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2018年重慶住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試題內(nèi)科學第五套_第4頁

來源:中華考試網(wǎng)   2018-06-06  【

  621. 下列哪項不符合急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn):

  A、發(fā)病前常有上呼吸道感染或病毒感染史 B、出血廣泛嚴重,血小板常低于20×109/L C、常有明顯脾腫大及貧血 D、臨床經(jīng)過為自限性,常在半年內(nèi)好轉(zhuǎn)或痊愈 E、極少數(shù)遷延成慢性

  622. 下列哪項檢查結(jié)果不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜:

  A、血小板計數(shù)減少 B、出血時間延長 C、凝血時間正常 D、脾明顯腫大 E、束臂試驗陽性

  623. 下列哪項不符合慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床特點:

  A、青年女性為多,起病緩慢 B、出血廣泛而嚴重,血小板多低于20×109/L C、病程?蛇w延數(shù)年,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)周或數(shù)月 D、輕度脾腫大 E、可伴有貧血

  624. 目前認為特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病,大多屬于下列因素有關(guān):

  A、自身免疫性反應 B、細菌感染 C、化學因素 D、物理因素 E、遺傳因素

  625. 女性患者25歲,半年來下肢皮膚經(jīng)常出現(xiàn)瘀點,月經(jīng)量多,血紅蛋白90g/L,白細胞7.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓巨核細胞增多,血小板生成減少,最可能的診斷為:

  A、再生障礙性貧血 B、特發(fā)性血小板減少性紫癜 C、急性白血病 D、過敏性紫癜 E、脾功能亢進

  626. 急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜一般病程為:

  A、一年之內(nèi)反復發(fā)作者 B、半年之內(nèi)好轉(zhuǎn)或痊愈 C、三個月之內(nèi)自限性好轉(zhuǎn) D、起病急驟,二個月內(nèi)自限性好轉(zhuǎn) E、病程不長于二年者

  627. 慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜病人骨髓象中巨核細胞的變化是:

  A、幼稚型百分數(shù)增高 B、形態(tài)小而幼稚,顆粒少,無血小板生成 C、數(shù)量增多或正常,多為顆粒型,血小板生成減少 D、數(shù)量明顯減少或缺乏 E、無明顯改變

  628. 下列哪項不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜:

  A、血小板減少 B、出血時間延長 C、血塊收縮不良 D、血小板表面相關(guān)免疫球蛋白增高 E、凝血時間延長

  629. 下述哪項檢查不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷:

  A、出血時間延長 B、凝血時間正常 C、血塊收縮不良 D、凝血酶原時間延長 E、束臂試驗陽性

  630. 下列哪項符合特發(fā)性血小板減少性紫癜:

  A、皮膚粘膜瘀點,出血時間延長,束臂試驗正常 B、皮膚粘膜瘀點,出血時間延長,凝血時間正常 C、皮膚粘膜瘀點,出血時間正常,凝血時間延長 D、深部血腫,束臂試驗陽性,凝血時間延長 E、反復鼻出血,出血時間正常,束臂試驗陽性

  631. 特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機制是:

  A、骨髓巨核細胞成熟障礙 B、脾臟吞噬血小板增多 C、血小板功能異常 D、血清中有抗血小板抗體 E、骨髓造血功能低下

  632. 特發(fā)性血小板減少性紫癜出血的首選治療是:

  A、切脾 B、止血敏 C、長春新堿 D、糖皮質(zhì)激素 E、輸新鮮血

  633. 使用免疫抑制劑治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的適應癥是:

  A、脾切除后立即使用 B、手術(shù) 后復發(fā)病例 C、尚未使用糖皮質(zhì)激素前先用 D、臨床首選 E、以上都不是

  634. 特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病與多種因素有關(guān),其中最主要的因素是:

  A、血小板因素 B、免疫因素 C、與脾功能亢進有關(guān) D、毛細血管因素 E、感染因素

  635. 急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床特點是:

  A、中老年多見,起病慢,出血輕 B、女性患者的月經(jīng)過多或子宮出血為主要表現(xiàn) C、常見于兒童,多由病毒感染史,血小板多低于20×109/L D、骨髓檢查巨核細胞多為顆粒型血小板生成減少 E、反復發(fā)作,脾腫大明顯

  636. 特發(fā)性血小板減少性紫癜首選藥物治療是:

  A、潑尼松 B、環(huán)磷酰胺 C、硫唑嘌呤 D、大劑量丙種球蛋白 E、達那唑

  637. 脾切除治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的指征是:

  A、急性型 B、糖皮質(zhì)激素治療緩解后 C、對糖皮質(zhì)激素治療有禁忌癥者 D、經(jīng)確診后就可手術(shù) E、以上都不是

  638. 治療急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜,系列哪項最合理:

  A、首選糖皮質(zhì)激素治療,血小板數(shù)正常后脾切除 B、首選糖皮質(zhì)激素治療,血小板正常后逐漸減量,再用小劑量維持治療4-6個月 C、首選脾切除治療 D、首選免疫抑制劑治療 E、首選輸注濃縮血小板懸液并脾切除

  639. 慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象改變的主要特征是:

  A、巨核細胞增多,多為幼稚型,顆粒少,無血小板生成 B、巨核細胞正常或增多,多為顆粒型,血小板生成減少 C、可見R-S細胞 D、骨髓增生極度活躍,巨核細胞明顯減少 E、骨髓象正常

  640. 急性型特發(fā)性血小板減少骨髓象改變的主要特征是:

  A、故所增生極度活躍巨核細胞明顯減少 B、骨髓象無明顯異常 C、可見R-S細胞 D、巨核細胞正;蛟龆,多為幼稚型,顆粒少,無血小板生成 E、巨核細胞增多或正常多為顆粒型血小板生成減少

糾錯評論責編:liumin2017
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