第八單元 神經系統疾病

　　一、A1

　　1、患者表情遲鈍，言語不利，或思維異常，行為古怪，善忘，易驚恐，肌膚甲錯，口干不欲飲，選用的治法為

　　A、溫補脾腎

　　B、補益肝腎

　　C、補精填髓養(yǎng)神

　　D、健脾益氣，豁痰開竅

　　E、活血化瘀，開竅醒神

　　2、治療血管性癡呆痰濁阻竅證首選的方劑是

　　A、洗心湯

　　B、還少丹

　　C、七福飲

　　D、通竅活血湯

　　E、知柏地黃丸

　　3、治療血管性癡呆髓海不足證首選的方劑是

　　A、洗心湯

　　B、還少丹

　　C、七福飲

　　D、通竅活血湯

　　E、知柏地黃丸

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　　4、下列各項中不屬于血管性癡呆臨床表現的是

　　A、認知功能下降

　　B、情感障礙

　　C、行為障礙

　　D、性格無明顯改變

　　E、具有神經功能缺損癥狀

　　5、血管性癡呆的病位及相關臟腑為

　　A、病位在腦，與心關系密切

　　B、病位在腦，與心肝關系密切

　　C、病位在腦，與心肝脾關系密切

　　D、病位在腦，與心肝脾腎關系密切

　　E、病位在腦，與心肝脾肺腎關系密切

　　6、下列不屬于血管性癡呆的中醫(yī)病因的是

　　A、年老體虛

　　B、久病耗損

　　C、七情內傷

　　D、邪阻腦絡

　　E、濕熱內結

　　7、血管性癡呆的直接原因是

　　A、動脈硬化

　　B、心臟病

　　C、糖尿病

　　D、高血壓

　　E、卒中

　　8、血管性癡呆的主要類型是

　　A、多發(fā)梗死性癡呆

　　B、單發(fā)梗死性癡呆

　　C、特殊部位梗死性癡呆

　　D、皮質下動脈硬化性腦病

　　E、中毒性腦病

　　9、帕金森病中醫(yī)治療要點是

　　A、活血通絡

　　B、鎮(zhèn)肝息風

　　C、通絡止痛

　　D、滋補肝腎

　　E、息風通絡

　　10、帕金森病最基本、最有效的治療藥物是

　　A、苯海索

　　B、金剛烷胺

　　C、羅匹尼羅

　　D、左旋多巴

　　E、溴隱亭

　　11、帕金森病最多見的初發(fā)癥狀是

　　A、肌強直

　　B、運動遲緩

　　C、姿勢步態(tài)異常

　　D、眼瞼陣攣

　　E、震顫

　　12、晚期帕金森病的典型步態(tài)是

　　A、小步態(tài)

　　B、慌張步態(tài)

　　C、蹣跚步態(tài)

　　D、間歇跛行

　　E、拖曳步態(tài)

