301. 糖皮質(zhì)激素用于風(fēng)濕性心臟炎的治療,沒有以下哪種作用:
A、能抑制炎癥反應(yīng).B、消除鏈球菌感染.C、減輕風(fēng)濕引起的病理改變.D、控制風(fēng)濕活動.E、抑制變態(tài)反應(yīng)
302. 風(fēng)濕性心肌炎可沒有以下哪種表現(xiàn):
A、心動過速.B、體溫與心率增快不成比例.C、心尖區(qū)第一心音增強.D、嚴重者心尖區(qū)舒張期奔馬律.
E、心律不齊,早搏,房室傳導(dǎo)阻滯
303. 目前風(fēng)濕熱病因多考慮為:
A、A族乙型鏈球菌感染的同時發(fā)病.B、A族甲型鏈球菌感染后.C、A族乙型鏈球菌感染后3個月發(fā)病
D、A族乙型溶血性鏈球菌感染后1-4周發(fā)病.E、金黃色葡萄球菌感染后1-4周發(fā)病
304. 下列哪項不是風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要依據(jù):
A、心肌炎.B、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎.C、發(fā)熱.D、皮下結(jié)節(jié).E、環(huán)形紅斑
305. 風(fēng)濕熱的好發(fā)年齡段為:
A、3歲以下.B、中年人.C、10-15歲青少年.D、20-30歲.E、青年人
306. 風(fēng)濕熱病人什麼情況下首選用阿斯匹林:
A、風(fēng)濕活動重.B、心臟炎.C、關(guān)節(jié)炎伴心臟炎.D、病情輕無心臟炎的關(guān)節(jié)炎.E、關(guān)節(jié)炎伴有皮膚出血
307. 根據(jù)以下哪項可基本排除風(fēng)濕活動:
A、無游走性關(guān)節(jié)炎,皮下結(jié)節(jié)及環(huán)形紅斑.B、抗鏈球菌溶血素“O”滴度正常,血沉不快..c、抗鏈溶酶升高,反應(yīng)蛋白陰性.
D、有關(guān)節(jié)炎及發(fā)熱,血沉快,無心臟受累.E、抗鏈球菌抗體與C反應(yīng)蛋白或血清粘蛋白測定結(jié)果均正常
308. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄,右心衰,房顫,用洋地黃及利尿劑后,心率由140次/分減到110次/分水腫減輕,尿量每天800ml,血鉀正常,下一步治療應(yīng)選擇:
A、停利尿劑及洋地黃.B、加用苯妥英鈉.C、加用氯化鉀.D、減量繼續(xù)治療.E、加用速尿
309. 單純二尖瓣狹窄可不引起以下哪種病理改變:
A、肺動脈高壓.B、右心室肥大.C、左心室肥厚.D、房顫.E、肺活量降低.
310. 風(fēng)濕性心臟病主動脈狹窄的主要體征是:
A、周圍血管體征.B、心臟向左下極度擴大.C、有Austin-Flint雜音.D、主動脈第二心音減弱或消失.
E、胸骨右緣第二肋間舒張期嘆氣樣雜音
311. Austin-Flint雜音可在那種瓣膜病中聽到:
A、二尖瓣關(guān)閉不全.B、肺動脈瓣狹窄.C、主動脈瓣關(guān)閉不全.D、心包炎.E、以上都不是
312. 二尖瓣狹窄X線的表現(xiàn)有下列哪項:
A、心腰部消失.B、左房擴大C、右肺下動脈增寬.D、肺淤血的X線表現(xiàn).E、左心室擴大
313. 風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄時出現(xiàn)急性肺水腫是由于:
A、肺靜脈和肺毛細血管壓升高.B、肺小動脈痙攣造成肺動脈高壓.C、左心室排血量減少
D、左心充盈壓升高.E、體循環(huán)淤血,靜脈壓升高
314. 以下哪種情況最適宜用洋地黃治療:
A、急性心包填塞.B、肥厚梗阻型心肌病.C、二尖瓣狹窄急性肺水腫.
D、風(fēng)濕性心臟病快速房顫.E、肺原性心臟病右心衰竭
315. 心臟正位X片顯示,心臟梨形增大是由于:
A、左房,左室增大.B、左房,右室增大.C、右房,右室增大.D、左右心室增大.E、左右心房增大
316. 下列哪項不是二尖瓣狹窄的雜音特點:
A、在舒張早期出現(xiàn),但不掩蓋第二心音.B、低音調(diào).C、局限在心尖區(qū),不向遠處傳播.
D、左側(cè)臥位及運動后變響.E、如發(fā)生房顫則舒張晚期雜音消失
317. 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄不出現(xiàn)下列哪項體征:
A、心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音.B、第一心音亢進.C、肺動脈第二心音亢進分裂.
D、Austin-Flint雜音.E、開放性拍擊音
318. 患者風(fēng)心病二尖瓣狹窄,心房顫動三年,心衰半年,使用洋地黃后,突然出現(xiàn)神志不清,左半身癱瘓,其診斷可能是:
A、阿-斯綜合征.B、腦出血.C、洋地黃中毒.D、腦栓塞.E、一過性腦血管痙攣
319. 心尖區(qū)全收縮期雜音強度,在Ⅲ或Ⅳ級以上,向腋下和左背部傳導(dǎo),首先應(yīng)考慮的是:
A、三尖瓣關(guān)閉不全.B、二尖瓣脫垂.C、左心房粘液瘤.D、二尖瓣關(guān)閉不全.E、功能性雜音.
320. 左室收縮期負荷加重,見于那種風(fēng)濕性喜瓣膜病:
A、二尖瓣狹窄.B、肺動脈瓣狹窄.C、主動脈狹窄.D、主動脈關(guān)閉不全.E、二尖瓣關(guān)閉不全