121. 子宮內(nèi)膜癌Ⅰ期患者,手術(shù)時應(yīng)行腹主動脈旁淋巴結(jié)取樣和(或)清掃術(shù)的有( )
A. 侵犯肌層>12
B. 病理類型是透明細胞癌、粘液性癌
C. 腫瘤直徑>3cm
D. 病理類型是鱗狀細胞癌或 G3 的內(nèi)膜樣癌
E. 侵犯肌層>23 答案:AD
122. 卵子受精植入正確的是( )
A. 受精后卵細胞稱孕卵
B. 受精部位一般在輸卵管壺腹部
C. 受精后的第 3 天形成桑葚胚
D. 著床為囊胚侵入子宮內(nèi)膜的過程
E. 由 3 個胚層進一步發(fā)育成囊胚答案:ACDE
123. 一已婚女性,曾妊娠 52 天自然流產(chǎn) 1 次。現(xiàn)停經(jīng) 50 天,陰道流血 2 天,診斷“先兆流產(chǎn)”。下述處理中哪些是正確的( )
A.HCG3000U,肌內(nèi)注射,隔天 1 次
B. 維生素 E 口服
C. 絕對臥床休息
D.B 超檢查
E.心理治療答案:ABCDE
124. 卵巢性索間質(zhì)腫瘤不包括( )
A. 內(nèi)胚竇瘤
B. 皮樣囊腫
C. 顆粒細胞瘤
D. 睪丸母細胞瘤
E. 兩性母細胞瘤答案:AB
125. 卵巢性閉經(jīng)患者由分泌激素測定應(yīng)該表現(xiàn)為( )
A.FSH 升高
B.LH 升高
D.
E.
答案:ABE
解析:卵巢性閉經(jīng)病變在卵巢,其分泌雌孕激素水平降低,反饋性引起 FSH、LH 水平升高。
126. 卵巢生殖細胞腫瘤包括( )
A. 無性細胞瘤
B. 兩性母細胞瘤
C. 絨毛膜癌
D. 卵巢甲狀腺腫
E. 類癌
答案:ACDE
127. 女性骨盆的特點是( )
A. 入口呈長橢圓形
B. 入口橫徑較前后徑稍長
C. 恥骨弓較寬
D. 坐骨棘間徑≥10cm
E. 骶坐切跡呈高弓形答案:BCD
128. 過期妊娠核實預(yù)產(chǎn)期的方法有( )
A. 可根據(jù)基礎(chǔ)體溫
B. 用聽筒聽到胎心已有 24 周
C. 早孕時測定 B 超
D. 孕 28 周后胎兒的雙頂徑
E. 羊水暗區(qū)直徑答案:AC
解析:核實過期妊娠預(yù)產(chǎn)期的辦法有:了解月經(jīng)變異情況,根據(jù)孕前基礎(chǔ)體溫升高判斷排卵期,6 周左右出現(xiàn)早孕反應(yīng),孕 20 周左右可以用聽筒經(jīng)腹壁聞及胎心音,早孕期間超聲測量孕囊直徑。
129. 屬卵巢良性腫瘤的是( )
A. 皮樣囊腫
B. 無性細胞瘤
C. 纖維瘤
D. 顆粒細胞瘤
E. 卵泡膜細胞瘤答案:ACE
解析:成熟性畸胎瘤又稱皮樣囊腫;纖維瘤是較常見的卵巢良性腫瘤;卵泡膜細胞瘤是具有內(nèi)分泌功能的實體腫瘤,惡性者罕見;顆粒細胞瘤為低度惡性腫瘤; 無性細胞瘤為中等惡性的實性腫瘤。
130. 人工流產(chǎn)時發(fā)生子宮穿孔,下列哪些正確( )
A. 手術(shù)器械深度明顯超過檢查時子宮大小,即可診斷子宮穿孔
B. 如需繼續(xù)清宮,應(yīng)在 B 超監(jiān)護下進行
C. 更換大號吸管盡快將宮腔內(nèi)組織吸凈
D. 停止手術(shù),給予宮縮素和抗生素
E. 尚未行吸宮操作者,保守性治療后再清宮答案:ABDE
解析:器械進入宮腔探不到宮底部時,提示子宮穿孔。妊娠物已清除,穿孔小, 無明顯并發(fā)癥,應(yīng)當(dāng)立即停止手術(shù),給予宮縮藥和抗生素。確診宮內(nèi)有妊娠殘留物,應(yīng)糾正子宮位置后,避開穿孔位置或在腹腔鏡幫助下完成手術(shù),也可應(yīng)用宮縮藥后,改在 10 日內(nèi)再行鉗刮術(shù)。
131. 胎兒窘迫的處理,哪些敘述有誤( )
A. 嚴(yán)密監(jiān)測胎兒情況
B. 發(fā)生在第一產(chǎn)程者,經(jīng)處理無效,應(yīng)剖宮產(chǎn)
C. 宮口開全后,無論先露高低,均應(yīng)陰道助產(chǎn)分娩
D. 給產(chǎn)婦吸氧
