81、某女性患者，氣短、胸悶7天，心悸、呼吸困難1天。查體：氣管右移，左側(cè)胸腔積液體征。此患者胸腔積液的量屬于：(C)

　　A.少量胸腔積液　　B.中量胸腔積液

　　C.大量胸腔積液　　D.少到中等積液

　　E.難以估計胸水量

　　82、男，68歲，長年咳嗽咯痰，伴喘息。查體：桶狀胸，胸廓擴張度減弱，語音共振減弱，雙肺叩診過清音，肺下界下移且移動度變小，雙肺可聞及濕羅音及哮鳴音。該患診斷首先考慮有：(D)

　　A.支氣管擴張　　　B.肺不張

　　C.支氣管哮喘　　　D.慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫

　　83、某胸痛就診患者，診斷為右側(cè)胸膜炎而住院治療，藥物治療1天后胸痛消失，氣促加重。該患最大可能為：(C)

　　A.胸膜炎癥緩解　　B.胸水減少　　C.胸水增多

　　D.入院后焦慮心情減輕　 E.入院后尊醫(yī)囑采用了患側(cè)臥位

　　84、女，15歲，心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音應(yīng)考慮為：(C)

　　A.功能性雜音　　　B.乳頭肌斷裂　　C.二尖瓣狹窄

　　D.二尖瓣關(guān)閉不全　E.室間隔缺損

　　85、一患者二尖瓣區(qū)聽到明顯的收縮期雜音，較響亮，無震顫，按Levine6級分法，此雜音為幾級? (B)

　　A.2級　　B.3級　　C.4級　　D.5級　　E.6級

　　86、男，40歲，心前區(qū)悶痛半個月，氣促一周。查體：心尖搏動消失，心界向兩側(cè)擴大，心音遙遠(yuǎn)低鈍，無雜音，最可能的診斷是：(A)

　　A.心包積液　　　B.心肌病　　　C.全心衰竭

　　D.重癥心肌炎　　E.冠心病

　　87、男，71歲。反復(fù)頭暈、頭痛13年。查體：血壓為185/110 mmHg，心界向左下擴大，心尖部可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)，該患的雜音最可能由哪種情況所引起? (D)

　　A.相對性二尖瓣狹窄　　　　B.器質(zhì)性二尖瓣狹窄

　　C.功能性二尖瓣關(guān)閉不全　　D.相對性二尖瓣關(guān)閉不全

　　E.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全

　　88、男，50歲，突發(fā)心悸2小時。查體：脈搏82次/min，心率102次/min，心律不齊，心界不大，無雜音。心電圖提示為房顫，該患還可能有何種體征?( C)

　　A.心前區(qū)隆起　 B.心前區(qū)震顫　 C.第一心音強弱不等

　　D.心尖抬樣搏動　E.以上均有

　　89、女，58歲，頭暈，乏力，心前區(qū)不適1年。查體：心界不大，心率42次/min，無雜音。心電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻，該患聽診時可能有的體征為：(C)

　　A.第一心音減弱　　B.第二心音增強　　C.“大炮音”

　　D.第一心音分裂　　E.第二心音分裂

　　90、13歲男孩，體檢時發(fā)現(xiàn)脈率為82次/min，脈律不整，吸氣時脈率增快，呼氣時減慢。該男孩下列哪種情況可能性較大?(A)

　　A.竇性心律不齊　　B.過早搏動　　C.心房顫動

　　D.交替脈　　　　　E.以上全不是

　　91、男，31歲，呼吸困難，心悸，伴低熱，盜汗。查體：心尖搏動減弱，心濁音界向兩側(cè)擴大，有奇脈，應(yīng)診斷為：(C)

　　A.心肌炎　　B.擴張型心肌病　　C.心包積液

　　D.高血壓性心臟病　　E.肺心病

　　92、男，54歲，頭暈，頭痛多年，測血壓為160/110mmHg，應(yīng)診斷為：(C)

　　A.1級高血壓　　B.2級高血壓　　C.3級高血壓

　　D.腦血管病　　 E.以上均不是

　　93、患者急性腹上區(qū)疼痛伴惡心、嘔吐就診，查體發(fā)現(xiàn)右腹上區(qū)觸及一梨形囊性腫物，有明顯觸痛，應(yīng)考慮：(D)

　　A.慢性膽囊炎　　B.膽囊癌　　C.胰頭癌

　　D.急性膽囊炎　　E.肝癌

　　94、患者因腹痛嘔吐，嘔吐物為隔夜宿食。查體：見腹上區(qū)膨隆，有腹肌輕度緊張、壓痛，聽到振水音，你考慮最大的可能是：(A)

