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2018中西醫(yī)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)試題(四)

考試網(wǎng)   2017-11-17   【

  [Al型題]

  1. 胚胎造血最旺盛的時期是:

  A.胚胎第6~8周 B.胚胎第8~12周

  C.胚胎第4~5個月 D.胚胎第6~7個月

  E.胚胎第8~9個月

  2.胚胎2個月時主要造血器官是:

  A.肝臟 B.脾臟

  C.淋巴結(jié) D.胸腺

  E.骨髓

  3. 新生兒診斷為中度貧血,血色素(Hb)應(yīng)是:

  A.<30g/L B.30~60 g/L

  C.60~90 g/L D.90~120 g/L

  E.120~145 g/L

  4.小兒時期白細(xì)胞分類有一重要特點,即中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例的“兩次交叉”,時間分別是

  A.4~6周和4~6個月 B.4~6天和4~6個月

  C.4~6天和4~6歲 D.4~6周和4~6歲

  E. 4~6月和4~6歲

  5.小兒生長發(fā)育過程中,早期所有骨髓均為紅骨髓并參與造血。隨后,脂肪組織(黃骨髓)逐漸代替長骨中的造血組織,這一時期發(fā)生在:

  A.生后滿28周 B.生后滿1周歲

  C.2~3歲開始 D.5~7歲開始

  E.10~12歲開始

  6.以下哪項關(guān)于1歲時血紅蛋白種類的敘述是正確的?

  A.HbF不超過0.05 B. HbF占0.70,HbA約占0.30

  C.以HbGower1/Gower2為主 D.以HbPortland為主

  E.以HbA2為主

  7. 關(guān)于髓外造血的描述,哪項是錯誤的?

  A. 常見于造血需要增加時

  B. 病因去除后造血可恢復(fù)正常

  C. 肝、脾、淋巴結(jié)腫大

  D. 可發(fā)生于生前與生后的各個年齡段小兒

  E. 末梢血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞及幼稚中性粒細(xì)胞

  8.下列哪項數(shù)值描述是錯誤的?

  A.初生新生兒Hb 110g/L為中度貧血

  B.新生兒血容量約占體重的10%,平均300ml

  C.嬰兒期網(wǎng)織紅細(xì)胞較成人高,約為0.04~0.06

  D.1歲HbF<0.05

  E.小兒血小板數(shù)與成人相似,約為(150~250)×109/L

  9.嬰兒生理性貧血常發(fā)生的年齡是:

  A.新生兒期 B.生后2~3個月

  C.生后5~6個月 D.生后8~9個月

  E.1歲左右

  10.小兒血象特點下列哪項不正確?

  A.出生時紅細(xì)胞和血紅蛋白較高 B.生后2~3天出現(xiàn)生理性溶血

  C.生后2~3個月出現(xiàn)生理性貧血 D.嬰兒期白細(xì)胞數(shù)比成人低

  E.小兒血小板與成人相近

  11.小兒生理性貧血,下列哪項錯誤?

  A. 與出生后紅細(xì)胞生成不足、紅細(xì)胞破壞過多、血液稀釋等有關(guān)

  B. 與出生后小兒血氧含量變化無關(guān)

  C. 足月兒一般至出生后2~3個月是最顯著

  D. 一般出生后6個月恢復(fù)正常

  E. 因呈自限性,故一般無需治療

  12.目前臨床主要根據(jù)病程區(qū)分兒童急性與慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,分別是:

  A.≤2個月為急性,>2個月為慢性

  B.≤3個月為急性,>3個月為慢性

  C.≤6個月為急性,>6個月為慢性

  D.≤9個月為急性,>9個月為慢性

  E.≤12個月為急性,>12個月為慢性

  13.下列哪項不是特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床特點?

  A.小兒以急性型較多(80%~90%),慢性型較少(10%~20%)

  B.多有貧血癥狀,其程度多與失血量無關(guān)

  C.出血時間延長,凝血時間正常

  D.血塊收縮不良,束臂試驗陽性

  E.骨髓中巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙

  14.引起小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因:

  A. 儲鐵不足

  B. 鐵攝入不足

  C. 生長發(fā)育快

  D. 鐵吸收障礙

  E. 鐵丟失過多

  15.下列哪一項不是典型血友病甲、乙和丙三者實驗室檢查的共同特點?

  A.凝血時間延長

  B.出血時間延長

  C.凝血酶原消耗不良

  D.活化部分凝血活酶時間延長

  E. 凝血活酶生成試驗陽性

  16.下列哪一項替代療法不能用于血友病甲的治療?

  A.高純度的因子Ⅷ

  B.基因重組人因子Ⅷ

  C.冷沉淀物

  D.凝血酶原復(fù)合物

  E.血小板

  17. 下列哪一項檢查不能用于彌撒性血管內(nèi)凝血(DIC)的診斷?

  A.外周血進行性血小板減少

  B.凝血酶原時間延長

  C.纖維蛋白原進行性減少

  D.3P試驗陽性

  E.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)減少

  18.關(guān)于DIC的治療,下列描述哪一項是最恰當(dāng)?shù)?

  A.及時糾正酸中度

  B.早期可應(yīng)用抗血小板凝聚藥物

  C.高凝狀態(tài)下及時應(yīng)用肝素

  D.早期高凝聚狀態(tài)下,應(yīng)禁用抗纖溶藥物

  E.以上都正確

  19.郎格罕斯細(xì)胞組織增生癥臨床表現(xiàn)多樣,下列哪一項描述不是本癥的臨床特點

  A.多于1歲以內(nèi)發(fā)病,發(fā)熱和出血性皮疹是勒-雪病的主要特點

  B.多見于2~4歲,顱骨缺損、突眼和尿崩是韓-薛-柯病的主要特點

  C.年長兒多見于骨嗜酸細(xì)胞肉芽腫

  D.預(yù)后于發(fā)病年齡和受累器官多少無關(guān)

  E.皮疹印片和病灶活檢發(fā)現(xiàn)組織浸潤

  20. 郎格罕斯細(xì)胞組織增生癥的治療下列哪項是錯誤的?

  A.VP方案可使多數(shù)Ⅰ級和Ⅱ級患兒獲得緩解

  B.Ⅱ級以上的患兒常需要聯(lián)合化療

  C.重癥患兒可在聯(lián)合化療的基礎(chǔ)上加用免疫治療

  D.骨嗜酸細(xì)胞肉芽腫局部可手術(shù)刮除

  E.Ⅲ級和Ⅳ級患兒的療程一般6~8周即可

糾錯評論責(zé)編:duoduo
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