【B1型題】

　　76～79題干：

　　A.血友病甲

　　B.血友病乙

　　C.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　D.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　E.DIC

　　76.5歲男孩，鼻出血2天、發(fā)現(xiàn)皮疹1天，一般狀態(tài)良好，肝脾淋巴結(jié)不大，Hb110g/L,WBC10×109/L，分類正常，血小板18×109/L，骨髓涂片，巨核細(xì)胞45個(gè)，產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞2個(gè)，該例應(yīng)診斷：

　　77.5歲女孩，因全身浮腫9天伴發(fā)熱4天入院，靜脈穿刺部位可見(jiàn)多處瘀斑，腹水征伴腹肌緊張，WBC13×109/L，血小板47×109/L，外周血涂片可見(jiàn)皺縮、三角形及破碎紅細(xì)胞，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，該例除診斷腎病綜合征合并腹膜炎外，還應(yīng)考慮合并

　　78.11歲女孩，反復(fù)出血點(diǎn)和瘀斑4年，3月前月經(jīng)初潮，不規(guī)則，量多。貧血貌，脾肋下1cm，RBC3.3×1012/L，Hb89g/L，PLT29×109/L，骨髓涂片，巨核細(xì)胞350個(gè)，產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞1個(gè)，該例應(yīng)診斷：

　　79.6歲男孩，從滑梯跌落后右膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，測(cè)得出血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間正常，活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)明顯延長(zhǎng)，F(xiàn)Ⅷ：C 7%,該例應(yīng)診斷

　　80～83題干

　　A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血 B. 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　C.地中海貧血 D.鉛中毒

　　E.感染性貧血

　　80.10個(gè)月女嬰，面色蒼白5個(gè)月，心尖區(qū)收縮期Ⅱ級(jí)雜音，肝肋下2cm，脾肋下4cm，RBC4.2×1012/L，Hb60g/L，MCV62fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.025，白細(xì)胞和血小板正常，本例最可能的診斷是：

　　81.10個(gè)月男嬰，面色蒼白2個(gè)月，精神差，面色蒼黃，頭發(fā)黃軟，心尖SMⅡ級(jí)收縮期雜音，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.8×1012/L，Hb85g/L，MCV96fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.012，本例最可能的診斷是：

　　82.12歲女孩，頭暈半年，12歲開始月經(jīng)初潮，不規(guī)則但量較多，BP110/70mmHg，面色稍蒼白，心肺(-),腹平軟，肝、脾肋下未及。RBC3.5×1012/L，Hb95g/L，MCV72fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，本例最可能的診斷是：

　　83.9歲女孩，面色蒼白3個(gè)月，近年來(lái)間有發(fā)熱伴四肢關(guān)節(jié)痛。BP100/70mmHg，面色蒼白，心肺(-),腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未及。雙手指關(guān)節(jié)稍腫脹，表皮不紅。RBC3.8×1012/L，Hb105g/L，MCV75fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，本例最可能的診斷是：

　　84～86題干：

　　A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血 B. 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　C.再生障礙性貧血 D.急性白血病

　　E.感染性貧血

　　84. 2歲男孩，面色蒼白1個(gè)半月，間有低熱，近周來(lái)見(jiàn)皮下有瘀斑。體查：面色蒼白，雙頸可及花生米大小淋巴結(jié)個(gè)2個(gè)，心肺(-),腹平軟，肝肋下2cm，脾肋下3cm，雙下肢散在瘀斑。RBC2.7×1012/L，Hb80g/L，MCV84fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，WBC19×109/L，L0.88，N0.12，PLT35×109/L，本例貧血最可能的原因是：

　　85. 6歲男孩，面色蒼白半個(gè)月，出血2天。體查面色蒼白，軀干及下肢皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn)和瘀斑，淺表淋巴結(jié)不大，心尖Ⅱ級(jí)收縮期雜音，腹平軟，肝、脾肋下未及。RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，MCV85fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005，WBC2.0×109/L，PLT20×109/L，本例貧血最可能的原因是：

　　86. 7歲男孩，面色差半年，好動(dòng)，上課不專心聽(tīng)課，成績(jī)較差;自幼挑食;體查皮膚黏膜蒼白，淺表淋巴結(jié)未觸及，心肺(-),腹平軟，，肝、脾肋下未及。RBC3.8×1012/L，Hb105g/L，MCV75fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，WBC，PLT正常。本例貧血最可能是：

　　87～89題干：

　　A.大細(xì)胞貧血 B.正細(xì)胞性貧血

　　C.單純小細(xì)胞中性貧血 D.小細(xì)胞低色素貧血

　　E.溶血性貧血

　　87.再生障礙性貧血

　　88.缺鐵性貧血

　　89.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

　　90～91題干：

　　A.血清鐵飽和度 B.血紅蛋白

　　C.轉(zhuǎn)鐵蛋白 D.鐵蛋白

　　E.總鐵結(jié)合力

　　90.血清鐵與未飽和鐵結(jié)合力之和成為

　　91.血清鐵與血清總鐵結(jié)合力的百分比值稱為

　　92～94題干：

　　A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血 B. 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　C.溶血性貧血 D.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

　　E.白血病

　　92.周圍網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增加

　　93.紅細(xì)胞直徑增長(zhǎng)，中央蒼白區(qū)明顯

　　94.骨髓中各期幼紅細(xì)胞核可呈巨幼變，但細(xì)胞質(zhì)較少，嗜堿性較強(qiáng)