E. 發(fā)生在第二產(chǎn)程者,反復(fù)加腹壓,等待自然分娩答案:CE
解析:宮口開全后發(fā)生胎兒窘迫,若胎先露依然較高,陰道助產(chǎn)損傷大,應(yīng)該剖
宮產(chǎn)分娩。等。
132. 產(chǎn)褥感染確定病原體的方法( )
A. 查血 C-反應(yīng)蛋白
B. 微生物的培養(yǎng)
C. 分泌物的涂片檢查
D. 分泌物的性質(zhì)
E. 病原體抗原和特異性抗體檢測答案:BCE
133. 診斷子宮內(nèi)膜癌,常用的檢查方法有( )
A.B 超
B. 腹腔鏡
C. 細胞學(xué)檢查
D. 宮腔鏡
E. 分段診刮答案:ACDE
134. 侵蝕性葡萄胎的診斷依據(jù)( )
A. 葡萄胎清宮后血 HCG 持續(xù)升高超過 4 周
B. 侵入子宮肌層,滋養(yǎng)細胞高度增生
C. 發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移
D. 鏡檢見絨毛結(jié)構(gòu)
E. 葡萄胎清宮后半年內(nèi)發(fā)病答案:BCDE
解析:侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎排空后 6 個月之內(nèi),易發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移;侵蝕性葡萄胎的病理特點為:子宮肌壁內(nèi)可見大小不等、深淺不一的水泡樣組織,鏡下可見滋養(yǎng)細胞增生不良及絨毛結(jié)構(gòu)。
135.B 超檢查羊水的方法中,哪項論述是錯誤的( )
A.AFV(羊水深度)是指最大羊水暗區(qū)的垂直的深度
B.AFI(羊水指數(shù))是以孕婦臍為中心,分成 4 區(qū)
C.AFI 優(yōu)于 AFV
D.AFV 大于 6cm 為羊水過多
E.AFI 是以胎兒臍部為中心,分成 4 區(qū)答案:DE
解析:AFV 大于 7cm 考慮為羊水過多。AFI 是孕婦平臥,將腹部經(jīng)臍橫線與腹白線作為標(biāo)志點,分為 4 個區(qū),測定各區(qū)最大羊水暗區(qū)相加而得。
136. 新生兒溶血病的主要臨床表現(xiàn)有( )
A. 貧血
B. 水腫
C. 肝脾大
D. 黃疸
E. 易發(fā)生呼吸窘迫癥答案:ABCD
解析:新生兒溶血的臨床表現(xiàn)以貧血、水腫、肝脾大、黃疸為主要特征。
137. 妊娠高血壓綜合征常見并發(fā)癥是( )
A. 胎盤早剝
B. 心臟病
C. 腦梗死
D. 肝功能衰竭
E. 腎功能衰竭答案:ABCDE
解析:妊高征的病理生理變化是全身小血管痙攣,全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少, 主要受影響的器官或系統(tǒng)有腦、腎、肝臟、心血管、血液、內(nèi)分泌及代謝、子宮胎盤血流灌注等,可產(chǎn)生多種嚴(yán)重并發(fā)癥。
138. 確診為先兆流產(chǎn)后應(yīng)該( )
A. 臥床休息,禁性生活
B. 可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑
C. 甲低者可補充小劑量甲狀腺片
D. 黃體功能不足者可給予黃體酮肌注
E. 血β-HCG 持續(xù)不升或下降提示流產(chǎn)不可避免答案:ABCDE
139. 典型的子宮內(nèi)膜異位癥病灶鏡下可以見到以下幾項( )
A. 子宮內(nèi)膜上皮
B. 腺樣結(jié)構(gòu)
C. 內(nèi)膜間質(zhì)
D. 含鐵血黃素巨噬細胞
E. 阿-斯小體答案:ABCD
140. 有關(guān)妊娠期糖尿病的描述正確的是( )
A. 易并發(fā)妊娠期高血壓
B. 易發(fā)生泌尿生殖系統(tǒng)感染
C. 易發(fā)生難產(chǎn)
D. 易發(fā)生產(chǎn)后出血
E. 手術(shù)產(chǎn)幾率增加答案:ABCDE