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二、病例串選擇題(本大題共有4個(gè)簡要病例,每個(gè)病例有5個(gè)與之相聯(lián)系的問題,共20小題,每小題1分,共20分)
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合病例題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。
病例1:
女性,28歲,無業(yè)。與婆婆發(fā)生矛盾后出現(xiàn)大口喘氣,不說話,呼之不應(yīng),躺倒在地板上,四肢發(fā)挺,雙上肢抖動(dòng),但無摔傷,無尿便失禁,送醫(yī)院急診處理,第二日恢復(fù)正常。
21.首先考慮的診斷是( )
A.緊張型精神分裂癥 B.驚恐發(fā)作
C.癲癇發(fā)作 D.分離(轉(zhuǎn)換)障礙
22.治療首選( )
A.心理治療 B.肌注氟哌啶醇
C.肌注地西泮 D.肌注氯丙嗪
23.對(duì)患者出現(xiàn)的不適,采取的措施是( )
A.對(duì)患者的不適給予高度重視 B.避免環(huán)境中的不良暗示
C.對(duì)出現(xiàn)的軀體癥狀要反復(fù)檢查 D.對(duì)患者的非適應(yīng)性行為適當(dāng)強(qiáng)化
24.對(duì)患者一般性心理護(hù)理為( )
A.關(guān)注患者希望被關(guān)注和被重視的心理行為
B.運(yùn)用治療性語言
C.判斷患者心理問題的特點(diǎn)
D.保持良好的治療性的護(hù)患關(guān)系
25.對(duì)患者采取的暗示療法( )
A.特別適用于急性起病的患者 B.適用于慢性起病的患者
C.適用于發(fā)病期以外的各種類型 D.適用于遺忘癥
病例2:
女性,56歲,退休工人。近一年來總莫名的擔(dān)心丈夫會(huì)有什么不幸意外發(fā)生,以致十分恐懼緊張,終日心煩意亂,坐臥不寧,尤其是丈夫快下班時(shí)更嚴(yán)重,伴心慌、失眠等。
26.首先考慮的診斷是( )
A.驚恐障礙 B.廣泛性焦慮障礙
C.恐怖障礙 D.抑郁癥
27.治療首選藥物是( )
A.阿普唑侖 B.奧氮平
C.氟桂利嗪 D.擇思達(dá)
28.護(hù)士對(duì)該患者在入院時(shí)的精神癥狀評(píng)估不包含( )
A.過激行為 B.自主神經(jīng)癥狀
C.溝通交流 D.患病前后的情緒改變
29.護(hù)士對(duì)該患者采取的護(hù)理措施是( )
A.修正環(huán)境對(duì)患者的不良影響
B.告知患者立即呼叫120
C.讓丈夫終日在家陪伴患者
D.對(duì)患者的癥狀不予理睬
30.患者經(jīng)一段時(shí)間治療后,護(hù)理評(píng)價(jià)的要點(diǎn)是( )
A.恐懼的原因是否消失
B.行為模式是否改變
C.是否掌握針對(duì)壓力的應(yīng)對(duì)方式
D.是否有效的接受治療