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第7節(jié)
61. 院內(nèi)感染所致肺部感染最常見的病原體是:
A、病毒
B、支原體
C、革蘭氏陰性桿菌
D、原蟲
E、革蘭氏陽(yáng)性球菌
62. 院外感染所致肺部炎癥最常見的病原菌仍然是:
A、金黃色葡萄球菌
B、溶血性鏈球菌
C、肺炎球菌
D、嗜肺軍團(tuán)桿菌
E、綠膿桿菌
63. 呼吸系統(tǒng)感染最常見的病原體是:
A、原蟲
B、病毒
C、細(xì)菌
D、支原體
E、寄生蟲
64. 肺炎最佳分類方法是按:
A、解剖部位
B、病情
C、病因
D、病理
E、病程
65. 引起肺炎最多見的病原體是:
A、病毒
B、細(xì)菌
C、支原體
D、真菌
E、衣原體
66. 院內(nèi)感染性肺炎目前較多見的致病微生物是:
A、革蘭氏陰性桿菌
B、革蘭氏陽(yáng)性球菌
C、病毒
D、支原體
E、真菌
67. 院外感染性肺炎最常見的細(xì)菌是:
A、綠膿桿菌
B、克雷白桿菌
C、嗜肺軍團(tuán)桿菌
D、金黃色葡萄球菌
E、肺炎球菌
68. 女性,23歲,確診肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢發(fā)涼,皮膚蒼白,口唇指端紫紺,意識(shí)淡漠,此時(shí)病人出現(xiàn)的情況是因?yàn)椋?/p>
A、左心衰竭
B、急性腎功能衰竭
C、中毒性腦炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性休克
69. 30歲男性,突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、左上胸痛,三天后咳鐵銹樣痰,診斷為左上大葉性肺炎,T39℃,BP120/80mmHg,P120次/分,5分鐘后突然心悸氣短,T39.6℃,BP120/80mmHg,P60次/分,心電圖檢查,為房室傳導(dǎo)阻滯II度,2:1下傳,本病人應(yīng)考慮:
A、中毒性休克
B、左心衰竭
C、心包炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性顱壓增高
70. 休克型肺炎最常見的病原體是:
A、大腸桿菌
B、肺炎球菌
C、克薩奇病毒
D、肺炎支原體
E、白色念球菌
71. 典型肺炎球菌肺炎,發(fā)病4天,其X線影像最大可能是:
A、病變區(qū)域,肺紋理顯著增多
B、肺段或肺葉,淡薄陰影均勻而模糊
C、肺段或肺葉呈大片均勻致密陰影
D、雙肺散在片狀絮狀影
E、不均勻的大片狀陰影,可見透光區(qū)
72. 肺炎球菌致病主要由于:
A、產(chǎn)生大量毒素
B、產(chǎn)生溶血素
C、菌體莢膜內(nèi)含有高分子多糖聚合體對(duì)組織侵襲力
D、肺炎球菌產(chǎn)生殺白細(xì)胞毒素對(duì)人體肺組織損害
E、菌體釋放蛋白水解酶對(duì)人體肺組織破壞作用
73. 肺炎球菌肺炎咳鐵銹色痰原因是由于:
A、肺組織的損傷
B、肺毛細(xì)血管破裂
C、紅細(xì)胞破碎與痰液混合
D、白細(xì)胞破壞后釋放含鐵血紅素
E、白細(xì)胞少,蛋白溶解酶少,纖維蛋白溶解不完全
74. 肺組織無(wú)破壞性病理變化的肺炎:
A、肺炎球菌肺炎
B、金葡球菌肺炎
C、克雷白桿菌肺炎
D、放射菌肺炎
E、白色念球菌肺炎
75. 關(guān)于肺炎球菌肺炎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、轉(zhuǎn)為遷延性肺炎較少
B、肺實(shí)變?yōu)橹,間質(zhì)改變較少
C、肝樣變期聽到濕羅音較多
D、病變消散后,肺組織多數(shù)可恢復(fù)正常
E、血象白細(xì)胞顯著減少者預(yù)后不良
76. 肺炎球菌肺炎一般病程為:
A、1周
B、1-2周
C、3周
D、4周
E、4周以上
77. 診斷肺炎球菌肺炎最重要的依據(jù)是:
A、寒戰(zhàn)高熱
B、末梢血白細(xì)胞增高
C、肺內(nèi)有細(xì)小水泡音
D、痰或血培養(yǎng)出肺炎球菌
E、病變處胸痛,可聞及胸腔摩擦音
78. 下列不符合肺炎球菌肺炎肺實(shí)變體征的有:
A、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
B、語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診濁音
C、聽到支氣管呼吸音
D、聽到胸膜摩擦音
E、胸廓下陷,氣管偏向患側(cè)
79. 以下癥狀或體征不符合葡萄球菌肺炎的是:
A、急性起病,寒戰(zhàn)高熱
B、咳大量膿痰和膿血痰
C、肺實(shí)變體征和濕性羅音
D、咳粘稠紅褐色膠凍樣痰
E、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著增高
80. 下列哪種細(xì)菌侵入肺部最易形成張力性氣囊腫:
A、肺炎球菌
B、軍團(tuán)桿菌
C、肺炎支原體
D、金黃色葡萄球菌
E、大腸桿菌
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