(25). 患者男性，45歲。原發(fā)性肺動脈高壓伴嚴重低氧血癥和心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO255mmHg，PaO2 75mmHg。停止體外轉(zhuǎn)流，魚精蛋白中和肝素后支氣管內(nèi)仍持續(xù)滲血，首先要做的是：( )

　　A. 反復(fù)行氣管內(nèi)吸引

　　B. 靜注維生素K

　　C. 使用止血劑

　　D. 補充魚精蛋白

　　E. 復(fù)查ACT

　　參考答案: A

　　(28). 患者男性，45歲。原發(fā)性肺動脈高壓伴嚴重低氧血癥和心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO2 55mmHg，PaO2 75mmHg。下列哪項檢測是錯誤的：( )

　　A. 有創(chuàng)動脈壓檢測

　　B. 設(shè)置漂浮導(dǎo)管

　　C. 右頸內(nèi)靜脈置管測CVP

　　D. ECG

　　E. SPO2及呼氣末CO2濃度

　　參考答案: C

　　(26). 某患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，手術(shù)開始前測麻醉平面為T4一T12，血壓、脈搏正常。術(shù)中探查膽囊時患者訴惡心，血壓降至86/50nmmHg，心率減慢至52次/分。最可能的原因是( )

　　A. 低血容量性休克

　　B. 全脊椎麻醉

　　C. 迷走神經(jīng)反射

　　D. 局麻藥對心肌抑制

　　E. 藥物中毒

　　參考答案: C

　　(27). 咪達唑侖可用于( )

　　A. 麻醉前給藥

　　B. 局部麻醉輔助用藥

　　C. 全麻誘導(dǎo)

　　D. 與氯.胺.酮等合用施行復(fù)合麻醉

　　E. 以上均是

　　參考答案: E

　　(28). 下列哪種情況屬于改良的Mallampati氣管分級評定IV級?( )

　　A. 可見咽峽弓，軟腭和懸雍垂

　　B. 可見咽峽弓，軟腭，但見不到懸雍垂

　　C. 僅可間軟腭

　　D. 僅可見硬腭

　　E. 張口小于兩橫指

　　參考答案: D

　　(29). 可樂定口服給藥會產(chǎn)生：( )

　　A. 僅有降壓作用。無升壓效應(yīng)

　　B. 先短暫降壓繼而升壓

　　C. 先短暫升壓，繼之降壓

　　D. 僅有升壓作用，無降壓效應(yīng)

　　E. 血壓不變，僅產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用

　　參考答案: A

　　(30). 血漿中最主要的抗凝物質(zhì)是( )

　　A. 因子Ⅳ

　　B. 因子Ⅲ

　　C. 因子Ⅻ

　　D. 因子Ⅹ

　　E. 抗凝血酶Ⅲ和肝素

　　參考答案: E

　　(32). 有關(guān)中心靜脈壓波形，下列哪一項不正確：( )

　　A. 房顫病人a波消失

　　B. 正常有a、c、v三個正波和x、y兩個負波

　　C. 波形與心臟活動和心電圖之間有恒定的關(guān)系

　　D. 肺高壓時出現(xiàn)較大的a波

　　E. 三尖瓣反流時出現(xiàn)大的v波

　　參考答案: E

　　(33). MEnDElson綜合征是由誤吸哪項引起( )

　　A. 堿性食物碎片

　　B. 低酸性胃液

　　C. 酸性食物碎片

　　D. 高酸性胃液

　　E. 膽汁液

　　參考答案: B

　　(34). 與硝普鈉合用使降壓及過程更平穩(wěn)：( )

　　A. 卡托普利

　　B. 三磷酸腺苷

　　C. 拉貝洛爾

　　D. 異氟烷

　　E. 尼卡地平

　　參考答案: C

　　(35). 患者女性，46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml�，F(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右半肝切除，術(shù)中失血多，快速輸庫血1200ml時創(chuàng)面滲血加重，血液下降，尿液呈紅色。處理原則中下列哪項不對：( )

　　A. 立即停止輸血，核查血型

　　B. 嚴密觀察病情

　　C. 及早擴容，防止休克及DIC

　　D. 保護腎功能

　　E. 迅速強心

　　參考答案: E

　　(48). 患者女性，46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml�，F(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右半肝切除，術(shù)中失血多，快速輸庫血1200ml時創(chuàng)面滲血加重，血液下降，尿液呈紅色。最可能發(fā)生的嚴重的問題是：( )

