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2017年中醫(yī)理論知識(shí)兒科學(xué)預(yù)習(xí)考點(diǎn):第十四章腎病綜合征

   2016-12-04 11:31:12   【

  第十四章 腎病綜合征

  一、特征:腎病綜合癥是由于腎小球基底膜通透性增高,導(dǎo)致大量血漿白蛋白自尿中丟失而引起的一種臨床癥候群,以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥及不同程度的水腫為特征。年齡:2-8歲多發(fā)

  二、中西互參:

  1、病名:水腫(陰水)

  2、分類:

  (1)原發(fā)性腎。赫夹簳r(shí)期NS的90%甚至更高。

  分型:?jiǎn)渭冃訬S,腎炎型NS。

  (4)腎炎性腎病

  (2)繼發(fā)性腎。豪^發(fā)于HSPN,SLE、HBV。

  (3)先天性腎。簽槌H旧w隱性遺傳,病情重

  三、病因病機(jī)

  本虛

  稟賦不足久病體虛外邪入里——肺脾腎三臟虧虛——肺失通調(diào)脾失轉(zhuǎn)輸腎

  失氣化——水精不布——水腫

  標(biāo)實(shí) 外感、水濕、濕熱、血瘀、濕濁

  四、臨床表現(xiàn)及診斷

  (一)單純型腎病

  1大量蛋白尿:定性+++以上,24小時(shí)尿蛋白定量>0.05g/(kg.d)

  2低蛋白血癥:A低于30g/l,總蛋白也明顯下降:

  3高脂血癥:膽固醇>5.72mmol/l

  4不同程度的水腫:重時(shí)胸水、腹水甚陰部水腫。

  其中以1、2必備。

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