第二十一單元 子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病

　　一、A1

　　1、關(guān)于子宮腺肌病的治療，下列錯誤的是

　　A、已近絕經(jīng)期的患者可保守治療

　　B、長期劇烈痛經(jīng)者應(yīng)行子宮全切術(shù)

　　C、年輕患者可用高效孕激素治療

　　D、假孕療法無效

　　E、服用布洛芬僅為對癥治療

　　2、關(guān)于子宮腺肌病敘述，下列錯誤的是

　　A、B型超聲可確診

　　B、主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長以及進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)

　　C、對年輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可用GnRH-a制劑

　　D、檢查時子宮呈均勻性增大或結(jié)節(jié)性隆起，硬而壓痛，經(jīng)期尤甚

　　E、藥物治療無效者應(yīng)行全子宮切除術(shù)

　　3、經(jīng)期或經(jīng)后腹痛，喜溫喜按，月經(jīng)色淡質(zhì)稀，神疲乏力，下腹積塊，腹腔鏡檢查診斷為子宮內(nèi)膜異位癥，首選方劑為

　　A、少腹逐瘀湯

　　B、膈下逐瘀湯

　　C、血府逐瘀湯

　　D、桃紅四物湯

　　E、理沖湯

　　4、目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是

　　A、B超

　　B、病理檢查

　　C、婦科檢查

　　D、腹腔鏡檢查

　　E、盆腔CT檢查

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　　5、下列哪項(xiàng)不是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的主癥

　　A、痛經(jīng)

　　B、性交痛

　　C、白帶量多，色黃

　　D、不孕

　　E、月經(jīng)不調(diào)

　　6、繼發(fā)性痛經(jīng)伴月經(jīng)失調(diào)患者常發(fā)于

　　A、卵巢囊腫

　　B、子宮肌瘤

　　C、子宮內(nèi)膜異位癥

　　D、多囊卵巢綜合征

　　E、功血

　　7、最容易被子宮內(nèi)膜異位癥侵犯的器官是

　　A、卵巢

　　B、輸卵管

　　C、腸管

　　D、輸尿管

　　E、膀胱

　　8、子宮內(nèi)膜異位癥患者行根治性手術(shù)的切除范圍為

　　A、子宮及雙附件

　　B、子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有病灶

　　C、雙附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜異位病灶

　　D、子宮、雙附件及盆腔淋巴結(jié)清除

　　E、子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜異位病灶

　　9、子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)是

　　A、痛經(jīng)發(fā)生在月經(jīng)前，經(jīng)期加重，經(jīng)后緩解

　　B、痛經(jīng)發(fā)生在月經(jīng)前

　　C、痛經(jīng)與月經(jīng)無關(guān)

　　D、痛經(jīng)多為原發(fā)性的

　　E、痛經(jīng)為經(jīng)期輕，經(jīng)后重

　　10、治療重度子宮內(nèi)膜異位癥，對于年輕無生育要求的患者，采用何種方法

　　A、假孕療法

　　B、假絕經(jīng)療法

　　C、手術(shù)切除病灶

　　D、根治性手術(shù)

　　E、半根治性手術(shù)

　　11、子宮內(nèi)膜異位癥患者CA125值一般不超過

　　A、100U/ml

　　B、150U/ml

　　C、200U/ml

　　D、250U/ml

　　E、300U/ml

　　二、A2

　　1、患者，女，38歲，痛經(jīng)6年，每于經(jīng)前小腹冷痛，經(jīng)血有塊，形寒肢冷，B超發(fā)現(xiàn)左附件有低回聲區(qū)。中醫(yī)治療的最佳方劑是

　　A、少腹逐瘀湯

　　B、膈下逐瘀湯

　　C、血府逐瘀湯

　　D、桃紅四物湯

　　E、理沖湯

　　2、患者，女，36歲，痛經(jīng)3年，漸進(jìn)性加重，婦科檢查子宮后壁觸及硬結(jié)，觸痛明顯。人工流產(chǎn)3次，近兩年夫婦同居，未避孕而未孕。應(yīng)診斷為

　　A、痛經(jīng)

　　B、不孕癥

　　C、盆腔炎

　　D、子宮內(nèi)膜異位癥

　　E、盆腔包塊待查

　　3、患者，女，29歲，痛經(jīng)4年，月經(jīng)量多，有血塊，已自然流產(chǎn)3次，伴有頭暈耳鳴，腰膝酸軟。1年前行腹腔鏡檢查，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。中醫(yī)治療的最佳選方是

　　A、五子衍宗丸

　　B、歸腎丸合桃紅四物湯

　　C、血府逐瘀湯

　　D、六味地黃丸

　　E、理沖湯

　　4、女性，35歲，2年前剖宮產(chǎn)，近1年腹部瘢痕處腫塊，伴周期性疼痛。檢查：腹部手術(shù)瘢痕處下段捫及直徑為4cm腫塊，質(zhì)地硬，觸痛，尤以經(jīng)期為甚。其診斷考慮為

　　A、腹部瘢痕感染

　　B、腹部陳舊性出血

　　C、腹部縫線異物反應(yīng)

　　D、腹部子宮內(nèi)膜異位癥

　　E、腹部瘢痕疙瘩

　　5、女性，30歲，婚后5年不孕，近6年開始痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，曾做子宮輸卵管碘油造影，提示雙側(cè)輸卵管通而不暢。婦科檢查：陰道后穹隆捫及觸痛結(jié)節(jié)，子宮大小正常，右附件捫及4cm×4cm×3cm大小不活動的囊性包塊。為明確診斷，首選的檢查應(yīng)為

　　A、腹腔鏡檢查

　　B、宮腔鏡檢查

　　C、B超檢查

　　D、剖腹產(chǎn)檢查

　　E、盆腔CT檢查

　　三、B

　　1、A.血府逐瘀湯

　　B.膈下逐瘀湯

　　C.少腹逐瘀湯

　　D.理沖湯

　　E.桃紅四物湯

　　<1> 、子宮內(nèi)膜異位癥患者，每于經(jīng)期小腹脹痛拒按，經(jīng)血紫暗有塊，塊下痛減，首選方劑為

　　A B C D E

　　<2> 、子宮內(nèi)膜異位癥患者，經(jīng)期小腹冷痛，經(jīng)血有塊，首選方劑為

　　A B C D E

　　2、A.根治性手術(shù)

　　B.半根治性手術(shù)

　　C.切除病灶，保留生育功能

　　D.假孕療法

　　E.手術(shù)與藥物聯(lián)合治療

　　<1> 、子宮內(nèi)膜異位癥患者，癥狀輕微者，采用哪種治療方法

　　A B C D E

　　<2> 、子宮內(nèi)膜異位癥患者，要求生育，采用哪種治療方法

　　A B C D E