四、名詞解釋(每題2分，共10分)

　　1.陰陽(yáng)：是對(duì)特定屬性的一分為二。它是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性概括。它既標(biāo)示相互對(duì)立的事物和現(xiàn)象，又可標(biāo)示同一事物內(nèi)部對(duì)立著的兩個(gè)方面。

　　2.藏象：是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及表現(xiàn)于外的生理病理征象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。

　　3.格陽(yáng)：又稱陰盛格陽(yáng)。指陽(yáng)氣極端虛弱，陽(yáng)不制陰，偏盛之陰盤踞于內(nèi)，逼迫衰極之陽(yáng)浮越于外，使陰陽(yáng)不相維系，相互格拒的一種病理狀態(tài)。

　　4.經(jīng)絡(luò)：是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。是運(yùn)行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路。

　　5.通因通用：指用具有通利作用的藥物治療具有閉塞不通癥狀的實(shí)證。

　　五、簡(jiǎn)答題(每題4分，共12分)

　　1.營(yíng)氣和衛(wèi)氣有何異同?

　　答：同：都來(lái)源于水谷精微，均由脾胃所化生。

　　異：營(yíng)氣性質(zhì)精純，富有營(yíng)養(yǎng)，衛(wèi)氣性質(zhì)剽疾滑利，易于流行;營(yíng)行脈中，衛(wèi)行脈外;營(yíng)屬陰，衛(wèi)屬陽(yáng)。營(yíng)氣有化生血液和營(yíng)氣全身的功能，衛(wèi)氣有防衛(wèi)、溫養(yǎng)和調(diào)控腠理的功能。

　　2.肺主宣發(fā)主要體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面?

　　答：(1)呼出體內(nèi)濁氣。(2)將脾轉(zhuǎn)輸來(lái)的津液和水谷精微上輸頭面諸竅，外達(dá)皮毛肌腠;(3)將代謝后的津液化為汗液，并控制和調(diào)節(jié)其排泄。

　　3.如何理解“風(fēng)性善行而數(shù)變”?

　　答：①善行，是指風(fēng)邪致病具有病位游移，行無(wú)定處的特性。如行痹的關(guān)節(jié)的

　　疼痛游走不定。

　　②數(shù)變，是指風(fēng)邪致病具有變幻無(wú)常，發(fā)病迅速的特性。如風(fēng)疹發(fā)病時(shí)此起彼伏，發(fā)無(wú)定處等。

　　六.論述題(每題6分，共18分)

　　1.試述脾與胃的關(guān)系。

　　答：(1)同居中焦，通過(guò)經(jīng)脈的相互絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系。

　　(2)共司水谷的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸。

　　①胃主受納，脾主運(yùn)化，納運(yùn)協(xié)調(diào)。

　�、谖钢魍ń担�脾主升清，升降相因。

　　③胃為腑，屬陽(yáng)土，性喜潤(rùn)而惡燥;脾為臟，屬陰土，性喜燥而惡濕。燥濕相濟(jì)。

　　(3)病理上相互影響：脾為濕困，運(yùn)化失職，清氣不升，可影響胃的受納與和降，出現(xiàn)食少，嘔吐、惡心、脘腹脹滿。反之，飲食不節(jié)，食滯胃脘，胃失和降，亦可影響脾的升清與運(yùn)化，出現(xiàn)腹脹、泄瀉等癥。

　　2."如何理解“津血同源”和“血汗同源”?有何臨床意義?

　　答：津液與血液，都源于水谷精微所化生。同時(shí)，津液能變化為血液，血液也可以變化為津液，二者互相轉(zhuǎn)化。故曰“津血同源”。津血同源，而汗為津液所化，汗出過(guò)多則傷津液，津液傷損則血液必虛，故曰“血汗同源”。臨床意義：如臨床上病人失血過(guò)多時(shí)，脈外之津液大量滲入于脈內(nèi)，則形成口渴、尿少、皮膚干燥等津液不足之癥，因此，對(duì)于失血和血虛的病人，不宜用汗法。故《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇》有“奪血者無(wú)汗 ”，《傷寒論》有“衄家不可發(fā)汗”和“亡血家不可發(fā)汗”之誡。若津液大量損耗時(shí)，不僅滲入脈內(nèi)之津液不足，甚至脈內(nèi)之津液亦可滲出于脈外，形成血脈空虛、津枯血燥和津虧血瘀等病變。因此對(duì)于多汗奪津或津液大虧的患者，不可輕易地使用破血，逐血之峻劑。故《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇》有“奪汗者無(wú)血”的告誡。"

　　3.試述濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)?

　　答：濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)有以下四點(diǎn)：

　　1、濕性重濁。重，即沉重、重著之意，濕為水類，有一定的重量，所以濕邪致病，多有沉重重著的感覺(jué)。如頭重如裹，周身困重，四肢酸沉等，濁，即穢濁，指濕邪為病，可使分泌物、排泄物增多而穢濁不清。如濕病面垢多眵，下痢粘液膿血，小便渾濁婦女帶下過(guò)多等。

　　2、濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣。濕性類水，故為陰邪。水濕之邪重

　　著粘滯，侵入人體，留滯不化，易滯留于臟腑經(jīng)絡(luò)，阻遏氣機(jī)的升降。臟腑經(jīng)絡(luò)阻滯，氣機(jī)不暢，故常見(jiàn)到胸悶脘痞、脹滿等癥狀。外感濕邪，最易損傷或阻遏脾陽(yáng)，導(dǎo)致脾陽(yáng)不振，水濕內(nèi)停，易見(jiàn)腹瀉，水腫等癥狀。

　　3、濕性粘滯。粘滯。即粘膩?zhàn)铚�之意，濕邪犯人，其粘滯性主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：一是指分泌物或排泄物多表現(xiàn)為澀滯不爽，如大便里急后重，小便澀滯不暢等;二是指濕邪為病多纏綿難愈，病程長(zhǎng)，易反復(fù)等。

　　4、濕性趨下，易襲陰位。濕邪為病，多見(jiàn)于下部的癥狀，如下痢、帶下、淋濁、下肢水腫等。

　　參考答案

　　一.單項(xiàng)選擇題：(每題1分，共30分)

　　1 A 2 A 3C 4B 5C 6D 7C8D9C 10B11C 12D 13D 14D 15C 16E 17E 18C 19B 20B21C 22D 23C 24D 25B 26E 27D 28A 29C 30B

　　二.多項(xiàng)選擇題(每題2分，共20分)

　　1 ABCE 2 ACE 3 AB 4 BD 5 ABC

　　6 ACD 7 AE 8 BCDE9 BCE10 ABCDE

　　三.判斷題(每題1分，共10分)

　　1 √2 ×3×4× 5× 6√7× 8×9× 10√