281.患者，男，40歲。上腹部節(jié)律性疼痛6余年�，F(xiàn)胃腕隱隱作痛，遇寒加重，喜溫喜按，空腹加重得食痛減，泛吐清水，神疲乏力，大便溏，舌質(zhì)淡紅，苔白，脈細(xì)弱。查：胃鏡示：十二指腸潰瘍。治宜

　　A.溫中行氣，散寒止痛

　　B.疏肝理氣，和胃止痛

　　C.活血化瘀，和胃止痛

　　D.健脾益氣，溫中和胃

　　E.養(yǎng)陰益胃，和陽生津

　　本題正確答案：D

　　282.患者，女，24歲�；技毙粤馨图�(xì)胞性白血病2個月。現(xiàn)壯熱口渴，頭痛面赤，咽喉腫痛，時有鼻衄，便秘，舌紅絳，苔黃，脈洪大。治宜

　　A.知柏地黃丸合二至丸

　　B.五陰煎

　　C.溫膽湯合桃紅四物湯

　　D.黃連解毒湯合清營湯

　　E.導(dǎo)痰湯

　　本題正確答案：D

　　283.患者，女，28歲�；碱愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎5年�，F(xiàn)四肢小關(guān)節(jié)腫脹嚴(yán)重，關(guān)節(jié)畸形，屈伸不利，痛有定處，口干而不欲飲。舌質(zhì)紫暗，苔白膩，脈細(xì)澀。查：RF陽性。其證型為

　　A.風(fēng)濕熱郁證

　　B.氣血虧虛證

　　C.痰瘀互結(jié)證

　　D.腎虛寒凝證

　　E.肝腎陰虛證

　　本題正確答案：C

　　284.腎盂腎炎之膀胱濕熱證治宜

　　A.清熱利濕通淋

　　B.清肝瀉熱、理氣通淋

　　C.健脾益腎、通淋泄?jié)?/P>

　　D.滋陰降火、清利通淋

　　E.清熱通淋，涼血止血

　　本題正確答案：A

　　285.患者有慢性粒細(xì)胞白血病病史2年，服用馬利蘭治療效果較好。近期出現(xiàn)乏力，低熱，鼻衄。檢查：脾大肋緣下6cm，血紅蛋白70g/L，外周血原始粒細(xì)胞比例大于20%。應(yīng)首先考慮的是

　　A.急性溶血

　　B.骨髓抑制

　　C.慢粒急變

　　D.脾功能亢進

　　E.合并肺結(jié)核

　　本題正確答案：C

　　286.傷寒患者經(jīng)治療后痊愈，病后可獲得

　　A.無免疫力，可再次患傷寒

　　B.暫時有免疫

　　C.有一定免疫力

　　D.對傷寒與副傷寒均有免疫力

　　E.對傷寒有持久性免疫

　　本題正確答案：E

　　287.患者患風(fēng)濕性心臟瓣膜病多年。癥見心悸氣短，神疲乏力，咳嗽喘促，顴頰暗紅，唇甲青紫，舌有瘀斑，脈細(xì)結(jié)代。其治法是

　　A.益氣活血

　　B.瀉肺利水

　　C.溫陽利水

　　D.滋陰安神

　　E.補益心脾

　　本題正確答案：C

　　288.患者患慢性乙型肝炎后肝硬化2年，癥見腹水，下肢水腫。引起水腫的主要相關(guān)因素是

　　A.毛細(xì)淋巴管阻塞

　　B.毛細(xì)血管血壓升高

　　C.毛細(xì)血管壁通透性增強

　　D.血漿膠體滲透壓降低

　　E.血漿晶體滲透壓升高

　　本題正確答案：D

　　289.患者，男，48歲。長期吸煙，因肺部感染入院，痰檢發(fā)現(xiàn)脫落上皮為鱗狀上皮，細(xì)胞無異型性�？紤]為

　　A.氣管上皮增生

　　B.氣管慢性炎癥

　　C.氣管鱗癌

　　D.氣管上皮鱗狀上皮化生

　　E.以上都不是

　　本題正確答案：B

　　290.心力衰竭的病機是本虛標(biāo)實，其中標(biāo)實不包括

　　A.夾熱

　　B.寒凝

　　C.血瘀

　　D.濕阻

　　E.飲停

　　本題正確答案：B

　　291.突發(fā)中風(fēng)中臟腑，風(fēng)火上擾清竅，應(yīng)首選的處理措施是

　　A.腦電圖

　　B.鼻飼飲食

　　C.血常規(guī)檢查

　　D.腦脊液檢查

　　E.清開靈靜脈滴注

　　本題正確答案：E

　　292.患者2年來血壓持續(xù)160/95mmHg以上�？滔掳Y見：眩暈?zāi)垦�，耳鳴健忘，腰膝軟，口苦咽干，多夢，心煩易怒，手足心熱，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。其證型是

