51. 患者主訴心悸。常規(guī)心電圖示竇性心律，75次/分，多次檢查有時(shí)出現(xiàn)寬大QRS波

　　群，時(shí)間0.12秒，前后的R-R間期為1.6秒。心電圖診斷最可能為：

　　A.竇性心律，房室傳導(dǎo)阻滯

　　B.竇性心律，房性期前收縮

　　C.竇性心律，室性期前收縮

　　D.心房顫動(dòng)，室性期前收縮

　　E.竇性心律，右束支傳導(dǎo)阻滯

　　C

　　52. 女性，30歲。有風(fēng)濕性心臟病史15年，平時(shí)一般活動(dòng)癥狀不多。兩天來(lái)明顯心慌，

　　稍事活動(dòng)即感氣短，不能平臥。心電圖為心房顫動(dòng)，心室率完全不齊135次/分，擬

　　即刻靜脈給予：

　　A.利多卡因

　　B.維拉帕米

　　C.普萘洛爾

　　D.毛花甙丙

　　E.呋塞米

　　D

　　53. 男性，24歲，陣發(fā)性心慌10年，每次心慌突然發(fā)生，持續(xù)半至3小時(shí)不等。本次發(fā)

　　作來(lái)急診室檢查，心律齊，心率200次/分， 心電圖QRS波群形狀正常，P波不明

　　顯。診斷最可能為：

　　A.心房顫動(dòng)

　　B.竇性心動(dòng)過(guò)速

　　C.心房撲動(dòng)

　　D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

　　E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

　　E

　　54. 確診擴(kuò)張型心肌病最重要手段是

　　A.心電圖

　　B.胸部X線

　　C.超聲心動(dòng)圖

　　D.心導(dǎo)管檢查

　　E.心內(nèi)膜心肌活檢

　　C

　　55. 下列哪一項(xiàng)是心肌梗死溶栓療法的禁忌證?

　　A.68歲女性

　　B.近期有手術(shù)史

　　C.有心肌梗死史

　　D.有糖尿病

　　E.發(fā)病6小時(shí)

　　B

　　56. 我國(guó)高血壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

　　A.高血壓腦病，腦卒中

　　B.高血壓性心臟病

　　C.夾層動(dòng)脈瘤

　　D.高血壓性腎動(dòng)脈硬化

　　E.妊娠高血壓綜合征

　　A

　　57. 原發(fā)性高血壓的病因中，最主要的是下列哪一項(xiàng)?

　　A.鹽攝量過(guò)多

　　B.精神過(guò)于緊張

　　C.腎臟有病變

　　D.鈣離子代謝紊亂

　　E.是一種多因疾病

　　E

　　58. 原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中最主要的一項(xiàng)是

　　A.心排血量升高

　　B.交感神經(jīng)興奮性增加

　　C.腎素分泌過(guò)多

　　D.周圍血管阻力增加

　　E.心鈉素分泌失調(diào)

　　D

　　59. 臨床最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓是

　　A.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　B.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　C.主動(dòng)脈弓狹窄

　　D.腎血管性高血壓

　　E.慢性腎臟疾病

　　E

　　60. 病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)首選

　　A.寒顫，高熱，呼吸困難，偶見(jiàn)心律失常。

　　B.劇烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波，ST段弓背向上抬高。

　　C.先有低熱，倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速，各種心律失常。

　　D.癥狀，體征無(wú)典型表現(xiàn)，主要依據(jù)血沉增快，幫助診斷。

　　E.發(fā)熱，P-R延長(zhǎng)，血清抗鏈球菌溶血素“O”滴定度增高(>1：500)

　　C

　　41. C 42. B 43. D 44. E 45. B 46. C 47. D 48. D 49. B 50. C

　　51. C 52. D 53. E 54. C 55. B 56. A 57. E 58. D 59. E 60. C