16、女，60歲，反復(fù)左下腹隱痛約20年，伴包塊外突2年余，站立或增加腹壓后有一包塊外凸，質(zhì)地較軟，平臥時(shí)消失且腹痛緩減，CT檢查如圖，最可能的診斷是 ( )

　　A、腸梗阻

　　B、半月線疝

　　C、腹壁脂肪瘤

　　D、腹壁轉(zhuǎn)移瘤

　　E、盲腸炎

　　17、鑒別腹股溝斜疝或直疝最有意義的體征是 ( )

　　A、疝塊的形狀

　　B、疝塊是否進(jìn)入陰囊

　　C、回納疝塊壓住內(nèi)環(huán)增加腹壓是否脫出

　　D、是否易嵌頓

　　E、單側(cè)或雙側(cè)

　　18、有關(guān)左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性疝的描述，下列哪項(xiàng)是不正確的 ( )

　　A、一般為難復(fù)性疝

　　B、疝內(nèi)容物不會(huì)是大網(wǎng)膜

　　C、膀胱可成為疝囊的一部分

　　D、可發(fā)生嵌頓

　　E、乙狀結(jié)腸可成為疝囊的一部分

　　19、腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于 ( )

　　A、腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

　　B、腹壁下動(dòng)脈外側(cè)

　　D、陷窩韌帶外側(cè)

　　D、陷窩韌帶內(nèi)側(cè)

　　E、股靜脈內(nèi)側(cè)

　　20、難復(fù)性疝是指 ( )

　　A、所有不能還納的腹外疝

　　B、Littre疝

　　C、疝內(nèi)容物長(zhǎng)期不能還納但無血運(yùn)障礙

　　D、疝內(nèi)容物突然突出不能還納但無血運(yùn)障礙

　　E、疝內(nèi)容物突然突出不能還納且有血運(yùn)障礙

　　21、腹股溝斜疝在手術(shù)時(shí)主要診斷依據(jù)是 ( )

　　A、疝環(huán)在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)

　　B、疝囊在腹股溝管內(nèi)

　　C、疝囊在恥骨結(jié)節(jié)下方

　　D、疝環(huán)在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

　　E、疝環(huán)不在直疝三角內(nèi)

　　22、腹股溝管的內(nèi)環(huán)是 ( )

　　A、腹橫筋膜的卵圓形裂隙

　　B、腹膜的卵圓形裂隙

　　C、腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

　　D、聯(lián)合肌腱下方的薄弱部分

　　E、腹內(nèi)斜肌腱膜的三角形裂隙

　　23、關(guān)于疝臨床類型中下列描述錯(cuò)誤的是 ( )

　　A、嵌頓疝和絞窄性疝臨床上很難完全區(qū)分

　　B、疝囊頸部粘連是導(dǎo)致難復(fù)性疝常見原因

　　C、兒童斜疝嵌頓后很少發(fā)生絞窄

　　D、Richter疝是非嵌頓疝

　　E、Littre疝是嵌頓疝

　　24、疝在處理疝囊后常用的方法是 ( )

　　A、腹股溝韌帶在精索后方與聯(lián)合腱縫合在一起

　　B、腹股溝韌帶在精索后方和腹外斜肌腱膜縫合在一起

　　C、腹股溝韌帶在精索后方和聯(lián)合腱縫合在一起

　　D、腹股溝韌帶壓精索前方和腹外斜肌腱膜縫合在一起

　　E、腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至恥骨梳韌帶股

　　25、有關(guān)滑動(dòng)疝的概念，正確的是 ( )

　　A、通常是難復(fù)性疝

　　B、滑動(dòng)疝是指膀胱滑入了疝囊內(nèi)

　　C、滑動(dòng)疝是指乙狀結(jié)腸滑入了疝囊內(nèi)

　　D、滑動(dòng)疝是指腸管滑入了疝囊內(nèi)

　　E、滑動(dòng)疝是指大網(wǎng)膜與疝囊粘連并成為疝囊壁的一部分

　　26、男，69歲，左側(cè)腹股溝可復(fù)性斜疝5年。伴有前列腺重度增生，排尿困難。查體全身情況良好。恰當(dāng)?shù)奶幚硎?( )

　　A、無張力疝修補(bǔ)術(shù)

　　B、Bassini修補(bǔ)法

　　C、McVay修補(bǔ)法

　　D、醫(yī)用疝帶壓迫疝環(huán)

　　E、不作處理

　　27、女，69歲，陣發(fā)性腹痛伴惡心嘔吐7h，10年前因右側(cè)腹股溝斜疝行手術(shù)治療，因急性腸梗阻行CT掃描如圖，最可能的診斷是 ( )

　　A、急性腸梗阻

　　B、股疝

　　C、腹外斜疝

　　D、半月線疝

　　E、閉孔疝

　　28、關(guān)于直疝三角下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )

　　A、是直疝突出的部位

　　B、腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其內(nèi)側(cè)

　　C、內(nèi)側(cè)邊是腹直肌外緣

　　D、外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈

　　E、底邊是腹股溝韌

　　29、下列哪種內(nèi)臟構(gòu)成疝囊壁的一部分 ( )

　　A、滑動(dòng)疝

　　B、腹股溝斜疝

　　C、股疝

　　D、嵌頓性疝

　　E、上述都不是

　　30、在行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中，術(shù)中不慎將髂腹股溝神經(jīng)切斷，下列哪項(xiàng)處理方法最適當(dāng) ( )

　　A、切斷神經(jīng)干作端口吻合

　　B、作雙斷端結(jié)扎

　　C、將切斷的神經(jīng)干埋人腹內(nèi)斜肌

　　D、用普魯卡因作神經(jīng)封閉

　　E、不作任何處理

　　腹外疝參考答案

　　1、D 2、E 3、B 4、D 5、B 6、E 7、A 8、C 9、E 10、C 11、A 12、D 13、B 14、B 15、E 16、C 17、B 18、B 19、B 20、C 21、A 22、A 23、D 24、E 25、A 26、D 27、E 28、B 29、A 30、E