　　A.肝腎陰虛

　　B.陰陽兩虛

　　C.肝火亢盛

　　D.陰虛陽亢

　　E.肝風(fēng)上擾

　　本題正確答案：D

　　293.患者，女，45歲。胃腕部刺痛，痛有定處，固定不移，有痞塊，惡心，腹?jié)M，納呆少食，舌質(zhì)暗有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀。查：胃鏡示早期胃癌Ⅰ型。治宜

　　A.膈下逐瘀湯

　　B.血府逐瘀湯

　　C.海藻玉壺湯

　　D.半夏厚樸湯

　　E.半夏白術(shù)天麻湯

　　本題正確答案：A

　　294.患者男，34歲。兩脅脹痛，痛無定處，食少納呆，舌苔薄白，脈弱。查：血清轉(zhuǎn)氨酶275u/L，HBsAg陽性。治宜

　　A.一貫煎

　　B.龍膽瀉肝湯

　　C.逍遙散

　　D.膈下逐瘀湯

　　E.柴胡舒肝散

　　本題正確答案：E

　　295.患者因暴食而脅腹劇痛，胸脅脹滿，矢氣后可緩，伴惡心嘔吐，舌紅苔薄黃，脈弦小數(shù)。實驗室檢查：血清淀粉酶550蘇氏單位。應(yīng)首先考慮的是

　　A.膽絞痛

　　B.腸梗阻

　　C.胃穿孔

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性膽囊炎

　　本題正確答案：D

　　296.患者脅腹脹滿，脅下痞塊疼痛，情志抑郁，煩躁易怒，噯氣脘悶，惡心納呆，舌暗有瘀點苔薄，脈弦澀。其治法是

　　A.滋陰清熱，解毒祛瘀

　　B.清熱利濕，解毒破結(jié)

　　C.健脾理氣，軟堅散結(jié)

　　D.疏肝理氣，活血化瘀

　　E.溫補脾腎，活血化瘀

　　本題正確答案：D

　　297.對于肝硬化腹水的治療重在調(diào)補

　　A.肝脾腎

　　B.肝膽脾

　　C.肝肺腎

　　D.肺脾腎

　　E.心脾腎

　　本題正確答案：A

　　298.患者顏面及下肢反復(fù)浮腫3年，腹部脹大5個月。刻下癥見：腹部脹大繃急，面色黃白，畏寒肢冷，腰腿軟，神疲納呆，陽萎，舌嫩淡胖有齒痕，脈沉細(xì)。檢查：血壓165/100mmHg，腹部叩診有移動性濁音，雙下肢凹性水腫，尿蛋白大于4.5g/日，內(nèi)生肌酐清除率30%，血漿白蛋白25g/L。其診斷是

　　A.肝硬化脾腎陽虛證

　　B.肝硬化氣滯濕阻證

　　C.慢性腎炎腎病型脾腎陽虛證

　　D.慢性腎炎普通型脾腎氣虛證

　　E.慢性腎炎高血壓型肺腎氣虛證

　　本題正確答案：C

　　299.對急性胰腺炎發(fā)病起主要作用的酶是

　　A.胰蛋白酶

　　B.淀粉酶

　　C.磷脂酶

　　D.彈性蛋白酶

　　E.脂肪酶

　　本題正確答案：A

　　300.患者3年來經(jīng)常腹脹，下肢浮腫。查體：前胸有蜘蛛痣，腹部移動性濁音(+)，肝未觸及，脾大。應(yīng)首先考慮的是

　　A.慢性肝淤血

　　B.酒精性肝炎

　　C.肝細(xì)胞肝癌

　　D.門脈性肝硬變

　　E.普通型病毒性肝炎

　　本題正確答案：D