第七節(jié)腹部檢查

　　1平臥位時(shí)前腹壁處于肋緣至恥骨聯(lián)合的平面或略低，稱為(腹部平坦)。

　　2大量腹水或腹腔內(nèi)大量包塊者，因腹內(nèi)壓增高可引起(臍)疝。

　　3門靜脈高壓所致的腹壁靜脈曲張，其血流方向?yàn)槟毸�平以上靜脈內(nèi)血流(向上)，. 臍水平以下靜脈內(nèi)血流(向下)。

　　4左上腹飽滿隆起，并出現(xiàn)自左上向右下推進(jìn)的蠕動(dòng)波，提示(幽門梗阻)。

　　5腹部觸診時(shí)，護(hù)士的手指在觸診壓痛處稍等片刻，待壓痛感覺趨于穩(wěn)定后，迅速抬起手指，若病人感覺疼痛驟然加重，并伴有痛苦表情或呻吟，稱為(反跳痛)。

　　6腸鳴音次數(shù)明顯少于正常，甚至數(shù)分鐘才能聽到一次為(腸鳴音減弱)。

　　7正常肝上界位于右鎖骨中線第(5)肋間。

　　8肋脊角叩痛提示(腎臟)病變。

　　9在前正中線上，正常肝下緣不超過劍突下(3cm)。

　　10Murphy征陽性提示(膽囊炎癥)。

　　第八節(jié)肛門、直腸與男性生殖器檢查

　　1肛門與直腸檢查的結(jié)果及其病變部位應(yīng)按(時(shí)鐘)方向記錄，并注明檢查時(shí)所采用的體位。

　　2肛管下段{齒狀線下}深達(dá)肌層的縱形及梭形裂口或感染性潰瘍，稱為(肛裂)。

　　3肛門和直腸下部的靜脈叢擴(kuò)大和曲張形成的靜脈團(tuán)，稱為(痔瘡)。

　　4肛管、直腸或乙狀結(jié)腸下端的腸壁，部分或全層向外翻而脫出于肛門外，稱為(直腸脫垂)。

　　5肛管或腸系膜等腹腔內(nèi)器官，經(jīng)腹股溝管下降至陰囊內(nèi)稱為(陰囊疝)。

　　第九節(jié)脊柱與四肢檢查

　　1由于妊娠、大量腹水、腹腔內(nèi)巨大腫瘤，先天性髖關(guān)節(jié)脫位所致的脊柱前凸，多發(fā)生在(腰椎部位)。

　　2脊柱(姿勢)性側(cè)凸可因改變體位而糾正。

　　3脊柱活動(dòng)度檢查時(shí)，如懷疑病人可能有骨折或關(guān)節(jié)脫位時(shí)，應(yīng)避免脊柱活動(dòng)度檢查，以防止(損傷脊髓)。

　　4脊柱叩擊痛陽性者，疼痛部位多為(病變)所在。

　　5手指、足趾粗而短，手、足背厚而寬，稱為(肢端肥大)。

　　6手指或足趾末端指節(jié)明顯增寬增厚，指{趾}甲根部到末端呈弧形隆起，稱為(杵狀指)。

　　7肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)，若肱骨外上踝有壓痛，稱(網(wǎng)球肘)內(nèi)上踝有壓痛稱(高爾夫肘)。