81. 患者男性65歲，吸煙史40年。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咯痰15年，近1年出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，伴痰中帶血。胸片提示：團(tuán)塊陰影�？赡艿脑\斷為

A．急性肺梗塞 B．慢性支氣管炎并感染  C．肺結(jié)核 D．金黃色葡萄球菌肺炎 E．肺癌

82. 一個(gè)頭痛、顱內(nèi)壓增高的病人，做腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸停止.這是因?yàn)檎T發(fā)了

A.小腦扁桃體疝     B.顳葉鉤回疝    C.腦室出血D.腦腫瘤出血  E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

83．較少出現(xiàn)反復(fù)頭痛發(fā)作的疾病是

A．偏頭痛   B.神經(jīng)性頭痛  C.頭痛性癲癇  D.腦血管畸形 E.顱內(nèi)腫瘤

84. 男性68歲, 二年來常有短暫性眩暈發(fā)作,血壓160/95mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查與頭部CT無異常發(fā)現(xiàn).患者拒絕治療,在其自然轉(zhuǎn)歸中,下列哪一項(xiàng)可能性最小

A. 可能自行緩解 B. 易發(fā)生腦梗塞 C. 經(jīng)常眩暈發(fā)作D. 易發(fā)生心肌梗塞

E. 易發(fā)生腦靜脈血栓形成

85. 男性，46歲。既往有高血壓病史10余年。突發(fā)頭暈、走路不穩(wěn)4小時(shí)，頭痛伴嘔吐1小時(shí)來急診。查體：BP180/100mmHg，嗜睡，四肢均有自主活動(dòng)，肌張力低下，腱反射對(duì)稱適中，雙側(cè)Babinski征(-)，左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。以下哪項(xiàng)診斷最為可能

A．高血壓腦病   B. 小腦梗死  C. 小腦出血   D. 椎基底動(dòng)脈供血不足  E. 小腦腫瘤

86. 以下哪種疾病不伴有抽搐

A．癲癇大發(fā)作B．癲癇小發(fā)作C. 癔癥D. 癲癇部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作   E. 以上全部

87. 發(fā)熱、驚厥多見于

A．腦轉(zhuǎn)移瘤  B．腦外傷  C.小兒急性感染  D.高血壓  E.癲癇

88. 下列哪項(xiàng)是一側(cè)腦干病變的臨床特點(diǎn)

A．同側(cè)肢體癱瘓  B．交叉性肢體癱瘓  C．四肢全癱  D．同側(cè)半身  E．截癱

共同題干（89-90題）：

某男,63歲,1小時(shí)突發(fā)頭痛,嘔吐,右側(cè)肢體無力,10分鐘后昏迷。有高血壓病史10年。查體:血壓200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇溝淺,右Babinski征(+)，腦CT示左基底節(jié)區(qū)有一個(gè)直徑為5cm左右的高密度影。

89．患者昏迷的原因最可能是

A.腦血栓形成合并腦疝 B.腦栓塞合并腦疝     C.腦出血合并腦疝 D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦室出血

90．昏迷的急救處理中，首先應(yīng)進(jìn)行的是

A．迅速控制出血,保護(hù)脊髓  B．迅速清理呼吸道，給氧 C. 建立靜脈通道

D．糾正腦水腫，保護(hù)腦功能  E．控制抽搐

91. 11歲男性,其母訴患者于1小時(shí)前突然驚叫一聲后倒地,意識(shí)不清，四肢抽搐,歷時(shí)2分鐘逐漸清醒。1年前曾有類似發(fā)作1次，當(dāng)時(shí)腦電圖檢查正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時(shí)最合適的處理是:       

A．頭顱CT檢查  B．復(fù)查腦電圖  C．腦脊液檢查 D．立即給予抗癲癇藥物          

E．10％水合氯醛保留灌腸

92.某女,73歲,發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清1小時(shí)來診。有高血壓病史10年，糖尿病病史15年，平日用藥情況不詳。查體:血壓120/70mmHg,體溫：36.1℃，心率：110次/分，中度昏迷,雙側(cè) Babinski征(+)。此時(shí)首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是                       

A. 頭CT     B.心電圖   C.血糖    D.血常規(guī)   E.血?dú)夥治?/span>

93．昏迷的病人血壓升高少見于下列哪種疾病

A．腦出血   B．顱內(nèi)靜脈竇血栓形成 C. 心肌梗死D．尿毒癥昏迷   E．腦梗死

94. 患者65歲,二天前早起時(shí)右側(cè)肢體不能活動(dòng),說話不清,今日出現(xiàn)昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,腦CT示:左額頂葉大片低密度改變,應(yīng)立即給予

A.外科治療    B.抗凝劑  C.溶栓治療 D.脫水劑 E.低分子右旋糖酐

95．嘔吐伴腹痛、停止排氣、排便常見于哪種疾病

A．急性胃炎 B．腸梗阻C．急性闌尾炎D．急性胰腺炎E．十二指腸潰瘍

96. 上消化道出血首選的診斷方法

A．選擇性血管造影B．上消化道造影（鋇餐）C．吞線檢查D．腹部B超 E．急診胃鏡

97. 患者，男性，65歲，既往體健，近期出現(xiàn)上腹痛，且無規(guī)律性，伴有厭食，消瘦，貧血，且貧血程度與出血量(黑便)不符，應(yīng)高度懷疑哪種疾病的可能性

A．胃癌  B．十二指腸球潰瘍  C．肝硬化  D．慢性膽囊炎  E．返流性食道炎

98. 患者，男，30歲，昨晚飲酒200克，今晨突然嘔血500ml，黑便一次來診，體檢：面色蒼白，BP80/50mmHg，P110次/分，腹軟，肝脾未觸及，此時(shí)應(yīng)最先進(jìn)行哪項(xiàng)措施

A．禁食  B．應(yīng)用升壓藥  C．右旋糖酐靜脈滴注

D．雷尼替丁靜脈滴注E．奧美拉唑靜脈滴注

 共同題干（99-102題）

99．男性，50歲，晨起打球突然上腹劇痛半小時(shí)來診，查體血壓90/60mmHg，病人前屈位，全腹肌緊張板樣，壓痛（＋）、反跳痛（＋），最大可能的診斷為

A.膽絞痛  B.胃痙攣  C.腸痙攣  D.消化道穿孔  E.急性胃炎

100．為明確診斷首選檢查

A.立位腹平片  B.CT  C.B超  D.MRI  E.腹穿