[A 型題 ]

　　1.下列哪項(xiàng)檢查是反映近曲小管功能的

　　A.內(nèi)生肌酐清除率 B.血尿素氮及肌酐

　　C.同位素腎圖 D.P.S.P排泄試驗(yàn)

　　E.濃縮及稀釋試驗(yàn)

　　2.12h尿細(xì)胞計(jì)數(shù)正常標(biāo)準(zhǔn)(Addis計(jì)數(shù))下列哪些不正確

　　A.正常尿比重應(yīng)在1.010以上 B.蛋白質(zhì)含量低于50mg

　　C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)<100萬個(gè) D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<100萬個(gè)

　　E.管型總數(shù)<5000個(gè)

　　3.小兒時(shí)期同時(shí)存在蛋白質(zhì)和血尿的常見疾病是

　　A.腎腫病 B.腎病綜合征

　　C.急性腎小球腎炎 D.尿路感染

　　E.腎結(jié)石

　　4.在小兒腎臟疾病中下列哪一種最為常見?

　　A.原發(fā)性腎病綜合征 B.急性腎小球腎炎

　　C.IgA腎病 D.急慢性腎功能衰竭

　　E.慢性腎炎

　　5.持續(xù)性蛋白尿常提示

　　A.劇烈運(yùn)動(dòng)后 B.直立體位時(shí)

　　C.腎小球疾病 D.腎小管病變

　　E.腎腫瘤

　　6.下列引起腎病綜合征的病理生理變化最主要的原因是

　　A.低蛋白血癥 B.重度浮腫

　　C.大量蛋白尿 C.高膽固醇血癥

　　E.腎功能損害

　　7.單純性腎病的病理變化，最常見者為

　　A.局灶硬化型 B.膜性增殖型

　　C.增殖病變型 D.膜性病變型

　　E.微小病變型

　　8.腎病綜合征預(yù)后最差的病理類型是

　　A.輕微病變型 B.局灶硬化型

　　C.系膜增殖型 D.膜型腎病

　　E.膜增殖型

　　9.單純性腎病在病理上與腎炎性腎病的不同點(diǎn)是

　　A.僅有腎小球上皮細(xì)胞足突融合 B.基膜上有IgG沉著

　　C.腎小球破壞 D.腎小球內(nèi)有非特異性炎癥

　　E.腎小球內(nèi)有凝血現(xiàn)象

　　10.單純性腎病綜合征多見于

　　A.嬰兒 B.幼兒 C.1-6歲 D.學(xué)齡兒 E.成人

　　11.患先天性腎病綜合征的嬰兒

　　A.很少有水腫 B.對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素可有反應(yīng)

　　C.很少發(fā)生腎功能衰竭 D.在3個(gè)月內(nèi)的小兒很少有癥狀

　　E.以上都不是

　　12.哪項(xiàng)不符合腎炎性腎病?

　　A.血清補(bǔ)體下降 B.腎功能障礙

　　C.多為選擇性蛋白尿 D.高血壓

　　E.血尿

　　13.哪項(xiàng)不符合單純性腎病

　　A.尿中僅含少量紅細(xì)胞或無 B.暫時(shí)性氮質(zhì)血癥

　　C.浮腫明顯 D.蛋白尿顯著

　　E.多為非選擇性蛋白尿

　　14.6歲小兒，因咳嗽1周后伴尿量減少，浮腫逐漸加重20天入院，無肉眼血尿。入院時(shí)血壓100/70mmHg，全身明顯浮腫，有腹水，尿蛋白++，白細(xì)胞0-1/HP，紅細(xì)胞0-2/HP，血膽固醇6.734mmol/L，總蛋白45g/L，白蛋白15.7g/L，尿素氮9mmol/L。經(jīng)抗感染，利尿，腎上腺皮質(zhì)激素治療，2月后腫退，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，尿素氮降至6mmol/L(16mg/dl)考慮診斷為

　　A.腎炎性腎病 B.單純性腎病

　　C.急性腎炎 D.慢性腎炎

　　E.以上都不是

　　15.8歲患兒，臉面浮腫月余，近一周來加劇，下肢為甚，血壓126/90mmHg，下肢浮腫++，尿尿白+++，RBC+～++，血總蛋白49g/L，白蛋白24g/L，膽固醇250mg/d， C3低于正常，最可能的診斷是

　　A.急性腎炎 B.普通性腎炎

　　C.慢性腎炎 D.單純性腎病

　　E.腎炎性腎病

　　16.10歲患兒，近一年反復(fù)浮腫，病前無明顯前驅(qū)感染史，曾用強(qiáng)的松治療半年，效果不明顯。體檢：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，面部及四肢明顯凹陷性水腫，血壓130/90mmHg肺部無異常，腹膨隆，肝在右肋下2cm。血紅蛋白11g/dl，血漿總蛋白42g/L，白蛋白18g/L，球蛋白24g/L，膽固醇280mg/dl，尿素白氮9mmol/L，尿常規(guī)：蛋白+++，紅細(xì)胞5～10/HP，最可能診斷為

　　A.急性腎炎 B.單純性腎病

　　C.慢性腎炎 D.腎炎性腎病

　　E.急進(jìn)性腎炎

　　17.哪項(xiàng)不符合腎炎性腎病?

　　A.血清補(bǔ)體下降 B.腎功能障礙

　　C.多為選擇性蛋白尿 D.血尿

　　E.高血壓

　　18.男孩，10歲，因全身浮腫，肉眼血尿一周入院，入院前一月有膿皮病，尿常規(guī)：尿蛋白+++，紅細(xì)胞滿視野。無鹽飲食2周后腫退，但尿蛋白++～+++，肉眼血尿減輕，查血膽固醇390mg/dl，總白蛋白55g/L，白蛋白46%，α15%，α216%，β13%，γ20%，補(bǔ)體50μg/ml，診斷最可能是：

　　A.腎炎性腎病 B.急性腎炎(一般性)

　　C.狼瘡性腎炎 D.急進(jìn)性腎炎

　　E.具腎病表現(xiàn)的急性腎炎

　　19.腎病綜合征加用免疫抑制劑的指征是

　　A.激素治療四周，尿蛋白未消失 B.激素治療八周，尿蛋白無變化

　　C.重癥病例初發(fā)時(shí) D.激素治療緩解后首次復(fù)發(fā)

　　E.激素治療治療四周，尿蛋白轉(zhuǎn)陽

　　20.男，12歲，高度浮腫，血漿蛋白34g/L，白蛋白16g/L，尿蛋白+++，血色素70g/L，血壓10.7/8.0KPa，治療中首選下列哪項(xiàng)措施：

　　A.輸白蛋白 B.輸全血

　　C.使用腎上腺糖皮質(zhì)激素 D.使用強(qiáng)利尿藥

　　E.使用免疫抑制劑