621. 下列哪項(xiàng)不符合急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)：

　　A、發(fā)病前常有上呼吸道感染或病毒感染史.B、出血廣泛嚴(yán)重，血小板常低于20×109/L

　　C、常有明顯脾腫大及貧血.D、臨床經(jīng)過為自限性，常在半年內(nèi)好轉(zhuǎn)或痊愈.E、極少數(shù)遷延成慢性

　　622. 下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜：

　　A、血小板計(jì)數(shù)減少.B、出血時(shí)間延長.C、凝血時(shí)間正常.D、脾明顯腫大.E、束臂試驗(yàn)陽性

　　623. 下列哪項(xiàng)不符合慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床特點(diǎn)：

　　A、青年女性為多，起病緩慢.B、出血廣泛而嚴(yán)重，血小板多低于20×109/L

　　C、病程�？蛇w延數(shù)年，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)周或數(shù)月.D、輕度脾腫大.E、可伴有貧血

　　624. 目前認(rèn)為特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病，大多屬于下列因素有關(guān)：

　　A、自身免疫性反應(yīng).B、細(xì)菌感染.C、化學(xué)因素.D、物理因素.E、遺傳因素

　　625. 女性患者25歲，半年來下肢皮膚經(jīng)常出現(xiàn)瘀點(diǎn)，月經(jīng)量多，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞7.2×109/L，血小板30×109/L，骨髓巨核細(xì)胞增多，血小板生成減少，最可能的診斷為：

　　A、再生障礙性貧血.B、特發(fā)性血小板減少性紫癜.C、急性白血病.D、過敏性紫癜.E、脾功能亢進(jìn)

　　626. 急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜一般病程為：

　　A、一年之內(nèi)反復(fù)發(fā)作者.B、半年之內(nèi)好轉(zhuǎn)或痊愈.C、三個(gè)月之內(nèi)自限性好轉(zhuǎn)

　　D、起病急驟，二個(gè)月內(nèi)自限性好轉(zhuǎn).E、病程不長于二年者

　　627. 慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜病人骨髓象中巨核細(xì)胞的變化是：

　　A、幼稚型百分?jǐn)?shù)增高.B、形態(tài)小而幼稚，顆粒少，無血小板生成

　　C、數(shù)量增多或正常，多為顆粒型，血小板生成減少.D、數(shù)量明顯減少或缺乏.E、無明顯改變

　　628. 下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜：

　　A、血小板減少.B、出血時(shí)間延長.C、血塊收縮不良.D、血小板表面相關(guān)免疫球蛋白增高

　　E、凝血時(shí)間延長

　　629. 下述哪項(xiàng)檢查不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷：

　　A、出血時(shí)間延長.B、凝血時(shí)間正常.C、血塊收縮不良.D、凝血酶原時(shí)間延長.E、束臂試驗(yàn)陽性

　　630. 下列哪項(xiàng)符合特發(fā)性血小板減少性紫癜：

　　A、皮膚粘膜瘀點(diǎn)，出血時(shí)間延長，束臂試驗(yàn)正常

　　B、皮膚粘膜瘀點(diǎn)，出血時(shí)間延長，凝血時(shí)間正常

　　C、皮膚粘膜瘀點(diǎn)，出血時(shí)間正常，凝血時(shí)間延長

　　D、深部血腫，束臂試驗(yàn)陽性，凝血時(shí)間延長

　　E、反復(fù)鼻出血，出血時(shí)間正常，束臂試驗(yàn)陽性

　　631. 特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是：

　　A、骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙.B、脾臟吞噬血小板增多.C、血小板功能異常.

　　D、血清中有抗血小板抗體.E、骨髓造血功能低下

　　632. 特發(fā)性血小板減少性紫癜出血的首選治療是：

　　A、切脾.B、止血敏.C、長春新堿.D、糖皮質(zhì)激素.E、輸新鮮血

　　633. 使用免疫抑制劑治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的適應(yīng)癥是：

　　A、脾切除后立即使用.B、手術(shù)后復(fù)發(fā)病例.C、尚未使用糖皮質(zhì)激素前先用

　　D、臨床首選.E、以上都不是

　　634. 特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病與多種因素有關(guān)，其中最主要的因素是：

　　A、血小板因素.B、免疫因素.C、與脾功能亢進(jìn)有關(guān).D、毛細(xì)血管因素.E、感染因素

　　635. 急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床特點(diǎn)是：

　　A、中老年多見，起病慢，出血輕.B、女性患者的月經(jīng)過多或子宮出血為主要表現(xiàn)

　　C、常見于兒童，多由病毒感染史，血小板多低于20×109/L.D、骨髓檢查巨核細(xì)胞多為顆粒型血小板生成減少

　　E、反復(fù)發(fā)作，脾腫大明顯

　　636. 特發(fā)性血小板減少性紫癜首選藥物治療是：

　　A、潑尼松.B、環(huán)磷酰胺C、硫唑嘌呤D、大劑量丙種球蛋白E、達(dá)那唑

　　637. 脾切除治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的指征是：

　　A、急性型B、糖皮質(zhì)激素治療緩解后C、對糖皮質(zhì)激素治療有禁忌癥者

　　D、經(jīng)確診后就可手術(shù)E、以上都不是

　　638. 治療急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜，系列哪項(xiàng)最合理：

　　A、首選糖皮質(zhì)激素治療，血小板數(shù)正常后脾切除

　　B、首選糖皮質(zhì)激素治療，血小板正常后逐漸減量，再用小劑量維持治療4-6個(gè)月

　　C、首選脾切除治療D、首選免疫抑制劑治療E、首選輸注濃縮血小板懸液并脾切除

　　639. 慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象改變的主要特征是：

　　A、巨核細(xì)胞增多，多為幼稚型，顆粒少，無血小板生成

　　B、巨核細(xì)胞正�；蛟龆�，多為顆粒型，血小板生成減少

　　C、可見R-S細(xì)胞D、骨髓增生極度活躍，巨核細(xì)胞明顯減少E、骨髓象正常

　　640. 急性型特發(fā)性血小板減少骨髓象改變的主要特征是：

　　A、故所增生極度活躍巨核細(xì)胞明顯減少B、骨髓象無明顯異常C、可見R-S細(xì)胞

　　D、巨核細(xì)胞正�；蛟龆�，多為幼稚型，顆粒少，無血小板生成

　　E、巨核細(xì)胞增多或正常多為顆粒型血小板生成減少