三、 填空題(共5小題,每空1分,共10分)
1. 眼球壁中層為葡萄膜,這一層共包括(虹膜)、(睫狀體)和(脈絡膜)兩部分。
2. 中國人正常的眼球突出度為(12-14mm),兩眼相差一般不超過(2mm)。
3. 淚膜是通過瞬目運動將淚液圖布在眼表的一層超薄膜,從外向內分別由(脂質層)、(水樣層)和(粘蛋白層)構成。
4. 世界衛(wèi)生組織(WHO)從群體防盲治盲的角度出發(fā),將晶狀體混濁且矯正視力低于(0.5)者才成為白內障。
5. 青光眼是一種重要的致盲眼病,其視功能的改變主要表現(xiàn)為(視野缺損、縮小甚至失明)。
四、 簡答題(共5小題,共40分)
1. 請簡述房水的生成和主要的流出途徑。
睫狀體→后房→瞳孔→前房→小梁網→Schlemm管→集液管→房水靜脈→睫狀前靜脈→脈絡膜上腔
2. 老年性皮質性白內障按病變發(fā)展可分幾期?哪一期容易繼發(fā)青光眼?為什么?
4期:初發(fā)期、腫脹期、成熟期、過熟期
試題來源:[2018版廣東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試寶典(眼科學)下載 ] 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試交流群:450820113在線體驗住院醫(yī)師考試題庫 |
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腫脹期:晶狀體混濁加重,皮質吸水腫脹,晶狀體體積增大,前房變淺,有閉角型青光眼體質的患者此時可誘發(fā)青光眼急性發(fā)作
3. 請簡述急性閉角型青光眼典型大發(fā)作的臨床表現(xiàn)。
癥狀:眼痛、頭痛、惡心、吐,視力減退;
體征:紅-----結膜充血、腫------角膜水腫、高(50mmHg↑)-----眼壓增高、大-----瞳孔散大、淺------前房變淺、虹------虹膜萎縮、斑------青光眼斑,眼底(多看不清): A搏動、視盤水腫;留組織損害。
4. 請簡述眼化學傷的處理原則。P268
對癥處理,立即脫離接觸,眼球灼傷者應立即就近沖洗,仔細檢查結膜穹隆部,去除殘留的化學物質,預防感染,加速創(chuàng)面愈合,防止瞼球粘連和其他并發(fā)癥 如發(fā)現(xiàn)眼瞼嚴重畸形者需行成形術., etc
5. 如何鑒別結膜充血和睫狀充血?
結膜充血起源位于表面的結膜血管,呈鮮紅色,越靠近穹隆部越明顯;當用手指推動結膜時,充血的血管可隨之移動;結膜囊滴入0.1%腎上腺素時充血消失。而睫狀充血起源于角膜緣深層血管網,呈深紅色,越靠近角膜緣越明顯;充血的血管不隨結膜的移動而移動;結膜囊滴入0.1%腎上腺素后充血不消失