　　A.幽門梗阻　　B.腸梗阻　　C.胃穿孔

　　D.胃痙攣　　E.急性腹膜炎

　　95、患者肝臟逐漸腫大，質(zhì)地堅硬如石，有結(jié)節(jié)，最常見于：(C)

　　A.肝瘀血　　　B.慢性肝炎　　C.肝癌

　　D.脂肪肝　　　E.急性肝炎

　　96、某患者，男性，30歲，反復(fù)上腹痛10年。近10天來每夜12點鐘上腹痛，昨晚11點鐘突然出現(xiàn)持續(xù)性劇痛，腹痛，繼之煩燥。面色蒼白，冷汗，脈細(xì)速，腹壁強直，壓痛，反跳痛(+)，肝濁音界消失，腸鳴音減少。該患者擬診為：(C)

　　A.急性闌尾炎 B.急性胰腺炎

　　C.十二指腸球部潰瘍急性穿孔 D.十二指腸球部潰瘍并出血

　　E.急性膽囊炎

　　97、有一名女性患者，因腹絞痛2小時來診，查體見腹部膨隆，有壓痛，可見腸型，你考慮最大可能為：(B)

　　A.幽門梗阻　　　B.腸梗阻　　　C.內(nèi)臟穿孔 D.急性腹膜炎　　E.腹腔積液

　　98、有一男性患者，腹痛1天。查體右下腹壓痛和反跳痛，你考慮可能為：(C)

　　A.盲腸癌　　B.輸尿管結(jié)石　　C.急性闌尾炎 D.腹腔淋巴結(jié)炎

　　E.急性胰腺炎

　　99、男，32歲，腹部劇烈陣發(fā)性絞痛3小時，伴嘔吐，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腸鳴音12次/分鐘。伴金屬音，該患最可能的診斷是：(B)

　　A.急性腹膜炎　　B.機械性腸梗阻　　C.急性腸炎

　　D.急性胃腸出血　　E.麻痹性腸梗阻

　　100、女，36歲，發(fā)作性上腹痛3年，近1周來上腹部絞痛，放射至右肩部伴畏寒，發(fā)熱，腹部查體發(fā)現(xiàn)右肋下可觸及一6cm×4cm×3cm卵圓形包塊，表面光滑，有觸痛，隨呼吸而上下活動。該患者下列哪項可能性最大? (C)

　　A.膽囊癌　　B.急性膽囊炎　　C.慢性膽囊炎急性發(fā)作 D.肝膿腫　　E.肝癌

　　101、男，48歲，近1周來飯后上腹脹痛不適，每晚或次晨發(fā)生嘔吐，嘔吐大量酸臭的宿食，吐后感舒適，食欲正常，腹部檢查發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動波。該患者最可能的診斷是：(D)

　　A.急性胃擴張　　B.腸梗阻　　C.急性胃炎 D.幽門梗阻　　　E.急性膽囊炎

　　102、男，42歲，畏寒，發(fā)熱6天，肝區(qū)疼痛2天。腹部查體：肝右肋下2cm，質(zhì)軟，觸 痛，邊緣整齊，肝右側(cè)肋間隙局限性壓痛并有叩擊痛，該患者最可能的診斷是：(C)

　　A.肝癌　　　B.肝炎　　　C.肝膿腫 D.多囊肝　　E.肝包蟲病

　　103、男，45歲，腹部查體：肝劍突下5cm，邊緣不整，堅硬，有壓痛，表面有結(jié)節(jié)感，可聞及血管雜音。該患者擬診為：(A)

　　A.肝左葉癌　　B.肝血管瘤　　C.肝血吸蟲病 D.腹主動脈瘤　　E.胰腺囊腫

　　104、男，28歲，持續(xù)性右上腹痛2天，疼痛放射至右肩部。腹部查體發(fā)現(xiàn)右上腹肌緊張壓痛，反跳痛。該患者最可能的診斷是：(C)

　　A.急性胃炎　　B.急性胰腺炎　　C.急性膽囊炎 D.急性肝炎　　E.右腎結(jié)石

　　105、女，35歲。低熱，惡心，納差，厭油3天。查體：鞏膜輕度黃染，肝右肋緣下1.5cm，質(zhì)軟，表面光滑，邊緣整齊，觸痛。該患最可能的診斷是：(B)

　　A.原發(fā)性肝癌　　B.急性肝炎　　C.脂肪肝

　　D.肺血吸蟲病　　E.華支睪吸蟲病