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2018年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)心胸外科考試試題及答案_第2頁

來源:中華考試網(wǎng)   2018-02-13  【

  答案部分

  一、選擇題:EBCDD DDABE

  二、名詞解釋

  1、張力性氣胸:又稱高壓性氣胸,為氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣,氣體隨每次吸氣進入胸膜腔并積累增多,導(dǎo)致胸膜腔壓力高于大氣壓,產(chǎn)生嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)功能障礙。

  2、包裹性膿胸:膿胸時機化纖維組織引起粘連,使膿胸局限于一定范圍內(nèi),稱為包裹性膿胸。

  3、法樂四聯(lián)癥:是右室漏斗部或圓錐發(fā)育不全所致的一種具有特征性肺動脈狹窄和室間隔缺損的心臟畸形,主要包括四種解剖畸形:肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。是最常見的紫紺型先天性心臟病。

  三、簡答題:

  1、簡述慢性膿胸的治療原則及常用的手術(shù)方式

  治療原則:改善全身情況,消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良;消滅致病原因和膿腔;盡力使受壓的肺復(fù)張,恢復(fù)肺的功能。

  常用的手術(shù)方式:改進引流;胸膜纖維板剝除術(shù);胸廓成形術(shù);胸膜肺切除術(shù)。

  2、簡答食管的解剖分段

  答:臨床上食管的解剖分段多分為:頸段:自食管入口至胸廓入口處;胸段:又分為上、中、下三段。胸上段:自胸廓上口支氣管分叉平面;胸中段:自氣管分叉平面至賁門口全長度的上一半;胸下段:自氣管分叉平面至賁門口全長度的下一半。通常將食管腹段包括在胸下段內(nèi)。

  3、簡述肺癌的主要診斷方法

  答:肺癌的主要診斷方法有:

  ①.X線檢查:是診斷肺癌的重要手段,包括胸部X線攝片和胸部CT檢查。

 、.痰細(xì)胞學(xué)檢查:連續(xù)數(shù)日重復(fù)送檢痰液查找癌細(xì)胞。

 、.支氣管鏡檢查:對中心型肺癌可經(jīng)支氣管鏡觀察到病變,并可獲取組織行病理檢查。

 、.縱隔鏡檢查:可直接觀察肺門及縱隔淋巴結(jié)情況,并可采取組織行病理檢查。

  ⑤.放射性核素肺掃描檢查

 、.胸壁穿刺活組織檢查:適合靠近胸壁的周圍型肺癌。

 、.轉(zhuǎn)移病灶活組織檢查

 、.胸水檢查:抽取胸水經(jīng)離心后涂片檢查,尋找礙細(xì)胞。

 、.剖胸探查:對經(jīng)過多種方法檢查仍不能排除肺癌的病人,可行剖胸手術(shù),根據(jù)術(shù)中發(fā)現(xiàn)的情況或活檢病理結(jié)果,給予相應(yīng)治療。

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糾錯評論責(zé)編:zhenzi
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