二、多項(xiàng)選擇題:本大題共l0小題,每小題1分,共10分。在每小題列出的備選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的,請(qǐng)將其選出,錯(cuò)選、多選或少選均無分。
16.患者,男性,77歲,因“肺心病”收入院。責(zé)任護(hù)士接診后,發(fā)現(xiàn)患者喘息貌,應(yīng)答緩慢,口唇發(fā)紺,球結(jié)膜水腫,皮膚溫暖濕潤(rùn),雙肺可聞及痰鳴音。護(hù)士對(duì)該患者的氧療護(hù)理中正確的是
A.將氧流量調(diào)節(jié)到6L/min B.指導(dǎo)患者有效咳嗽清除痰液
C.觀察神志、呼吸變化 D.及時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治?E.室內(nèi)嚴(yán)禁明火
17.患者,男性,78歲,因“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”入院;颊呱裰静磺,呼吸淺慢,醫(yī)囑給予氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣治療。護(hù)士在給患者進(jìn)行吸痰操作時(shí),正確的是
A.吸引負(fù)壓為60-80 mmHg B.插入吸痰管時(shí)應(yīng)關(guān)閉負(fù)壓
C.每次吸痰時(shí)間不超過l5秒 D.痰量較多可以連續(xù)多次吸痰
E.SpO2<90%應(yīng)暫停吸痰
18.美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)Ⅱ級(jí)患者表現(xiàn)為
A.體力活動(dòng)輕度受限
B.休息時(shí)無癥狀
C.一般日;顒(dòng)即可出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀
D.休息較長(zhǎng)時(shí)間后癥狀可緩解
E.不能從事任何日;顒(dòng)
19.急性透壁性心肌梗死急性期心電圖的典型表現(xiàn)包括
A.異常寬而深的Q波 B.ST段弓背向上抬高
C.ST段水平型壓低 D.ST段下斜型壓低 E.T波倒置
20.在病毒性心肌炎急性期升高,敏感性和特異性最強(qiáng),且檢測(cè)時(shí)間窗也最寬的血清心肌損傷標(biāo)記物包括
A.CK B.CK-MB
C.cTnT D.cTnI E.AST
21.患者,男性,50歲,因“急性胰腺炎”入院。查體發(fā)現(xiàn)患者臍周和雙側(cè)脅腹部有大片紫色瘀斑,該體征被稱為
A.Cullen征 B.Valsava征
C.Gery-Turner征 D.Kussmaul征 E.Kerning征
22.腎盂腎炎女性患者進(jìn)行清潔中段尿培養(yǎng),標(biāo)本留取注意事項(xiàng)中正確的是
A. 在使用抗生素之前留取 B.充分清潔外陰
C. 留取任意時(shí)間中段尿 D.尿液在膀胱內(nèi)停留2~3小時(shí)
E.標(biāo)本中不可混入消毒液
23. 急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí),緊急處理措施正確的是
A.靜脈輸注葡萄糖酸鈣 B.靜脈輸注50%葡萄糖
C.皮下注射胰島素 D.口服離子交換樹脂 E.血液透析
24.糖尿病微血管病變包括
A.腎動(dòng)脈硬化 B.糖尿病腎病
C.缺血性腦血管病 D. 糖尿病視網(wǎng)膜病變 E.神經(jīng)病變
25. 患者,男性,70歲,因“腦梗死”入院。責(zé)任護(hù)士在為其進(jìn)行肢體擺放時(shí)正確的是
A.肩關(guān)節(jié)外展 B. 肘關(guān)節(jié)屈曲
C.腕背伸 D.髖外展、外旋
E.足背屬與小腿成直焦