61.COPD患者典型的肺實(shí)質(zhì)破壞表現(xiàn)為：

　　A.全小葉型肺氣腫 B.小葉中央型肺氣腫 C.混合型肺氣腫 D.間質(zhì)型 E.旁間隔型

　　答案：B

　　62.女性，50歲，因肺炎入院，使用抗生素3天，體溫仍未退，呼吸困難，咳痰帶鮮血，伴胸痛，右下肢腫脹，最可能的診斷是：

　　A.冠狀動脈硬化性心臟病 B.原發(fā)性肺動脈高壓 C.肺炎 D.肺結(jié)核 E.肺血栓栓塞癥

　　答案：E

　　63.甲亢的主要臨床表現(xiàn)是哪一組?

　　A.突眼癥、心率增快、基礎(chǔ)代謝率增高 B.心慌、多食、消瘦、怕熱、腿軟乏力 C.T3、T4分泌過多癥群，甲狀腺腫及突眼癥 D.甲狀腺腫大，基礎(chǔ)代謝率增高 E.興奮急躁、心率增快，怕熱、多汗

　　答案：C

　　64.不符合漏出液者

　　A.比重低于1.018 B.不自凝 C.Rivalta試驗(yàn)陽性 D.細(xì)胞數(shù)<100×106/L E.淡黃色、透明

　　答案：C

　　65.16歲男孩，平時(shí)自覺體健，僅體育活動后稍感疲乏，體檢發(fā)現(xiàn)P2稍亢進(jìn)，胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅳ級響亮粗糙全收縮期雜音伴震顫，胸片示心臟大小基本正常，初步考慮最可能的診斷為：

　　A.房間隔缺損 B.Roger病 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.肺動脈瓣狹窄 E.生理性雜音

　　答案：B

　　66.脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)不包括

　　A.感覺性共濟(jì)失調(diào) B.痙攣性截癱 C.貧血 D.抑郁、易激惹等精神癥狀 E.節(jié)段性分離性感覺障礙

　　答案：E

　　67.患者，男，24歲，腹脹、腹瀉伴發(fā)熱2個(gè)月。查體示腹肌稍緊張。移動性濁音陽性。結(jié)腸鏡檢查提示全結(jié)腸連續(xù)性炎性改變;小腸鋇餐檢查提示節(jié)段性病變。請問該患者最可能的診斷是：

　　A.腸結(jié)核并結(jié)核性腹膜炎 B.克羅恩病 C.腸黏膜相關(guān)性淋巴瘤 D.潰瘍性結(jié)腸炎 E.結(jié)腸癌

　　答案：A

　　68.慢性乙型肝炎、肝硬化患者，男，47歲，2周前出現(xiàn)右上腹疼痛，持續(xù)性，腹脹加重，體檢：肝右肋下4cm，質(zhì)地硬，應(yīng)考慮：

　　A.并發(fā)結(jié)核性腹膜炎 B.并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎 C.肝癌 D.轉(zhuǎn)移性腫瘤 E.肝硬化病情加重

　　答案：C

　　69.女性，60歲，多飲、多食、多尿、消瘦2年。最可能的診斷為：

　　A.甲亢 B.糖尿病 C.尿崩癥 D.原發(fā)性醛固酮增多癥 E.慢性腎炎

　　答案：B

　　70.急性心肌梗死并發(fā)急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見原因是：

　　A.右冠狀動脈病變 B.左冠狀動脈主干病變 C.左冠狀動脈前降支病變 D.左冠狀動脈回旋支病變 E.以上都不是

　　答案：A

　　71.男性，50歲，拔牙5天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，弛張熱型、咳嗽，痰少，10天后突然痰量增加，約200ml/d，有惡臭。體征：右上肺叩診濁音，聽診可聞支氣管呼吸音及濕啰音，診斷最可能是：

　　A.支氣管擴(kuò)張合并感染 B.肺炎鏈球菌肺炎 C.急性肺膿腫 D.干酪性肺炎 E.肺癌合并感染

　　答案：C

　　72.建立人工氣道最簡便有效的方法是：

　　A.氣管插管 B.口對口人工呼吸 C.球囊面罩人工呼吸 D.呼吸機(jī)輔助呼吸 E.口對鼻人工呼吸

　　答案：B

　　73.心室除極首先從

　　A.左室開始 B.右室開始 C.室間隔中部開始 D.室間隔上部開始 E.基底部開始

　　答案：C

　　74.下列哪項(xiàng)為確診肝硬化的依據(jù)?

