管先消失,然后宮口擴(kuò)張
D.形成前羊水囊后,宮口不易擴(kuò)張
E.破膜后胎先露直接壓迫宮頸,影響宮口擴(kuò)張
22.27歲,孕40周,初產(chǎn)婦,因?qū)m縮較強(qiáng),宮口擴(kuò)張較快,第二產(chǎn)程僅20分鐘即娩出一嬰兒,胎兒娩出后即開始有鮮紅血流出,5分鐘后胎盤自然娩出,同時(shí)仍流出許多血,有血塊,估計(jì)出血的可能原因是:A
A.宮縮乏力
B.胎盤殘留
C.凝血功能障礙
D.血管損傷
E.宮頸裂傷
23.胎頭的最大徑線是:C
A.枕下前囟徑
B.枕額徑
C.枕頦徑
D.雙頂徑
E.雙顳徑
24.關(guān)于女性骨盆,哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A
A.骨盆入口為圓形
B.入口橫徑較前后徑稍長
C.坐骨棘間徑≥10cm
D.骶坐切跡呈圓形
E.恥骨弓較寬
25.孕婦29歲,孕37周,近1周血壓增高,2小時(shí)前突感下腹疼痛,惡心,嘔吐,少量陰道流血,檢查Bp21.28/13.3Kpa (160/100mmHg),子宮底位于劍突下三指,子宮壓痛,張力較高,胎心率120次/分,首先考慮診斷:D
A.前置胎盤
B.先兆子宮破裂
C.胎兒窘迫
D.胎盤早剝
E.邊緣性血竇破裂
26.骨盆入口平面的標(biāo)志: A
A.骶岬
B.恥骨弓
C.坐骨棘
D.骨盆軸
E.坐骨切跡
27.臨床上病理性縮復(fù)環(huán)多見哪種情況: E
A.胎兒畸形
B.子宮收縮乏力
C.軟產(chǎn)道異常
D.臀位
E.橫位
28.女性,37歲,停經(jīng)2個(gè)月,妊娠試驗(yàn)陽性,既往曾發(fā)生過三次自然流產(chǎn),均發(fā)生在孕3個(gè)月,該孕婦目前尚無腹痛及流血等,下列處理中哪項(xiàng)不恰當(dāng):D
A.B超顯像
B.臥床休息
C.染色體檢查
D.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)
E.肌注黃體酮,每日10~20mg
29.關(guān)于APgar評(píng)分,下列哪項(xiàng)是正確的: A
A.心率120次/分規(guī)律,得2分
B.呼吸表淺不規(guī)則,得2分
C.肌肉松弛得1分
D.軀干皮膚,四肢青紫得0分
E.有些喉反射動(dòng)作得0分
30.關(guān)于惡露,下述哪種說法不正確:E
A.惡露包括血液、壞死蛻膜組織
B.血性惡露含大量血液,少量胎膜及壞死蛻膜組織
C.漿液惡露中有細(xì)菌
D.白色惡露中含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞和細(xì)菌等
E.正常惡露有臭味,持續(xù)4~6周,總量約500ml
31.作接產(chǎn)準(zhǔn)備時(shí),對(duì)外陰部消毒的順序應(yīng)是:D
A.肛門周圍一陰阜一大腿內(nèi)上1/3一大小陰唇
B.陰阜一大小陰唇一肛門周圍一大腸內(nèi)上1/3
C.大腿內(nèi)上1/3一肛門周圍一大小陰唇一陰阜
D.大小陰唇一陰阜一大腿內(nèi)上1/3一肛門周圍
E.大小陰唇一大腿內(nèi)上1/3一陰阜一肛門周圍
32.下列哪一種產(chǎn)褥感染嚴(yán)重時(shí)可形成“冰凍骨盆”:E
A.急性子宮內(nèi)膜炎
B.急性子宮肌炎
C.急性輸卵管炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性盆腔結(jié)締組織炎
33.一28歲婦女,已自然流產(chǎn)2次,現(xiàn)停經(jīng)4個(gè)半月,陰道流血2+月。為保胎一直拒絕婦科檢查。此病人治前首先檢查:E
A. 肝腎功
B. 心電圖
C. 血尿常規(guī)
C. B超
E. 激素水平
34.30歲,初孕妊娠34周,產(chǎn)前檢查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒絕住院治療,3小時(shí)前突然腹痛伴陰道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),Pl20次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失,最正確處理應(yīng)是:D
A.立即剖官產(chǎn)終止妊娠
B.搶救休克,滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
C.人工破膜,滴注灌產(chǎn)素引產(chǎn)
D.搶救休克,盡快剖官產(chǎn),終止妊娠
E.搶救休克,因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)
35.一孕36+5初孕婦,24歲,來門診檢查,主訴,一周前有少量陰道流血,未作處理,自行停止,昨晚陰道再次流血,量多,伴陣發(fā)性腹痛。檢查Bp14/9kPa((105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此時(shí)最好的處理方法是:C
A. 輸液+止血藥物
B. 給氧糾正胎兒窘迫
C. 剖宮產(chǎn)
D. 期待療法
E. 行足牽引壓迫胎盤止血
36.一產(chǎn)婦臨產(chǎn)8小時(shí),肛查頭先露,宮口已開全,先露+4,請問此時(shí)發(fā)揮產(chǎn)力的是:E
A.子宮收縮力
B.子宮收縮力+腹肌收縮力
C.子宮收縮力+膈肌收縮力
D.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力
E.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力
37.胎盤的構(gòu)成,是由以下哪項(xiàng)組成:E
A.羊膜、包蛻膜、葉狀絨毛膜
B.羊膜、包蛻膜、滑澤絨毛膜
C.羊膜、真蛻膜、葉狀絨毛膜
D.羊膜、滑澤絨毛膜、包蛻膜
E.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜
38.妊娠期的黑格征(Hegar’sign)是指:C
A.子宮增大變軟
B.子宮前后徑變寬,略飽滿呈球形
C.雙合診檢查發(fā)現(xiàn)子宮峽部極軟,宮頸和宮體似不相連
D.雙合診時(shí)感到子宮半側(cè)較另半側(cè)隆起
E.雙合診時(shí)子宮呈前傾或后屈位
39.有關(guān)檢查胎位的四部觸診法,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: D
A.用以了解子宮的大小,胎先露、胎方位
B.第一步是雙手置于子宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀
C.第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨明胎背方向
D.第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,弄清先露是頭還是臀
E.第四步是雙手沿骨盆入口向下深按,進(jìn)一步檢查先露部,并確定入盆程度
40.經(jīng)產(chǎn)婦,孕3產(chǎn)2,無難產(chǎn)史,孕39+2周,3小時(shí)前開始規(guī)律宮縮。急診檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,頭位,宮口開4厘米,羊膜囊明顯突出,骨盆檢查正常。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.急診室留觀
B.破膜后接生
C.立即住院待產(chǎn)
D.急送產(chǎn)房消毒接生
E.灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程,減少污染