(三)Bl型題(答題說明：以下每組問題共用題前列出的A、B、C、D、E共5個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇1個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)

　　(1～2題共用備選答案)

　　A.發(fā)熱3～4天出疹，熱退后出疹 B發(fā)熱4～5天出疹

　　C.發(fā)熱1周出疹 D.發(fā)熱1～2天出疹

　　E.發(fā)熱3～4天出疹，出疹后體溫更高

　　1.幼兒急疹發(fā)熱與出疹關(guān)系為：

　　2.麻疹發(fā)熱與出疹關(guān)系為：

　　(3～4題共用備選答案)

　　A.傳染陛單核細(xì)胞增多癥 B.結(jié)核病 C.化膿性頸淋巴結(jié)炎

　　D.白喉 E.淋巴瘤

　　3.發(fā)熱5天伴咽峽炎、鼻塞、肝脾腫大、雙側(cè)頸部淋巴結(jié)成串腫大，腫大淋巴結(jié)無觸痛，變異淋巴細(xì)胞大于10%：

　　4.發(fā)熱1個(gè)多月，伴消瘦、盜汗、食欲減退，全舟淋巴結(jié)均有不同程度腫大，但無明顯壓痛，PPD試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性反應(yīng)：

　　(5～6題共用備選答案)

　　A.HBV B.CMV C.EBV

　　D.HEV E.EV71

　　5.引起傳染性單核細(xì)胞增多癥的病毒是：

　　6.引起單核細(xì)胞增多綜合征的病毒是：

　　(7～8題共用備選答案)

　　A.異煙肼 B.利福平 C.吡嗪酰胺

　　D.乙胺丁醇 E.鏈霉素

　　7.可致聽神經(jīng)損害的抗結(jié)核藥是：

　　8.可使尿液、汗液、淚液呈磚紅色變化的藥物是：

　　(9～12題共用備選答案)

　　A.不規(guī)則發(fā)燒伴性格改變、嘔吐、陣陣煩躁不安

　　B.反復(fù)驚厥、昏迷伴角弓反張

　　C.不規(guī)則發(fā)燒伴精神食欲缺乏、消瘦

　　D.發(fā)熱、頭痛、嗜睡、頸阻陽性，克、布氏征陽性

　　E.不規(guī)則發(fā)燒，咳嗽、痰中帶血、神萎消瘦貧血

　　9.結(jié)核性腦膜炎早期的表現(xiàn)是：

　　10.結(jié)核性腦膜炎中期的表現(xiàn)是：

　　11.結(jié)核性腦膜炎晚期的表現(xiàn)是：

　　12.原發(fā)性肺結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)是：

　　(13～15題共用備選答案)

　　A.硬結(jié)直徑8mm B.硬結(jié)直徑15mm C.硬結(jié)直徑21mm

　　D.硬結(jié)直徑2mm E.硬結(jié)直徑30mm伴有水泡

　　13. PPD試驗(yàn)結(jié)果為(++)，硬結(jié)應(yīng)當(dāng)是：

　　14.PPD試驗(yàn)結(jié)果為(++++)，硬結(jié)應(yīng)當(dāng)是：

　　15.PPD試驗(yàn)結(jié)果為(一)，硬結(jié)應(yīng)當(dāng)是：

　　(16～17魎共用備選答案)

　　A.蛔蟲病 B.絲蟲病 C.鉤蟲病

　　D.蟯蟲病 E.急性血吸蟲病

　　16.患兒，女，4歲，上幼兒園，因肛門周圍及會(huì)陰部皮膚瘙癢，且以夜間為甚，患兒入睡后1～2小時(shí)觀察肛周皮膚皺褶處有白色小線蟲，最可能的診斷是：

　　17.患兒，男，12歲，因食欲下降、胃腸功能紊亂、面色蒼白來就診，查體發(fā)現(xiàn)手指尖皮膚局部瘙癢性小紅疹或小皰疹，實(shí)驗(yàn)檢查：HGB 8g/L，RBC 2.2×101Z/L，大便潛血陽性，最可能的診斷是：

　　(四)A3lA4型題(答題說明：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。請(qǐng)根據(jù)試題所提供的信息，在每一道試題下面的A、B、C、D、E共5個(gè)備選答案中選擇1個(gè)最佳答案)

　　(1～4題共用備選題干)

　　女孩2歲，發(fā)熱3天，伴流涕、咳嗽、流淚及球結(jié)膜充血，臨床疑似麻疹。

　　1.此時(shí)診斷麻疹的主要依據(jù)是：

　　A.有麻疹接觸史 B.否認(rèn)麻疹疫苗接種史

　　C.發(fā)熱及呼吸道卡他癥狀明顯 D.口腔麻疹黏膜斑

　　E.耳后有散在的紅色斑丘疹

　　2.最有診斷價(jià)值的輔助檢查是：

　　A.血常規(guī) B鼻咽分泌物找多核巨細(xì)胞C.病毒培養(yǎng)

　　D.血培養(yǎng) E.咽培養(yǎng)

　　3.主要治療措施為：

　　A.抗病毒 B.對(duì)癥 C.抗生素

　　D.IVIG E.中藥

　　4.對(duì)密切接觸的易感者應(yīng)采取的預(yù)防措施是：

　　A.注射青霉素 B.立即注射丙種球蛋白 C.口服板藍(lán)根沖劑

　　D.注射麻疹疫苗， E.注射干擾素

　　(5～7題共用備選題干)

　　患兒，5歲，皮疹3天，伴低熱l天，皮疹瘙癢明顯，查體：一般情況良好，心肺無異常，頭面部、軀干見散在斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂，口腔黏膜見數(shù)個(gè)皰疹。

