貴州省2018年住院醫(yī)師考試題庫婦產(chǎn)科試題及答案

　　題型：多選題

　　所含知識點：女性生殖系統(tǒng)解剖、女性生殖系統(tǒng)生理、妊娠生理、妊娠診斷、 孕期監(jiān)護與保健、正常分娩、正常產(chǎn)褥、病理妊娠、妊娠合并癥、妊娠合并性 傳播疾病、異常分娩、異常產(chǎn)褥、分娩期并發(fā)癥、產(chǎn)褥期異常、婦科病史與檢 查、外陰色素減退疾病與外陰瘙癢、女性生殖系統(tǒng)炎癥、女性生殖系統(tǒng)腫瘤、 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺疾病、女性生殖器畸形、. 女性生殖器損傷性疾病、婦女保健、計劃生育、不孕癥

　　101.25 歲，38 周，估計胎兒 4100g，臨產(chǎn) 16h，宮口開 1cm，靜脈點滴催產(chǎn)素，

　　4h 宮口開 9cm，產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍，見臍下一指處呈環(huán)狀凹陷，有壓痛， 胎心 132 次/min，此時最適宜的處理( )

　　A. 立即行胎頭吸引術(shù)

　　B. 停靜脈滴注立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　C. 立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　D. 停靜脈滴注待宮口開全后陰道助產(chǎn)

　　E. 立即肌內(nèi)注射哌替啶答案：BE

　　102. 妊娠期卵巢有哪些變化( )

　　A. 停止排卵

　　B. 卵巢正常大小

　　C. 黃體的功能于妊娠 10 周后由胎盤取代

　　D. 卵泡仍不斷發(fā)育

　　E. 雙側(cè)均可見妊娠黃體答案：AC

　　解析：卵巢停止排卵，一側(cè)卵巢可見妊娠黃體;妊娠黃體分泌雌、孕激素以維持妊娠;妊娠 10 周后，黃體功能由胎盤取代;妊娠 3～4 個月，黃體開始萎縮

　　103. 孕期治療 FGR 的一般治療原則包括( )

　　A. 均衡膳食

　　B. 休息

　　C. 吸氧

　　D. 左側(cè)臥位

　　E. 硫酸舒喘靈口服答案：ABCD

　　104. 下列哪項是孕婦宮頸衣原體感染的危險因素( )

　　A. 開始性生活年齡小

　　B. 多個性伙伴

　　C. 安置宮內(nèi)節(jié)育器

　　D. 患沙眼

　　E. 重度宮頸糜爛答案：ABDE

　　105. 宮頸癌的早期臨床表現(xiàn)有( )

　　A. 陰道排液，并有臭味

　　B. 接觸性出血

　　C. 無癥狀

　　D. 盆腔疼痛

　　E. 腎積水答案：BC

　　106. 預(yù)防及早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的措施有( )

　　A. 普及防癌知識，定期防癌檢查

　　B. 正確掌握使用雌激素的指征

　　C. 絕經(jīng)過渡期婦女月經(jīng)紊亂或不規(guī)則陰道流血患者應(yīng)先除外內(nèi)膜癌

　　D. 絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道流血應(yīng)警惕內(nèi)膜癌可能

　　E. 注意高危因素，重視高�；颊叽鸢福篈BCDE

　　107. 急性胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)有( )

　　A. 胎心率>160 次分或<120 次分

　　B. 羊水胎糞污染

　　C. 胎動頻繁到減少到最后消失

　　D. 胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

　　E. 胎兒頭皮血測定 PH<7.20 答案：ABCE

　　108. 妊娠合并急性膽囊炎的手術(shù)指征( )

　　A. 非手術(shù)治療失敗

　　B. 在中孕期合并膽囊炎

　　C. 膽囊穿孔

　　D. 早孕合并膽囊炎

　　E. 彌漫性腹膜炎答案：ACE

　　解析：手術(shù)指征：①經(jīng)非手術(shù)治療效果不佳且病情惡化者;②并發(fā)膽囊積膿、膽囊穿孔及彌漫性腹膜炎時。

　　109. 用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病下列敘述不正確( )

