41.主動脈瓣關(guān)閉不全的X線檢查有什么特征：

　　A.主動脈有狹窄后擴張

　　B.胸透時見主動脈搏動增強和左室搏動，配合呈"搖椅樣"搏動

　　C.心臟呈球形

　　D.胸透時可見肺門舞蹈

　　E.胸透時可見主動脈騎跨

　　42.主動脈瓣關(guān)閉不全患者，左室腔內(nèi)徑增大，核素造影示左室EF下降，采用下列何種治療最適宜?

　　A.洋地黃增加心肌收縮力 B.預防感染性心內(nèi)膜炎

　　C.降低血壓 D.限制體力活動

　　E.及早考慮換瓣手術(shù)

　　43.男性，45歲，患風心病二尖瓣狹窄伴房顫，希望進行電復律治療，前來門診向醫(yī)師詢問，醫(yī)師告之電復律最合適的對象是：

　　A.房顫1年以內(nèi)，伴巨大左房

　　B.房顫半年，左房直徑80mm，有附壁血栓

　　C.房顫3年，無附壁血栓

　　D.房顫1年以內(nèi)，左房直徑50mm，無附壁血栓

　　E.房顫10天，左房直徑50mm.無附壁血栓

　　44.男性，32歲，因風心病加重一周來門診，醫(yī)生檢查后診斷風心病并發(fā)右心功能不全，上級醫(yī)生看完病歷后認為下列哪項體征不符合右心功能不全，應(yīng)復核?

　　A.黃疸

　　B.肝臟質(zhì)地變硬

　　C.肝頸靜脈逆流征不明顯

　　D.心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律

　　E.手臂或其他表淺靜脈充盈

　　45.男性，37歲，診斷風心病二尖瓣病變多年，4年前除心悸、氣促外，出現(xiàn)足腫、尿少，體檢時有心房顫動，一直用地高辛和小劑量利尿劑治療，問該例地高辛的作用機理哪一項是錯誤的?

　　A.降低心室舒張末壓 B.直接使周圍血管阻力下降

　　C.減慢心率 D.增加心肌收縮力

　　E.使心肌凈耗氧量減少

　　46. 女性，21歲，當?shù)卦\斷風心病，二尖瓣狹窄，為明確診斷去省級醫(yī)院就診，但醫(yī)生未聞及雜音，為此醫(yī)生想增加二尖瓣口血流量，以求聞及雜音，哪項措施不夠適宜?

　　A.咳嗽數(shù)次 B.Valsalva動作 C.蹲踞 D.握拳 E.雙腿抬高10分鐘

　　47.一名女性患者，超聲心動圖示二尖瓣前葉在收縮期凸人左房，M型圖上可見瓣葉在收縮期向后移位的"吊床樣"波形，追問病史和體檢，可能有下列特點，除了：

　　A.單個或多個收縮喀喇音 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段下移，T波倒置

　　C.洋地黃治療有效 D.多種心律失常

　　E.發(fā)生猝死的可能性不大

　　48.女性，24歲，因咯血來院急診，既往有心悸、關(guān)節(jié)痛病史，體檢：血壓120/75mmHg，心率50%次/分，心尖區(qū)聞及響亮舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，雙肺底少許濕音，最適宜的治療方法是：

　　A.靜脈注射速尿 B.靜脈注射西地蘭

　　C.靜脈滴注止血芳酸 D.肌注維生素K

　　E.輸血或血漿