　　A.肝脾大，質(zhì)硬，肝表面有結(jié)節(jié) B.側(cè)支循環(huán)形成 C.出現(xiàn)腹水 D.肝功能普遍損害 E.肝活體組織檢查有假小葉形成

　　答案：E

　　75.應(yīng)用降壓藥使長期血壓顯著增高的患者血壓驟降至正常水平最可能的結(jié)果是：

　　A.改善癥狀 B.改善心腦血液供應(yīng) C.誘發(fā)腎功能不全 D.誘發(fā)腦出血 E.預(yù)防冠狀動脈血栓形成

　　答案：C

　　76.正常成人PR間期為

　　A.0.10～0.20秒 B.0.12～0.20秒 C.0.06～0.08秒 D.0.32～0.44秒 E.0.08～0.22秒

　　答案：B

　　77.下列哪一種是SLE的標(biāo)記性抗體?

　　A.ANA B.抗單鏈DNA抗體 C.抗雙鏈DNA抗體 D.抗SSA抗體 E.抗RNP抗體

　　答案：C

　　78.消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是;

　　A.慢性經(jīng)過，周期性發(fā)作，呈節(jié)律性上腹痛 B.周期性發(fā)作的無規(guī)律上腹痛 C.反復(fù)出現(xiàn)并發(fā)癥 D.慢性經(jīng)過的消化不良 E.以上各點(diǎn)都是

　　79.女，25歲，發(fā)熱干咳，左胸痛10余日，逐漸出現(xiàn)呼吸困難，X線胸片見中下肺野均勻致密陰影上緣呈外高內(nèi)低反拋物線形，為確定診斷，下列哪項(xiàng)檢查是合適的?

　　A.胸腔穿刺 B.胸腔B超 C.痰培養(yǎng)查致病菌 D.病灶斷層拍片 E.纖維支氣管鏡檢

　　答案：A

　　80.男性，14歲，有糖尿病史，近期感冒后停用胰島素3天，發(fā)熱、嘔吐、神志恍惚1天。最可能的診斷是：

　　A.高滲性昏迷 B.糖尿病酮癥酸中毒 C.急性腎炎 D.急性胰腺炎 E.乳酸酸中毒

　　答案：B

　　81.關(guān)于靜脈血栓栓塞癥，繼發(fā)性危險(xiǎn)因素是：

　　A.口服避孕藥 B.骨折 C.惡性腫瘤 D.手術(shù) E.以上都是

　　答案：E

　　82.下列藥物中不屬于β-內(nèi)酰胺類的是

　　A.拉氧頭孢 B.頭孢曲松 C.哌拉西林 D.氨曲南 E.舒巴坦

　　答案：E

　　83.患者，女，30歲，右下腹痛伴發(fā)熱一月余。起病后數(shù)天在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮為“闌尾炎”而行闌尾切除，術(shù)后癥狀無緩解。體檢腹軟，未捫及明顯包塊;腹部平片無明顯梗阻征象;結(jié)腸鏡檢查末端回腸無明顯異常：肝功能正常。診斷仍不明確，請問目前較適宜的診療活動是：

　　A.按照炎癥性腸病治療 B.行小腸鏡檢查并取活檢 C.抗感染治療 D.再次剖腹探查 E.調(diào)閱手術(shù)醫(yī)院標(biāo)本，行相關(guān)檢查，如仍不明確再抗結(jié)核治療

　　答案：C

　　84.可粗略判斷心電軸左偏的心電圖表現(xiàn)為

　　A.Ⅰ和Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向上 B.Ⅰ和Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向下 C.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向下 D.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向下，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群均以負(fù)向波為主

　　答案：C