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2018年廣東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科學(xué)考試試題及答案_第2頁

來源:中華考試網(wǎng)   2018-05-14  【

  16. 女性患者,3月前出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,一周前感冒后出現(xiàn)下肢浮腫,檢查發(fā)現(xiàn)白細胞減少,尿常規(guī),ANA1:3200,dsDNA1:320這個病人最可能得的病是:

  A. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  C. 急性腎炎

  D. 骨關(guān)節(jié)炎

  E. 皮肌炎

  正確答案:B

  17. 急性腎衰竭時,下列哪種情況需緊急血液透析:

  A. 血尿素氮>20. 4mmo1/L

  B. 持續(xù)嘔吐

  C. 血鉀>6. 0mmol/L

  D. 急性肺水腫

  E. 動脈血氣分析pH<7. 35

  正確答案:D

  18. 下列關(guān)于腎血流動力學(xué)異常的原因哪項是錯誤的:

  A. 球一管反饋過弱

  B. 腎內(nèi)腎素-血管緊張素系統(tǒng)興奮

  C. 交感神經(jīng)過度興奮

  D. 血管缺血導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷

  E. 腎內(nèi)舒血管性前列腺素合成減少,縮血管性

  正確答案:A

  19. 高血壓藥物治療原則不包括:

  A. 從小劑量開始,逐步增加劑量

  B. 要求一天24小時血壓平穩(wěn)控制血壓

  C. 2級以上高血壓為降壓達標常需聯(lián)合用藥

  D. 血壓平穩(wěn)控制3個月后,逐步減少藥物品種與劑量

  E. 需長期降壓治療,不要頻繁改變治療方案

  正確答案:D

  20. 男性,40歲。發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)淋巴結(jié)腫大2年,淋巴結(jié)增大緩慢,無發(fā)熱、消瘦、盜汗。肝脾肋下未觸及。淋巴結(jié)活檢示小淋巴細胞淋巴瘤。血常規(guī)、肝腎功能正常。目前最適合的治療是:

  A. CHOP化療

  B. 全身放療

  C. 化療聯(lián)合放療

  D. 手術(shù)切除

  E. 密切觀察

  正確答案:E

  21. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人妊娠期可以使用用的藥物是:

  A. MTX

  B. 強的松

  C. 地塞米松

  D. 倍他米松

  E. CTX

  正確答案:B

  22. 某心臟病患者,參加輕微活動時即感心悸、氣促、肝腫大,下肢水腫,其心功能為:

  A. I級心功能

  B. II級心功能

  C. III級心功能

  D. IV心功能

  E. 以上均不是

  正確答案:C

  23. 下列哪種心臟瓣膜病最易引起咳血:

  A. 主動脈瓣狹窄

  B. 主動脈瓣關(guān)閉不全

  C. 二尖瓣狹窄

  D. 二尖瓣關(guān)閉不全

  E. 三尖瓣關(guān)閉不全

  正確答案:C

  24. 在我國引起肝硬化的主要病因是什么:

  A. 病毒性肝炎

  B. 酒精中毒

  C. 膽汁淤積

  D. 循環(huán)障礙

  E. 工業(yè)毒物或藥物

  正確答案:A

  25. 目前對急性白血病進行誘導(dǎo)治療的目標是:

  A. 完全殺滅白血病細胞,癥狀消失

  B. 使體內(nèi)白血病細胞減少到109,血常規(guī)、骨髓象、癥狀好轉(zhuǎn)

  C. 使體內(nèi)白血病細胞減少到109或以下,骨髓造血功能恢復(fù),癥狀和體征消失

  D. 臨床癥狀改善,肝、脾、淋巴結(jié)明顯縮小

  E. 以上都不是

  正確答案:C

  26. 抗甲狀腺藥物有如下兩類:

  A. 咪唑類和碘制劑

  B. 咪唑類和硫脲類

  C. 磺脲類和硫脲類

  D. 咪唑類和磺脲類

  E. 磺脲類和雙胍類

  正確答案:B

  27. 男性,32歲。反復(fù)心悸,氣促6年,多于咽痛,咳嗽,發(fā)熱后癥狀明顯,開始為活動后心悸,氣促,近1年來漸出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,5天前因著涼后咽痛,6小時前出現(xiàn)明顯的心悸、氣促,咳粉紅色泡沫樣痰,不能平臥。年幼時有咽痛,發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛發(fā)作史。體檢:T38.8ºC,P100次/分,R26次/分,BP90/65mHg。端坐位,心率126次/分,律不齊,第一心音強弱不等,心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音,雙肺可聞干濕羅音。本病最可能的診斷

  A. 風(fēng)濕性心臟病(二尖瓣關(guān)閉不全) 心房顫動 急性肺水腫

試題來源:[2018版廣東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試寶典(內(nèi)科學(xué))下載 ]

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  B. 風(fēng)濕性心臟病(二尖瓣狹窄) 心房顫動 急性肺水腫

  C. 風(fēng)濕性心臟病(聯(lián)合瓣膜病) 心房顫動 急性肺水腫

  D. 二尖瓣瓣膜鈣化 肺水腫

  E. 風(fēng)濕性心臟病(二尖瓣狹窄) 心房顫動

  正確答案:B

  28. 對激素最敏感的腎病類型是

  A. 微小病變型腎病

  B. 系膜增生性腎炎

  C. 膜增殖性腎炎

  D. 膜性腎病

  E. 局灶節(jié)段性腎小球硬化

  正確答案:A

  29. 姚.女性,17歲,咽峽炎3周后出現(xiàn)水腫,尿蛋白,紅細胞3,臨床擬診為急性腎炎,其水腫的發(fā)生機制是:

  A. 腎小管重吸收增多

  B. 腎小球濾過率下降

  C. 血清白蛋白下降

  D. 血漿腎素水平升高

  E. 以上都不是

  正確答案:B

  30. 下列哪項與尿崩癥無關(guān):

  A. ADH缺乏

  B. 腎小管對ADH缺乏反應(yīng)能力

  C. 病因多為下丘腦-腺垂體軸的腫瘤

  D. 一晝夜可排尿5-20L,尿比重多在1.001-1.005

  E. 腎功能檢查正常

  正確答案:C

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