　　A. 低血壓

　　B. 貧血

　　C. 腰背痛

　　D. 缺氧

　　E. 腎衰竭

　　參考答案: E

　　(37). 下列關(guān)于臂叢描述正確的是( )

　　A. 由第5一8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成

　　B. 由第4一7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成

　　C. 由第5一8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成

　　D. 由第4一7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成

　　E. 由第5一8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分組成

　　參考答案: A

　　(38). 門診小手術(shù)，應(yīng)首選：( )

　　A. 苯巴比妥鈉

　　B. 硫噴妥鈉

　　C. 氯.胺.酮

　　D. 丙泊酚

　　E. γ-OH

　　F. 依托咪酯

　　參考答案: D

　　(39). 男，32歲，因雙下肢擠壓傷10小時入院，測得血清鉀7mmo1/L，EKG示心室纖顫，首選治療措施是立即注射( )

　　A. 5%碳酸氫鈉

　　B. 10%葡萄糖酸鈣

　　C. 10%氯化鉀

　　D. 10%氯化鈉

　　E. 10%葡萄糖溶液加胰島素

　　參考答案: B

　　(40). 最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀的是：( )

　　A. 第三腦室后部腫瘤

　　B. 額葉腫瘤

　　C. 顱前窩底部腫瘤

　　D. 矢狀竇旁腫瘤

　　E. 聽神經(jīng)瘤

　　參考答案: A

　　(41). 腎缺血引起急性腎功能衰竭，恢復(fù)腎血流后腎功能常不能迅速恢復(fù)正常，其原因是( )

　　A. 再灌注損傷

　　B. 腎缺血引起不可逆性損傷

　　C. 細胞缺血腫脹、碎屑阻塞腎小管

　　D. 腎素、血管緊張素系統(tǒng)功能未完全恢復(fù)

　　E. 腎小球未及時得到血流灌注

　　參考答案: C

　　(42). 下面哪項不是霍納綜合征的表現(xiàn)( )

　　A. 患側(cè)眼裂縮小

　　B. 患側(cè)眼結(jié)膜充血

　　C. 患側(cè)瞳孔擴大

　　D. 患側(cè)鼻塞E、患側(cè)面微紅及無汗

　　參考答案: C

　　(43). 每個肺泡周圍有：( )

　　A. 小靜脈包裹

　　B. 一厚層水膜包裹

　　C. 肺Ⅱ型細胞包裹

　　D. 小動脈包裹

　　E. 致密的肺毛細血管包裹

　　參考答案: E

　　(44). 血液與組織進行的氣體交換( )

　　A. 呼吸

　　B. 肺通氣

　　C. 肺換氣

　　D. 外呼吸

　　E. 內(nèi)呼吸

　　參考答案: E

　　(45). 關(guān)于腎臟的自身調(diào)節(jié)機制，目前哪種原理較為受重視：( )

　　A. 肌源學(xué)說

　　B. 張力學(xué)說

　　C. 體液調(diào)節(jié)

　　D. 反饋學(xué)說

　　E. 神經(jīng)學(xué)說

　　參考答案: A

　　(46). 經(jīng)口明視氣管插管時，置入喉鏡后可見軟腭.咽腭弓，懸雍垂部分被舌根遮蓋，其氣道分級為( )

　　A. Ⅰ級

　　B. Ⅱ級

　　C. Ⅲ級

　　D. Ⅳ級

　　E. Ⅴ級

　　參考答案: B

　　(47). 對受體敘述正確的是( )

　　A. α1受體主要位于突觸前膜

　　B. α2受體主要位于突觸后膜及非突觸部位

　　C. 血管平滑肌細胞有α1、α2共存現(xiàn)象

　　D. β2受體主要分布在心肌及其他部位

　　E. 在脊髓，β受體比α受體更有生理學(xué)意義

　　參考答案: C

　　(48). 血容量不足( )

　　A. 中心靜脈壓低，動脈壓低

　　B. 中心靜脈壓低，動脈壓正常

　　C. 中心靜脈壓高，動脈壓低

　　D. 中心靜脈壓高，動脈壓正常

　　E. 中心靜脈壓正常，動脈壓低

　　參考答案: A