　　13、腦血栓形成的致病之本為

　　A、肝陽暴亢，風火上擾

　　B、風痰瘀血，痹阻脈絡

　　C、痰熱腑實，風痰上擾

　　D、氣虛血瘀，脈絡不暢

　　E、肝腎陰虛、氣血衰少

　　14、腦血栓形成的病理分期不正確的是

　　A、發(fā)病1～6小時為超早期

　　B、發(fā)病6～24小時為急性期

　　C、發(fā)病24～48小時為壞死期

　　D、發(fā)病2天～2周為軟化期

　　E、發(fā)病3～4周后為恢復期

　　15、關于腦血栓形成的中醫(yī)學范疇的說法不正確的是

　　A、癲病

　　B、中風

　　C、眩暈

　　D、頭痛

　　E、厥證

　　16、腦梗死中最常見的類型是

　　A、腦栓塞

　　B、腦出血

　　C、腦血栓形成

　　D、腔隙性腦梗死

　　E、蛛網膜下腔出血

　　17、腦血栓形成的治療為

　　A、溶栓治療

　　B、抗凝治療

　　C、腦保護治療

　　D、降纖治療

　　E、以上均是

　　18、腦血栓形成最常見的病因是

　　A、動脈瘤

　　B、腦動脈粥樣硬化

　　C、血管畸形

　　D、風心病

　　E、缺氧

　　19、腦栓塞病情進展達高峰的時間多在

　　A、幾秒內

　　B、幾分鐘內

　　C、幾小時內

　　D、幾天內

　　E、幾周內

　　20、發(fā)病最急的腦卒中是

　　A、腦出血

　　B、腦栓塞

　　C、腦血栓形成

　　D、蛛網膜下腔出血

　　E、以上均非

　　21、腦栓塞的多發(fā)人群是

　　A、兒童

　　B、少年

　　C、青壯年

　　D、中年

　　E、老年

　　22、腦栓塞心源性栓子的來源最多見的直接原因是

　　A、風心病

　　B、慢性房顫

　　C、心肌梗死

　　D、感染性心內膜炎

　　E、動脈粥樣硬化

　　23、不能確定原因的腦栓塞約占

　　A、10%

　　B、20%

　　C、30%

　　D、40%

　　E、50%

　　24、關于腦栓塞的中醫(yī)學范疇說法錯誤的是

　　A、中風

　　B、眩暈

　　C、頭痛

　　D、厥證

　　E、暈厥

　　25、腦栓塞最常發(fā)生在

　　A、頸內動脈

　　B、大腦前動脈

　　C、大腦中動脈

　　D、椎動脈

　　E、基底動脈

　　26、關于腦栓塞的描述，下列哪項不正確

　　A、多為青壯年

　　B、可有TIA史

　　C、少有昏迷

　　D、腦脊液呈血性

　　E、CT腦檢查呈低密度影

　　27、TIA好發(fā)年齡為

　　A、10～20歲

　　B、20～30歲

　　C、30～50歲

　　D、50～70歲

　　E、70～90歲

　　28、短暫性腦缺血發(fā)作的主要病機是

　　A、肝腎陰虛

　　B、氣虛血瘀

　　C、痰瘀互結

　　D、風邪入侵

　　E、脈絡阻滯

　　29、短暫性腦缺血發(fā)作的病位是

　　A、腦竅

　　B、血脈

　　C、肢體

　　D、經絡

　　E、以上均非

　　30、短暫性腦缺血發(fā)作持續(xù)時間為

　　A、數秒至數分鐘

　　B、數分鐘至1小時

　　C、1～2小時

　　D、2～6小時

　　E、6～24小時

　　31、治療短暫性腦缺血發(fā)作肝腎陰虛、風陽上擾證的首選方劑是

　　A、黃連溫膽湯

　　B、真方白丸子

　　C、鎮(zhèn)肝息風湯

　　D、補陽還五湯

　　E、桃紅四物湯

　　32、蛛網膜下腔出血最可靠的診斷依據是

　　A、突然劇烈頭痛、嘔吐

　　B、腦膜刺激征陽性

　　C、偏癱

　　D、CT腦檢查呈低密度影

　　E、腦脊液檢查呈均勻血性，壓力增高

　　33、腔隙性梗死最有效的檢查手段是

　　A、CT

　　B、MRI

　　C、PET

　　D、SPECT

　　E、腦電圖

　　34、純運動輕偏癱約占

　　A、30%

　　B、40%

　　C、50%

　　D、60%

　　E、70%

　　35、腔隙性梗死約占急性缺血性腦卒中的

　　A、10%

　　B、20%

　　C、30%

　　D、40%

　　E、50%

　　36、腔隙性梗死多發(fā)于

　　A、兒童

　　B、青少年

　　C、孕婦

　　D、中老年男性

　　E、中老年女性

　　37、臨床中最典型、最常見的腔隙綜合征是

　　A、純感覺性卒中

　　B、純運動性輕偏癱

　　C、感覺運動性卒中

　　D、共濟失調性輕偏癱

　　E、構音障礙-手笨拙綜合征

