一 選擇題
1.B 2.A 3.D 4.D 5.C 6.D 7.C 8.C 9.C 10.B 11.B 12.D 13.C 14.D 15.A 16.B 17.E 18.B 19.D
20.A 21.B 22.D 23.B 24.D 25.E
二 填空題(每空1分,共10分)
1. ___40%_. 2 _先天性心臟病。 3_阿司匹林,_Reye綜合征
4 _有無明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀____。
5 大量蛋白尿,低脂蛋白血癥,不同程度的水腫,高脂血癥。 6 片狀。
三 判斷題 × √ × × √
四 名詞解釋(每小題4分,共8分)
1. Koplik's spots,為在麻疹起病后即發(fā)熱后的2~3天、在第一磨牙所對應(yīng)的頰黏膜上,出現(xiàn)多個針尖大小的自色斑點(diǎn),斑點(diǎn)周圍有紅暈,即麻疹黏膜斑。麻疹黏膜斑還可延及唇內(nèi)側(cè)、牙齦及上腭黏膜,持續(xù)到出疹后1~2天消失。對麻疹的早期診斷有重要意義。
2 .維生素D缺乏性佝僂病活動期(激期)由于膈肌附著處的肋骨受牽拉而內(nèi)陷形成的一道橫溝,臥位時尤為明顯。
五 簡答題
1. 嬰幼兒易感染腹瀉病的原因是什么?
、賸胗變合到y(tǒng)未成熟(1分)。②生長發(fā)育快,胃腸負(fù)擔(dān)重(1分)。③機(jī)體防御功能差,胃酸偏低,胃排空快,對胃內(nèi)細(xì)菌殺滅能力弱(1分)。④血清免疫球蛋白和胃腸道分泌型IgA低(1分)。
2. (1)嚴(yán)重喘憋。(2)全身中毒癥狀明顯。(3)合并呼吸衰竭、惑染性休克,、中毒性腦病及腦水腫等。(4)胸膜有滲出者。
六 病例分析題(共12分)
答:1) 化膿性腦膜炎 (1分) 2)腦脊液培養(yǎng),(0.5分)血培養(yǎng),頭顱CT(0.5分) 3)抗生素治療(早期、透過血腦屏障、靜脈、聯(lián)合、足量、足療程),根據(jù)藥敏更改抗生素;(2分)腎上腺皮質(zhì)激素短期應(yīng)用;(0.5分)對癥處理(降溫,止驚,脫水降顱壓,糾正水電解質(zhì)平衡紊亂)(0.5分)