一、單選題(每題2分，共50分。)

　　胸部損傷后咯血或痰中帶血提示：

　　A：氣胸 B：血胸 C：肺或支氣管損傷 D：食管損傷 E：損傷性窒息

　　開放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是：

　　A：胸部皮膚裂傷 B：氣管或食管裂傷 C：肋骨骨折刺破胸膜 D：胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通 E：開放性肋骨骨折

　　胸部損傷外科治療原則是：

　　A：糾正酸堿平衡失調(diào) B：糾正電解質(zhì)紊亂 C：給予脫水利尿劑 D：給予止痛，輸血 E：糾正循環(huán)，呼吸功能障礙

　　胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術適應征：

　　A：氣胸肺萎陷超過30% B：多根多處肋骨骨折 C：胸部爆震傷 D：進行性血胸 E：損傷性窒息發(fā)紺嚴重

　　能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是：

　　A：兩根肋骨骨折 B：兩根以上肋骨骨折 C：雙側(cè)肋骨單根骨折 D：多根多處肋骨骨折 E：多發(fā)性肋軟骨骨折

　　多根多處肋骨骨折急救要點主要是：

　　A：輸血補液，防治休克 B：控制反常呼吸，保持呼吸道通暢 C：立即行開胸探查術 D：加壓給養(yǎng) E：鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛

　　創(chuàng)傷性窒息最常見的原因是：

　　A：胸部撞擊傷 B：胸部摔傷 C：胸部暴力擠傷 D：胸部撲打傷 E：胸部高壓氣浪沖擊傷

　　進行性血胸是指：

　　A：損傷后DIC B：血胸量大于500ml C：血胸量大于1000ml D：胸腔閉式引流一次放出血量達500ml E：閉式引流后，引流量每小時大于200ml，持續(xù)3小時

　　損傷性血胸，胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是：

　　A：多種凝血因子的減少 B：胸腔內(nèi)滲出液稀釋 C：主要是凝血酶原減少 D：腔靜脈出血 E：肺、心臟、膈活動去纖維蛋白作用

　　開放性氣胸的病理生理改變,下述哪項錯誤的是:

　　A：傷側(cè)負壓消失 B：傷側(cè)肺萎陷 C：肺內(nèi)部分氣體對流 D：縱隔撲動 E：傷側(cè)有反常呼吸

　　開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是:

　　A：吸氧 B：輸血補液 C：氣管插管行輔助呼吸 D：立即剖胸探查 E：迅速封閉胸部傷口

　　患者胸部外傷2小時.查體:脈搏120/分,血壓12/8kPa,右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫,叩診

　　鼓音,呼吸音消失,急救處理是:

　　A：輸血,補液,抗休克 B：立即胸腔排氣 C：膠布固定 D：應用升壓 E：氧氣吸入

　　右血胸患者,急診入院.查體:脈搏120次/分,血壓10.7/6.7kPa,氣管左移,輸血同時作右胸閉

　　式引流術,第1小時引流量200ml,第二小時為250ml,第三小時為180ml,血壓雖經(jīng)輸血不見回升,此時最有效的處置是:

　　A：繼續(xù)輸血補液 B：給止血藥 C：剖胸探查止血 D：閉式引流加負壓吸引 E：給血管活性藥

　　病人胸部受傷，急診入院，經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺，休克。查體：左胸飽滿，

　　氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是

　　A肋骨骨折 B張力性氣胸 C肋骨骨折并張力性氣胸 D血心包 E閉合性氣胸

　　一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見左肺完全萎縮，縱隔向右移位，立即給左鎖中

　　線第二肋間置閉式引流，引出大量氣體，但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn)，左呼吸音消失，皮下氣腫有擴延，此診斷應考慮

　　A支氣管或肺廣泛裂傷 B食管裂傷 C引流管位置過高 D血心包 E并發(fā)血胸

　　男，35歲。車禍傷2小時。體格檢查：左側(cè)第五肋骨折，左則胸腔積液，為其行胸腔

　　閉式引流正確的部位是