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2018住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兒科考試試題(十)_第6頁

來源:中華考試網(wǎng)   2018-04-02  【
三、填空題(每空1分,共20空)

  1.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是_________和_________。

  答案:.促紅細(xì)胞生成素 雄激素

  2.有效膠體滲透壓等于_________減去_________的差值。

  答案.血漿膠體滲透壓 組織間液膠體滲透壓

  3.血小板的功能有_________、_________、_________、_________、_________。

  答案.黏附 聚集 分泌 促凝 血塊收縮

  4.晶體滲透壓影響_________內(nèi)外水的移動(dòng),膠體滲透壓主要影響__________內(nèi)外水的移動(dòng)。

  答案.細(xì)胞 毛細(xì)血管

  5.輸人大量庫存過久的血液導(dǎo)致 _________。

  答案1.高鉀血癥

  6. 小兒血容量相對較成人為多,兒童占體重的___________。

  答案:8%~10%

  .

  7. 有彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)或類似DIC者可試用___________。

  答案:肝素

  8. 血紅蛋白種類出生時(shí)以___________為主,生后迅速下降。

  答案:HBF

  10. 出生后主要為___________造血。

  答案:骨髓

  11. 血友病A是___________因子缺乏癥,血友病B是___________因子缺乏癥,血友病C是___________因子缺乏癥。

  答案:Ⅷ;Ⅸ;Ⅺ

  12. 網(wǎng)織紅細(xì)胞生后___________個(gè)月與成人相同。

  答案:5

  四、名詞解釋(每題3分,共5題)

  1.彌散性血管內(nèi)凝血(D1C):

  答案:是指一種由多種病因引起的全身性微小血管內(nèi)血栓形成綜合征。在血栓形成的過程中血小板和凝血因子被消耗并激活了纖維蛋白溶解(纖溶)系統(tǒng)。臨床上有廣泛性出血、循環(huán)衰竭,多器官功能障礙和溶血性貧血等表現(xiàn)。

  2.內(nèi)環(huán)境:

  答案:即細(xì)胞生活的細(xì)胞外液。

  3貧 血 定 義

  答案:外周血中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白量低于正常。

  4.ITP

  答案:又稱為自身免疫性血小板減少性紫癜,系血小板免疫性破壞增加,外周血中血小板減少的出血性疾病,是小兒最常見的出血性疾病。

  5.血沉。

  答案.抗凝血液在血沉管內(nèi)垂直靜置1小時(shí)末紅細(xì)胞下沉的速率稱為紅細(xì)胞沉降率,簡稱血沉。

  五、簡答題(每題5分,共3題)

  1.試述血液的生理功能。

  答案:血液的生理功能有:①運(yùn)輸物質(zhì),營養(yǎng)物質(zhì)、氧、代謝產(chǎn)物、激素等都要通過血液運(yùn)送;②緩沖作用,血液中有5對緩沖系統(tǒng),可對進(jìn)入血液的酸性或堿性物質(zhì)進(jìn)行緩沖,使血液pU值不發(fā)生較大波動(dòng);③防御功能,血液中的白細(xì)胞和各種免疫物質(zhì)對機(jī)體有保護(hù)作用;④生理止血功能,血液中有血小板、凝血因子等,當(dāng)毛細(xì)血管損傷后,血液流出自行凝固而起止血作用;⑤體液調(diào)節(jié)功能.通過運(yùn)輸激素,實(shí)現(xiàn)體液性調(diào)節(jié);⑥血漿構(gòu)成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的一部分,借此進(jìn)行物質(zhì)交換。

  2..試述生理性貧血及其原因。

  答案.(1)生后2~3個(gè)月的嬰兒,RBC降至3.0×1012/L,

  HB降至100g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血(自限性)。

  (2) 原因:

  1.生后呼吸建立,血氧含量增加,EPO↓,

  骨髓造血功能暫時(shí)↓,網(wǎng)織紅細(xì)胞↓ 。

  2.紅細(xì)胞壽命短,破壞較多(生理性溶血)。

  3.生長發(fā)育迅速,循環(huán)血量迅速增加。

  3.試述貧血的形態(tài)分類。

  答案. *MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%)

  正常 80~94 28~32 32~38

  大細(xì)胞 >94 >32 32~38

  正細(xì)胞 80~94 28~32 32~38

  單純小細(xì)胞 <80 <28 32~38

  小細(xì)胞低色素 <80 <28 <32

糾錯(cuò)評論責(zé)編:ZHANGYOU
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