2018年廣東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓急診醫(yī)學考試試題及答案

　　一. 選擇題：(共10題，每題2分)

　　1.急性心�；颊咝碾姳O(jiān)護示"室顫"，立即搶救，第一步應(yīng)行

　　A. 口對口人工呼吸

　　B. 氣管插管

　　C. 心外按壓

　　D. 非同步直流電除顫

　　E. 同步直流電除顫

　　2.心電圖ST段抬高+胸痛，以下哪種考慮最佳

　　A. 急性心肌梗死

　　B. 急性心包炎

　　C. 變異型心絞痛

　　D. 陳舊心肌梗死并心絞痛

　　E. 以上都可能

　　3.高血壓危象治療，下列哪種藥物首選

　　A. 硝普鈉靜脈點滴

　　B. 復(fù)方降壓片口服

　　C. 開搏通口服

　　D. 雙氫克尿噻注射

　　E. 心得安口服

　　4.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，下列哪組不正確

　　A. 頻發(fā)室性早搏---利多卡因

　　B. 室顫---非同步直流電除顫

　　C. 陣發(fā)室速---洋地黃

　　D. 竇性心動過緩---阿托品

　　E. Ⅲ0 房室傳導(dǎo)阻滯---臨時起搏器

　　5.男，49歲。因胸痛1小時來急診。急性病容，大汗，在量血壓時突然全身抽搐，意識喪失，查體：大動脈搏動消失，血壓測不出。以下哪組處理正確

　　A. 先查心電圖，明確有無心臟停搏或室顫。

　　B. 先給予氣管插管，人工呼吸，再進行胸外按壓。

　　C. 考慮急性心肌梗死，立即做再灌注治療。

　　D. 立即請神經(jīng)及心臟�？茣�診

　　E. 立即將患者平放在硬板床或地面上并開始胸外按壓，同時盡快準備除顫及心電監(jiān)護并準備氣管插管人工呼吸。

　　6.下面哪一項一般不適合急性冠脈綜合征的治療?

　　A.擴張血管，減輕心臟負荷

　　B. 應(yīng)用β受體阻滯劑，降低心肌耗氧

　　C.口服阿司匹林，抑制血小板功能

　　D.抗凝，低分子肝素皮下注射

　　E. 應(yīng)用洋地黃，加強心肌收縮力

　　7.一氧化碳中毒時首要治療方法

　　A. 20%甘露醇250ml快速靜脈點滴

　　B. ATP注射

　　C. 冬眠療法

　　D. 血液透析

　　E. 氧氣療法

　　8.對于急性上消化道大出血，原因不明時一般主張

　　A. 立即剖腹探察

　　B. 盡可能保守治療

　　C. 立即X線鋇餐檢查

　　D. 急診胃鏡檢查

　　E. 急診B超檢查

　　9.休克病人補液，輸液速度和數(shù)量最可靠的依據(jù)是

　　A. 根據(jù)喪失的液體量

　　B. 尿量與中心靜脈壓測定

　　C. 尿量

　　D. 血壓與脈搏

　　E. 頸靜脈充盈情況

　　10.男性，20歲。肌注青霉素后突然暈倒，血壓測不到，最主要的搶救是

　　A. 靜脈滴注低分子右旋糖苷

　　B. 靜點地塞米松

　　C. 立即靜脈注射腎上腺素

　　D. 間羥胺靜脈注射

　　E. 去甲腎上腺素靜脈注射