　　38、有關中風病的治療原則的說法不正確的是

　　A、急性期以祛邪為先

　　B、中經絡者以通絡為主

　　C、中臟腑閉證以開竅醒神為主

　　D、中臟腑脫證以豁痰開竅為主

　　E、恢復期應扶正祛邪，標本兼顧

　　39、中經絡與中臟腑的區(qū)別在于

　　A、半身不遂

　　B、口眼歪斜

　　C、語言不利

　　D、神智障礙

　　E、以上均非

　　40、腦血管疾病中無法干預的危險因素不包括

　　A、感染

　　B、年齡

　　C、性別

　　D、種族

　　E、氣候

　　41、腦血管疾病的血管壁病變最常見的是

　　A、動脈炎

　　B、動脈硬化

　　C、血管損傷

　　D、惡性腫瘤

　　E、先天性血管異常

　　42、下列不屬腦卒中的是

　　A、腦出血

　　B、腦梗死

　　C、腦動脈硬化癥

　　D、短暫性腦缺血發(fā)作

　　E、蛛網膜下腔出血

　　43、關于急性腦血管病的中醫(yī)病因病機，下列哪項正確

　　A、病位在腦，與心、腎、肝、脾密切相關

　　B、病機歸納為虛、火、風、痰、氣、血六端

　　C、病性為本虛標實、上盛下虛之證

　　D、基本病機為陰陽失調，氣血逆亂，上犯于腦

　　E、以上都對

　　44、關于急性腦血管病的中醫(yī)范疇敘述錯誤的是

　　A、頭痛

　　B、暈厥

　　C、癇證

　　D、厥證

　　E、中風病

　　45、急性腦出血腦疝形成時不可以

　　A、靜脈注射甘露醇

　　B、腰椎穿刺

　　C、給氧

　　D、吸痰

　　E、翻身

　　46、急性腦出血有腦疝形成征象，最急需的措施是

　　A、腦CT檢查

　　B、腦MRl檢查

　　C、腰椎穿刺

　　D、可快速靜脈推注利尿劑

　　E、腦血管造影

　　47、選擇抗癲癇藥物是根據

　　A、發(fā)作的誘因

　　B、發(fā)作的病因

　　C、發(fā)作的類型

　　D、發(fā)作的頻率

　　E、腦電圖的異常改變

　　48、診斷癲癇的依據是

　　A、神經系統體格檢查

　　B、顱骨X線片

　　C、腦CT或腦MRI

　　D、腦脊液檢查

　　E、病史和腦電圖

　　49、關于癲癇的中醫(yī)分型下列描述不正確的是

　　A、風痰閉阻證

　　B、心脾兩虛證

　　C、瘀阻腦絡證

　　D、痰濕蘊肺證

　　E、心腎虧虛證

　　50、GTCS治療首選藥物是

　　A、地西泮

　　B、丙戊酸鈉

　　C、苯巴比妥鈉

　　D、異戊巴比妥鈉

　　E、魯米那

　　51、AD與VD的鑒別不包括

　　A、病情進展程度

　　B、神經功能缺失癥狀

　　C、有無腦部局灶性病變

　　D、Hachinski評分

　　E、抑郁心境

　　52、Alzheimer病的發(fā)病人群多為

　　A、50歲以上

　　B、55歲以上

　　C、60歲以上

　　D、65歲以上

　　E、70歲以上

　　53、Alzheimer病的病位及相關臟腑為

　　A、病位在腦，與心關系密切

　　B、病位在腦，與心肝關系密切

　　C、病位在腦，與心肝脾關系密切

　　D、病位在腦，與心肝脾腎關系密切

　　E、病位在腦，與心肝脾肺腎關系密切

　　54、Alzheimer病的病因不包括

　　A、感受外邪

　　B、髓海不足

　　C、脾腎虧虛

　　D、痰瘀痹阻

　　E、心肝火旺

　　55、AD的中醫(yī)學范疇不包括

　　A、癡呆

　　B、善忘

　　C、呆病

　　D、癲病

　　E、顫證

　　二、A2

　　1、患者，女，38歲。平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，突然發(fā)生口眼歪斜，舌強語謇，舌質紅苔黃，脈弦，選用的治法為

　　A、祛風化痰通絡

　　B、平肝潛陽，活血通絡

　　C、通腑瀉熱，化痰理氣

　　D、益氣養(yǎng)血，化瘀通絡

　　E、滋陰潛陽，鎮(zhèn)肝息風

　　2、患者，男，62歲，頭暈目眩，卒然半身不遂，移時恢復如常，舌質暗，苔黃厚膩，脈滑數，選用的方藥為

　　A、鎮(zhèn)肝息風湯

　　B、補陽還五湯

　　C、星蔞承氣湯

　　D、天麻鉤藤飲

　　E、黃連溫膽湯合桃紅四物湯

　　3、女性患者，72歲。1天前上午發(fā)現口角右偏，左手不能持物，左下肢不能行走，說話吐字不清。下午檢查發(fā)現左側鼻唇溝淺，伸舌稍向左偏，左側上下肢肌力4級。今晨醒來說話正常，鼻唇溝對稱，伸舌居中，四肢運動靈活有力。最可能的診斷是

