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2018住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兒科考試試題(十五)_第4頁

來源:中華考試網(wǎng)   2018-04-05  【

參考答案:

  一、單選題

  1、D;2、A;3、A;4、C;5、A;6、D;7、E;8、C;9、C;10、A;11、B;12、B;13、D;14、B;15、D;16、B;17、C;18、C;19、A;20、B;21、C;22、D;23、E;24、C;25、A;26、E;27、E;28、D;29、B;30、D

  二、簡答題

  1、哮喘性支氣管炎:嬰幼兒發(fā)生的一種特殊類型支氣管炎。指嬰幼兒時期有哮喘表現(xiàn)的支氣管炎。除一般急性支氣管炎臨床表現(xiàn)外,另有以下特點:①多見于3歲以下,有濕疹或其他過敏史;②有反復(fù)發(fā)作傾向,一般隨年齡增長而發(fā)作漸少,轉(zhuǎn)為痊愈,少數(shù)患兒數(shù)年后可發(fā)展為支氣管哮喘。③平喘藥治療顯效。;2、肺大皰:細(xì)支氣管腔因炎性腫脹狹窄,滲出物黏稠,使支氣管形成活瓣性部分阻塞,空氣吸入后不易呼出,導(dǎo)致肺泡擴(kuò)大而形成肺大皰。;3、潛伏結(jié)核感染:由結(jié)核桿菌感染引起的結(jié)核菌素試驗陽性除外卡介苗接種后反應(yīng),X線胸片或臨床無活動性結(jié)核病證據(jù)者。;4、功能殘氣量:為平靜呼氣后殘留在肺內(nèi)的氣體量。;5、小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點:①小兒上呼吸道鼻腔短,無鼻毛,后鼻道狹窄,鼻竇口較大,扁桃體處于發(fā)育中。②下呼吸道氣管狹窄,黏膜血管豐富,纖毛運動差,肺泡數(shù)量少,間質(zhì)發(fā)育旺盛。③胸廓短,膈肌高,胸廓活動范圍小。;6、小兒活動性肺結(jié)核的指征:①結(jié)核菌素試驗≥20mm,未接種卡介苗且<3歲,尤其<1歲嬰兒結(jié)核菌素試驗陽性者;②有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀者;③排出物中找到結(jié)核菌;④胸部X線檢查示活動性原發(fā)型肺結(jié)核改變者;⑤血沉加快而無其他原因可解釋者;⑥纖維支氣管鏡檢查有明顯支氣管結(jié)核病變者。;7、脫水:是指體液總量尤其是細(xì)胞外液量的減少,由于水的攝入量不足和(或)損失量過多所致,除失水外,還伴有鈉、鉀和其他電解質(zhì)的丟失。;8、嬰幼兒易患腹瀉的內(nèi)在因素:①消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,各種消化酶分泌較少,活性較低,因而對食物的耐受力差,不易適應(yīng)食物和量的較大變化;且小兒生長發(fā)育迅速,需要的營養(yǎng)物質(zhì)相對較多,胃腸道負(fù)擔(dān)重,消化功能經(jīng)常處于緊張狀態(tài),易發(fā)生消化功能紊亂。②胃酸酸度低,且胃排空較快,故對進(jìn)入胃內(nèi)細(xì)菌的殺菌能力較弱;血液中的免疫球蛋白和胃腸道分泌型IgA均較低,故免疫功能較差,對感染的防御能力低。③嬰兒時期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能均未成熟,調(diào)節(jié)功能較差,且較易發(fā)生體液及酸堿平衡紊亂。

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糾錯評論責(zé)編:ZHANGYOU
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