16、 男,40歲。左耳反復流膿史30年,近1周流膿量少,有臭味,聽力明顯減退。檢查見左鼓膜松弛部穿孔,有豆渣樣膿液。舌淡紅,苔薄白,脈細弱。目前哪項檢查最有必要(C)
A. 純音測聽
B. 聲導抗測試
C. 乳突CT掃描
D. 細菌膿液培養(yǎng)
E. 耳內(nèi)鏡檢查
17、 男,30歲。左耳反復流膿史21年,聽力減退,近2周膿變污穢,味臭,耳后紅腫,伴發(fā)熱和全身不適。檢查見左耳后溝紅腫,有波動,鼓膜松弛部穿孔。該病最可能的診斷是(D)
A. 膿耳
B. 耳閉
C. 斷耳瘡
D. 膿耳變證
E. 旋耳瘡
18、 男,20歲。右耳悶脹不適1周,伴耳鳴、鼻塞、流涕。檢查見鼓膜淡紅及液平,雙鼻黏膜充血、腫脹,鼻腔有少量黏膿性分泌物。舌淡苔薄黃,脈浮。下列哪項外治法不恰當(B)
A. 減充血劑滴鼻
B. 咽鼓管吹張
C. 鼓膜穿刺抽液
D. 滴耳藥
E. 鼓膜按摩
19、 男,44歲。乘飛機后左耳悶塞3天,伴耳鳴。檢查見鼓膜稍內(nèi)陷,無積液征。聽力測試最可能的結果是(A)
A. 傳導性聾
B. 感音神經(jīng)性聾
C. 混合性聾
D. 全聾
E. 正常聽力
20、 女,30歲。感冒后左耳流膿5天,伴聽力下降,無眩暈發(fā)作。自幼患有中耳炎。檢查見鼓膜松弛部穿孔,膿液較黏稠,含豆渣樣物,有臭味。進一步檢查無需選擇(B)
A. 純音測試
B. 耳內(nèi)鏡檢查
C. 乳突CT檢查
D. 血象檢查
E. 音叉試驗
21、 女,45歲。突發(fā)右耳明顯聽力下降3天,伴耳鳴、眩暈。檢查:外耳道、鼓膜未見異常,音叉Weber試驗偏左側。無頸椎病史、無感冒病史。哪項檢查對診斷更有幫助(D)
A. 乳突CT掃描
B. 腦干誘發(fā)電位
C. 聲導抗測試
D. 純音測聽
E. 耳聲發(fā)射
22、 男,70歲。漸進性雙耳聽力減退10年,耳鳴不明顯,無眩暈,自覺頭昏眼花,腰膝酸軟,失眠尿頻。檢查:雙外耳道通暢,鼓膜標清。舌紅少苔,脈細弱。其證型符合下列哪項(D)
A. 氣血虧虛
B. 氣滯血瘀
C. 肝火上擾
D. 腎經(jīng)虧損
E. 痰火郁結
23、 男,40歲。感冒后突發(fā)眩暈5天,伴耳鳴,惡心嘔吐、出汗、心悸等癥狀,自覺天旋地轉,如坐舟車起則欲倒,患者神志清楚,聽力無明顯下降。舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。其眩暈證型符合下列哪項(B)
A. 痰濁中阻
B. 肝陽上擾
C. 風邪外襲
D. 寒水上泛
E. 上氣不足
24、 男,38歲。突發(fā)左側口眼歪斜8天,左耳周作痛、面麻。患者平素睡眠欠佳,發(fā)病前迎風騎車,又進冷飲。檢查:口角右歪,左額皺及鼻唇溝消失,左口角漏氣,眼瞼不能閉攏。外耳道、鼓膜未見異常。舌苔淡薄,脈弦細。哪種治法最為恰當(A)
A. 祛風平肝通絡
B. 益氣活血
C. 活血化瘀
D. 平肝熄風
E. 疏風散邪
25、男,70歲。長期左耳反復流膿50余年,近1月左耳流膿帶血,患耳刺痛,聽力減退明顯,無面癱。檢查:左外耳道深部肉芽樣新生物,質脆、易出血。左頸上部見腫大淋巴結,質硬。患者最可能的診斷是(E)
A. 耳癤
B. 旋耳瘡
C. 斷耳瘡
D. 膿耳
E. 耳菌
26、男,65歲。有長期挖耳的習慣,右耳流膿帶血2月,伴明顯刺痛。檢查:右外耳道深部肉芽,質脆、易出血。頸部未捫及腫大淋巴結。要明確診斷,首選的檢查方法是(E)
A. 乳突CT掃描
B. 耳內(nèi)鏡檢查
C. 純音測聽
D. 聲導抗測試
E. 組織病理學檢查
27、女,20歲。發(fā)作旋轉性眩暈3月,伴耳鳴,惡心,胸悶,喉間痰多。檢查:外耳道、鼓膜未見異常,苔白膩,脈細數(shù)。治宜(A)
A. 平肝和胃,化痰降逆
B. 滋陰補腎,填精益髓
C. 補益氣血,健脾安神
D. 溫壯腎陽,散寒利水
E. 疏風散邪,清利頭目
28、男,28歲。有左側中耳炎病史,聽力下降明顯。近期感冒后突發(fā)劇烈患耳痛及頭痛,噴射性嘔吐,寒戰(zhàn)高熱,項強。檢查:左鼓膜松弛部穿孔,有豆渣樣分泌物。CT提示:乳突天蓋骨質有破壞。最可能的診斷是(E)
A. 耳癤
B. 旋耳瘡
C. 斷耳瘡
D. 膿耳
E. 黃耳傷寒
29、女,18歲。素有挖耳習慣,本次挖耳后3天左耳內(nèi)灼熱疼痛,流少許水樣分泌物。檢查:外耳道彌漫性腫脹、充血。舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。治宜(C)
A. 養(yǎng)血潤燥
B. 清瀉肝膽、利濕消腫
C. 疏風清熱,解毒祛濕
D. 行氣活血通竅
E. 健脾滲濕
30、男,2歲。右耳道流黃水,抓耳啼哭1周。檢查:右外耳道口及耳甲腔皮膚紅腫、糜爛有滲液,局部結干痂。最可能的診斷是(B)
A. 耳癤
B. 旋耳瘡
C. 斷耳瘡
D. 膿耳
E. 耳閉