　　A、右側大腦中動脈血栓形成

　　B、椎-基底動脈血栓形成

　　C、短暫性腦缺血發(fā)作

　　D、腦出血

　　E、蛛網膜下腔出血

　　4、患者，男，45歲，高血壓十余年，左側面部和上下肢無力，MRI可清晰顯示腦干病灶，其余未見明顯異常，可考慮患者為

　　A、腦出血

　　B、腦栓塞

　　C、腦血栓形成

　　D、腔隙性梗死

　　E、蛛網膜下腔出血

　　5、患者，女，53歲。突然昏仆，不省人事，牙關緊閉，口噤不開，痰涎壅盛，靜而不煩，四肢欠溫，舌淡苔白滑而膩，脈沉。西醫(yī)診斷為腦出血。治療首選方劑是

　　A、天麻鉤藤飲

　　B、安宮牛黃丸合羚羊角湯

　　C、蘇合香丸灌服繼用滌痰湯

　　D、鎮(zhèn)肝熄風湯

　　E、真方白丸子

　　6、患者，女，27歲，素有癲癇，發(fā)則突然跌仆，目睛上視，口吐白沫，手足抽搐，喉間痰鳴，舌苔白膩，脈弦滑。治宜選用

　　A、醒脾湯

　　B、黃連溫膽湯

　　C、龍膽瀉肝湯合滌痰湯

　　D、左歸丸

　　E、定癇丸

　　三、B

　　1、A.洗心湯

　　B.還少丹

　　C.七福飲

　　D.通竅活血湯

　　E.知柏地黃丸

　　<1> 、治療血管性癡呆肝腎陰虛證首選的方劑是

　　A B C D E

　　<2> 、治療血管性癡呆脾腎兩虛證首選的方劑是

　　A B C D E

　　2、A.導痰湯

　　B.地黃飲子

　　C.大定風珠

　　D.補陽還五湯

　　E.八珍湯合天麻鉤藤飲

　　<3> 、治療帕金森病風痰阻絡證首選方劑是

　　A B C D E

　　<4> 、治療帕金森病血瘀動風證首選方劑是

　　A B C D E

　　3、A.癲癇單純部分性發(fā)作

　　B.癲癇不典型失神發(fā)作

　　C.癲癇典型失神發(fā)作

　　D.癲癇全面性強直一陣攣發(fā)作

　　E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　<5> 、男孩，8歲，吃午飯時，突然意識短暫喪失，面色變白，雙目凝視，手中的筷子掉在地下，口角出現細小顫動，持續(xù)約15秒后立即清醒。最可能的診斷是

　　A B C D E

　　<6> 、男性，14歲。3年來反復發(fā)作意識喪失，四肢強直，繼之抽搐，口唇青紫，舌咬傷，尿失禁，每次持續(xù)2～3分鐘左右。1天來有類似發(fā)作十余次，間歇期持續(xù)昏迷。最可能的診斷是

　　A B C D E

　　4、A.短暫性腦缺血發(fā)作

　　B.腦血栓形成

　　C.腦栓塞

　　D.腦出血

　　E.蛛網膜下腔出血

　　<7> 、高血壓及小動脈硬化常導致的腦血管病變是

　　A B C D E

　　<8> 、動脈瘤、血管畸形常引發(fā)的腦血管病變是

　　A B C D E

　　<9> 、風濕性心臟病常導致的腦血管疾病是

　　A B C D E

　　5、A.腦栓塞

　　B.腦血栓形成

　　C.腦出血

　　D.短暫性腦缺血發(fā)作

　　E.蛛網膜下腔出血

　　<10> 、某青年男性，原有風濕性心臟病，突然出現中風，首先應考慮的是

　　A B C D E

　　<11> 、患者，男，55歲，因在劇烈運動時，突然出現劇烈頭痛，嘔吐，口舌歪斜，首先應考慮的是

　　A B C D E

　　<12> 、前晚遲睡，晨起發(fā)現口舌歪斜，半身不遂，語言不利，首先應考慮的是

　　A B C D E

　　6、A.益氣養(yǎng)血，化瘀通絡

　　B.滋陰潛陽，鎮(zhèn)肝息風

　　C.祛風通絡，養(yǎng)血合營

　　D.清熱化痰，醒神開竅

　　E.辛溫開竅，豁痰息風

　　<13> 、中風之氣虛血瘀證選用的治法是

　　A B C D E

　　<14> 、中風之陰虛風動證選用的治法是

　　A B C D E

　　7、A.天麻鉤藤飲

　　B.真方白丸子

　　C.星蔞承氣湯

　　D.補陽還五湯

　　E.鎮(zhèn)肝息風湯

　　<15> 、中風之風痰瘀血，痹阻脈絡證，選用的方劑是

　　A B C D E

　　<16> 、中風之痰熱腑實，風痰上擾證選用的方劑是

　　A B C D E

　　8、A.補陽還五湯

　　B.鎮(zhèn)肝熄風湯

　　C.安宮牛黃丸合羚羊角湯

　　D.蘇合香丸灌服繼用滌痰湯

　　E.星萎承氣湯

　　<17> 、治療腦出血痰熱內閉清竅證的首選方劑是

　　A B C D E

　　<18> 、治療腦血栓形成氣虛血瘀證的首選方劑是

　　A B C D E

　　<19> 、治療腦出血痰濕壅閉心神證的首選方劑是

　　A B C D E

　　9、A.丙戊酸鈉

　　B.苯妥英鈉

　　C.卡馬西平

　　D.撲癇酮

　　E.乙琥胺

　　<20> 、癲癇兒童肌陣攣發(fā)作治療首選

　　A B C D E

　　<21> 、癲癇部分性發(fā)作治療首選

　　A B C D E