　　A. 注意病人膝腱反射是否存在

　　B. 每日總量為 25～30g

　　C. 硫酸鎂只能靜脈給藥

　　D. 若每日用量<20g 不會出現(xiàn)鎂中毒癥狀

　　E. 硫酸鎂滴速為 1～2g/小時答案：BCD

　　解析：硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用，沖擊量 5g 肌內(nèi)注射或緩慢靜脈滴注。維持量以每小時 1g 為宜，不超過 2g，日量 15～20g。使用硫酸鎂要警惕中毒，硫酸鎂中毒首先為膝反射消失，隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴(yán)重者心搏突然停止。用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于

　　16 次，尿量每 24 小時不少于 600ml，每小時不少于 25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜脈

　　注射 10%葡萄糖酸鈣注射液 10ml。

　　110. 先兆子宮破裂的主要表現(xiàn)有( )

　　A. 子宮病理性縮復(fù)環(huán)形成

　　B. 子宮下段痙攣性狹窄環(huán)

　　C. 下腹部壓痛

　　D. 胎心率改變

　　E. 血尿出現(xiàn)答案：ACDE

　　解析：出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，下段壓痛明顯，產(chǎn)婦自訴下腹疼痛難忍，煩躁不安，呼叫，脈搏、呼吸加快，血尿形成。

　　111. 異常的陰道鏡圖像包括( )

　　A. 白色上皮

　　B. 白斑

　　C. 點狀血管

　　D. 鑲嵌

　　E. 異型血管答案：ABCDE

　　112. 子宮內(nèi)膜異位癥患者，病變最常發(fā)生的部位是( )

　　A. 卵巢

　　B. 宮骶韌帶

　　C. 膀胱子宮陷凹

　　D. 直腸子宮陷凹

　　E. 輸卵管答案：AB

　　113. 應(yīng)與外陰鱗狀上皮增生鑒別的疾病有( )

　　A. 外陰白癜風(fēng)

　　B. 外陰 VIN

　　C. 外陰癌

　　D. 外陰炎

　　E. 外陰硬化性苔蘚答案：AD

　　114. 妊娠期糖尿病分娩時選擇剖宮產(chǎn)的指征是( )

　　A. 巨大兒

　　B. 胎盤功能低下者

　　C. 糖尿病病情嚴(yán)重者

　　D. 胎位異常

　　E. 血糖控制不佳需要用胰島素答案：ABCD

　　115. 某初產(chǎn)婦，孕 39 周，臨產(chǎn) 18 小時，宮口開大 4cm 后停滯已 3 小時，宮縮

　　25 秒/7-8 分，宮高 33cm，先露 S+1，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在 7 點處，坐骨棘較突，坐骨切跡小于 2 橫指，骶骨前面平直。診斷是：( )

　　A. 活躍期停滯

　　B. 持續(xù)性右枕后位

　　C. 巨大兒

　　D. 均小骨盆

　　E. 中骨盆狹窄答案：ABE

　　116. 經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎禁忌癥有( )

　　A. 患有嚴(yán)重全身疾病不宜生育行治療性絕育術(shù)

　　B. 各種疾病急性期

　　C. 心力衰竭

　　D. 腹部皮膚有感染灶

　　E. 急，慢性盆腔炎患者答案：BCDE

　　117. 下列哪些項與前置胎盤有關(guān)( )

　　A. 胎位異常

　　B. 產(chǎn)后感染

　　C. 妊娠期高血壓疾病

　　D. 慢性子宮內(nèi)膜炎

　　E. 產(chǎn)后出血答案：ABDE

　　118. 青春期一級保健包括( )

　　A. 合理的營養(yǎng)

　　B. 培養(yǎng)良好的個人生活習(xí)慣

　　C. 篩查健康和行為問

　　D. 進行心理衛(wèi)生和性知識等教育

　　E. 早期發(fā)現(xiàn)疾病答案：ABD

　　119. 復(fù)雜性外陰陰道假絲酵母菌病(VVC)包括( )

　　A. 復(fù)發(fā)性 VVC

　　B. 重度 VVC

　　C. 妊娠期 VVC

　　D. 非白假絲酵母菌 VVC

　　E. 免疫功能低下者并發(fā) VVC 答案：ABCDE

　　120. 關(guān)于胎心音的描述不正確的是( )

　　A. 單音吹風(fēng)樣

　　B. 多伴有雜音

　　C. 胎心率與孕婦心率接近

　　D. 雙音似鐘表滴答聲

　　E. 雙音吹風(fēng)樣答案：ABCE