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三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
41.精神障礙護(hù)理學(xué)
42.陰性癥狀
43.心理治療
44.人格解體障礙
45.急性應(yīng)激障礙
四、簡答題(本大題共5小題,每小題6分,共30分)
46.簡述康復(fù)概念包括的要素。
47.簡述精神分裂癥認(rèn)知功能障礙的主要表現(xiàn)。
48.簡述何謂物質(zhì)依賴。
49.簡述良好的護(hù)患溝通在臨床的作用。
50.簡述抽動(dòng)癥患兒健康宣教內(nèi)容。
五、病例分析題(本大題共1小題,15分)
51.病例分析要求:(1)注明病歷中的10個(gè)精神癥狀(請?jiān)凇熬駲z查”中用劃線的方法劃出、編號(hào),并在答卷上按你的編號(hào)順序逐條列出所劃癥狀的名稱);(2)說明疾病診斷(癥狀學(xué)和疾病學(xué)診斷);(3)寫出該患者的護(hù)理目標(biāo);(4)對(duì)患者的心理護(hù)理措施。
男性,32歲,大學(xué)文化,已婚,工程師。
患者近3個(gè)月來無明顯誘因,自覺心情不好,腦子反應(yīng)遲鈍,勉強(qiáng)上班,但完不成任務(wù),覺自己沒能力,沒希望了,伴失眠早醒,食欲不振,在家人的勸說下到某醫(yī)院門診,服藥不詳,近10天突然表現(xiàn)話多,自覺心情特別愉悅,有使不完的勁,到處張羅事,夜里只睡1-2小時(shí),說不累,且易激動(dòng),和同事經(jīng)常因一點(diǎn)小事爭吵不休,家屬考慮患者興奮,影響睡眠,影響他人,遂勸說患者住院治療。
家族史:表姐患精神分裂癥,現(xiàn)病情穩(wěn)定。
個(gè)人史:行大,下有一妹,平素性格開朗、外向,工作8年,否認(rèn)重大精神刺激,否認(rèn)煙酒嗜好,結(jié)婚5年,夫妻關(guān)系好,有一子。
既往史:體健,無藥敏史。
入院軀體、神經(jīng)系統(tǒng)及實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查未見異常。
精神檢查:意識(shí)清楚,接觸主動(dòng),話多,滔滔不絕,稱特別奇怪,10天前心情糟極了,覺自己沒前途,甚至感到活著沒有意思,不如死了,而且腦子特別笨,一件事半天都想不起來,還總想躺著,什么都不想干,可現(xiàn)在不同了,我的心情好極了,從來沒有的好,“我有超人的能力,不信吧!”,交談時(shí)看到護(hù)士為其他患者整理病床,馬上跑過去搶著干,還一邊說,我和他們不一樣,不用你們護(hù)理,我沒病。