　　5.該患兒可能的診斷為：

　　A.丘疹性蕁麻疹 B.水痘 C.手足口病

　　D.傳染性單核細(xì)胞增多癥 E.膿皰瘡

　　6.該患兒需進(jìn)行呼吸道隔離，隔離期為：

　　A.出疹后10天 B.出疹后5天 C.皮疹全部結(jié)痂

　　D.結(jié)痂完全脫落 E.熱退

　　7.病程中禁用的藥物為：

　　A.爐甘石洗劑 B.阿昔洛韋 C.腎上腺皮質(zhì)激素

　　D.退熱藥 E.抗生素

　　(8～10題共用備選魎于)

　　男孩5歲，雙耳垂下腫痛3天，伴發(fā)熱，精神食欲欠佳。體檢：體溫38.4℃，神志清，雙側(cè)腮腺3cmX 4cm，有壓痛，咽紅，腮腺管口有紅腫，在外就診診斷為流行性腮腺炎。

　　8.對(duì)診斷需要補(bǔ)充的重要病史：

　　A.有無腹瀉病人接觸史

　　B.有無結(jié)核接觸史及卡介苗接種史

　　C.既住是否患過流行性腮腺炎，近期有無流行性腮腺炎接觸史

　　D.在院外抗生素使用詳細(xì)情況

　　E.嘔吐物中有無膽汁及蛔蟲

　　9.最有價(jià)值的輔助檢查：

　　A.大便常規(guī)及培養(yǎng) B.血常規(guī)及血沉 C.腦脊液檢查

　　D.特異性IgM抗體檢測(cè) E.腹部B型超聲波

　　10.如果患兒入院后出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐。高度提示患兒同時(shí)并發(fā)：

　　A.腦膜腦炎 B.心肌炎 C.胰腺炎

　　D.睪丸炎 E.中耳炎

　　(11～13題共用備選題干)

　　男孩3歲，發(fā)熱5天，伴鼻塞、頸部包塊3天。體檢：眼瞼水腫，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，咽部有白色膜狀滲出，肝臟肋下3cm，脾臟肋下2cm。

　　11.最可能的診斷是：

　　A.無黃疽型肝炎 B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.淋巴瘤

　　D.化膿性扁桃體炎 E.猩紅熱

　　‘12.最有價(jià)值的輔助檢查：

　　A.血沉 B.咽培養(yǎng) c.血清特異性抗體檢測(cè)

　　D.血培養(yǎng) E.肝功能

　　13.該病的主要傳染途徑為：

　　A.口一口接觸傳播 B.呼吸道傳播 c。消化道傳播

　　D.輸血傳播 E.垂直傳播

　　(14～16共用題干)

　　男孩1歲，家中新發(fā)現(xiàn)一例活動(dòng)性肺結(jié)核病人，與患兒有密切接觸，但無任何表現(xiàn)。

　　14.應(yīng)首先進(jìn)行的輔助檢查是：

　　A.血常規(guī) B.胸片+PPD C.血培養(yǎng)

　　D.腹片 E.血結(jié)核抗體檢測(cè)

　　15.如果無異常發(fā)現(xiàn)，應(yīng)采取的措施是：

　　A.觀察 B.異煙肼 C.鏈霉素

　　D-紅霉素 E.青霉素

　　16.用該藥療程為：

　　A.2周 B.1個(gè)月 C 3個(gè)月

　　D-5個(gè)月 E.6～9個(gè)月

　　(17～19共用題干)

　　女孩，4歲6月，百日咳后發(fā)燒15余天，神萎，伴陣發(fā)性咳嗽，氣促，心肺無明顯陽性體征，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。

　　17.為進(jìn)一步確定診斷，最有價(jià)值的輔助檢查是：

　　A.外周血常規(guī) B.胸部X片或CT檢查

　　c.頭顱和胸部MRI檢查 D.痰液培養(yǎng)和涂片找抗酸桿菌

　　E.PPD檢查

　　18.如果檢查結(jié)果提示原發(fā)型肺結(jié)核，首先須選擇的藥物是：

　　A.異煙肼十乙胺丁醇 B.乙胺丁醇十鏈霉素 c異煙肼十利福平

　　D.利福平十乙胺丁醇 E.利福平十鏈霉素

　　19.在抗結(jié)核治療強(qiáng)化階段，還應(yīng)選用：

　　A.PZA或/和SM B.EMB c.氧氟沙星

　　D.紅霉素 E.SM7.cr)

　　(20～22共用題干)

　　患兒，男，13歲，突起劇烈腹痛難忍，以右上腹為主，放射至右肩部及背部，伴有頻繁嘔吐，發(fā)病前曾服用驅(qū)蟲藥。體檢：急性痛苦面容，皮膚鞏膜輕度黃染，心率93次/分，雙肺未聞及干濕噦音。右上腹較緊張，膽囊區(qū)壓痛明顯，移動(dòng)性濁音陰性。實(shí)驗(yàn)檢查：WBC 9.1×l0911，NO.71，L 0.21，EO.80。

　　20.首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查?

　　A.血培養(yǎng) B.肝功能 C.做胃鏡

　　D.查蟲卵 E.B超

　　21.本例最可能的診斷是什么?

　　A.膽道結(jié)石 B.膽管癌 C.膽道蛔蟲癥 、

　　D.華支睪吸蟲病 E.闌尾炎

　　22.首先應(yīng)采取的主要治療措施應(yīng)除外：

　　A.解痙 B.抗生素應(yīng)用 C.止痛

　　D.驅(qū)蟲 E.手術(shù)