參考答案

　　1.B 2.E 3.D 4.D 5.B 6.E 7.A 8.D 9.A 10.E 11.E 12.B 13.B 14.A 15.B 16.D 17.D 18.B 19.C 20.B 21 B 22 E 23 C 24 D 25 D

　　二 填空題(每空1分，共12分)

　　1.硬腦膜下積液、腦室管膜炎、腦性低鈉血癥、腦積水。2.頸強直、克氏征、布氏征陽性。3.感染、顱內(nèi)占位病變、腦缺血缺氧及腦脊液循環(huán)異常等。4.病毒。

　　三 判斷題 × √ × √ √

　　四、名詞解釋

　　1.由于炎癥等因素刺激，致下丘腦或神經(jīng)垂體抗利尿激素不適當(dāng)分泌，臨床呈現(xiàn)低鈉血癥和血漿滲透壓降低。

　　2.驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)者稱為驚厥持續(xù)狀態(tài)，為驚厥的危重型。

　　五、問答題(答案僅為要點，需要結(jié)合相關(guān)知識進(jìn)行闡述)

　　1.應(yīng)選擇對病原菌敏感，且能穿透血一腦脊液屏障，在腦脊液中達(dá)到有效濃度的殺菌藥物。應(yīng)注意盡早、足量、足療程的應(yīng)用原則，并且必須靜脈給藥。聯(lián)合用藥時應(yīng)注意藥物之間的相互作用，并注意藥物的毒副作用。

　　2.單純性熱性驚厥的臨床特點包括：①多見于6個月～3歲小兒，6歲后罕見;②患兒.體質(zhì)較好;③驚厥多發(fā)生在病初體溫驟升期，常發(fā)熱38.5℃以上;④驚厥呈全身性、次數(shù)少(一次熱程中僅有1～2次發(fā)作)、時間短《10分鐘)、恢復(fù)快、無神經(jīng)系統(tǒng)異常體征;⑤約so%的患兒會在今后發(fā)熱時再次或多次熱性驚厥發(fā)作(夏發(fā)總次數(shù)≤4次)，一般5歲后不再發(fā)作;⑥可有熱性驚厥家族史;⑦預(yù)后良好。

　　六 病例分析題

　　1).答：化膿性腦膜炎(2分)。 2).答：CSF涂片找到細(xì)菌(1分)或培養(yǎng)陽性(1分)。 3).答：化膿性腦膜炎治療方案：①抗生素治療(1分);②對癥支持治療，包括退熱、止驚、降顱壓等治療(1分);③觀察生命體征及是否出現(xiàn)并發(fā)癥并及時處理(1分)。