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2018住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)皮膚科學(xué)試題(一)_第3頁

來源:中華考試網(wǎng)   2018-01-15  【

  答案

  一: 1-5 CDEEB 6-10 CEABC 11-15 ACBAC 16-20 BACEB

  二: 1、非淋菌性尿道炎和淋病的主要區(qū)別如下:(1)病原體不同;(2)臨床癥狀不同;(3)治療方法不同。 (1)病原體不同。非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體、白色念珠菌、陰道毛滴蟲等,而淋病的病原體是淋病雙球菌。 (2)臨床癥狀不同。非淋菌性尿道炎的臨床癥狀是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表現(xiàn)出來;而淋病的開始癥狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌物,以急性尿道炎的形式表現(xiàn)出來。 (3)治療方法不同。非淋菌性尿道炎的治療藥物以四環(huán)素類、紅霉素藥物為主;而淋病的治療藥物以青霉素類、頭孢菌素類藥物為主。

  2、1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。 2)潛伏期2—4周。 3)主要表現(xiàn)為硬下疳,常為單個、無痛無癢、境界清楚、直徑1—2Cm大小、觸之如軟骨樣硬度,表面可糜爛或淺潰瘍,滲出物中有大量的梅毒螺旋體。 4)常發(fā)生在外生殖器部位,如男性的冠狀溝,龜頭,系帶及包皮,女性的大陰唇,小陰唇,宮頸等部位,男性同性戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見于唇、咽等處。 5)局部淋巴結(jié)腫大,單側(cè)或雙側(cè)。 6)不經(jīng)治療3—8周內(nèi)硬下溶可自然消失,不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。 7)分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見多數(shù)活動的螺旋體。梅毒血精試驗:硬下疳早期陰性,7—8周后大部分患者呈陽性結(jié)果。

  3、急性濕疹表現(xiàn)為原發(fā)性和多形性皮疹,常在紅斑基礎(chǔ)上有針頭大小的丘疹,丘皰疹嚴(yán)重時有小水皰,常融合成片,境界不清,在損害周邊,丘皰疹逐漸稀釋。皮疹分布對稱,多見于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位,嚴(yán)重 科彌漫全身,自覺瘙癢較重,常因騷抓形成點狀糜爛面,有結(jié)合明顯漿液行滲出,如繼發(fā)感染,則形成膿皰、膿液。 外用治療:應(yīng)充分遵循外用藥物的使用原則。急性期無滲液或滲出不多者科用氧化鋅油,滲出多者可用3%硼酸溶液作濕敷,滲出減少后用糖皮質(zhì)激素霜劑,可和油劑交替使用。

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糾錯評論責(zé)編:zhenzi
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