B1型題

　　每一道題有數(shù)個備選答案，然后提出2-3個問題，共用這數(shù)個備選答案，答題時需要為每個題選擇一個最合適的作為正確答案，然后在答卷相應(yīng)題號的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。每個備選答案可以選擇1次，1次以上或1次也不選。

　　A.補鉀療法B.支持療法 C.氣管切開術(shù) D.人工輔助呼吸E.新斯的明 F.魯卡因酰胺 G.苯妥英鈉

　　以上方法適用于下列哪種疾病

　　168.男,8歲,步行搖擺,起立困難,進行性加重已二年。體檢可見有肩胛帶肌萎縮,腓腸肌假肥大。其兄15歲有類似發(fā)病情況,現(xiàn)已臥床不起,其姐18歲,現(xiàn)正常

　　169.一女性26歲,因上眼瞼下垂,復(fù)視,吞咽困難,全身乏力一年入院。觀察中發(fā)現(xiàn)晨起癥狀輕,運動后加重,胸部X線平片(-)。Tensilon試驗(+)

　　170.男性32歲,發(fā)作性全身乏力三年,常于飽餐或飲酒后發(fā)病,發(fā)作時查血鉀3.0mmol/L,EKG示有U波出現(xiàn)

　　答案：168.B 　169.E 　170.A

　　A.三偏綜合癥B.左側(cè)周圍性面癱,右肢體癱瘓C.Wallenberg綜合征D.單癱 E.截癱 F.四肢癱G.體象障礙 H.腦膜刺激征 I.左右瞳孔5:3

　　171.60歲女性,一天來右側(cè)肢體無力,麻木,神志清晰,經(jīng)頭顱CT檢查左內(nèi)囊區(qū)低密度影,最可能出現(xiàn)的體征

　　172.38歲男性,突發(fā)頭痛伴惡心嘔吐,肢體無明顯癱瘓,腰穿為血性腦脊液,此病人尚可有的體征

　　173. 62歲男性,有高血壓病史,一天來頭痛伴惡心嘔吐,神志朦朧,左側(cè)肢體癱瘓,此病人出現(xiàn)哪項體征預(yù)后不良

　　答案：171.A　172.H 　173.I

　　A.撲癇酮

　　B.丙戊酸鈉

　　C.卡馬西平

　　D.γ-氨酪酸

　　E.水合氯醛

　　F.靜脈滴注安定

　　G.苯巴比妥

　　H.苯妥英鈉

　　I.乙琥胺

　　J.葡萄糖酸鈣

　　下述患者首選治療藥物是

　　174.16歲男性,來門診就診時,其父介紹該患于10歲開始,多于夜間睡眠中出現(xiàn)全身強直陣攣抽搐;白天時有發(fā)作性呆滯、掉物。發(fā)作后自己不能回憶。

　　175.34歲,女性,今日晨起4時頻繁發(fā)生全身強直性陣攣抽搐,伴舌咬傷,每次5-8分鐘,已發(fā)作7次。不抽時,意識不清。為此來急診。

　　176.男,30歲,門診患者。右下肢發(fā)作抽搐2年,每次5-6分,意識清楚。

　　答案：174.B 175.F 176.C

　　A.卡馬西平B.強的松

　　C.丙戊酸鈉D.B族維生素

　　E.ACTH F.尼莫地平G.苯噻啶

　　H.病毒靈I.維生素E

　　對于下列疾病最佳治療或預(yù)防治療方法是

　　177.70歲女性患者,3年來出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)面頰部燒灼樣疼痛,每次發(fā)作持續(xù)時間數(shù)十秒,發(fā)作間歇如常人

　　178.20歲男性患者,兩天前因吹風著涼后突發(fā)左眼流淚,口角歪斜。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)額紋消失,左眼閉合不能,左鼻唇較淺,口角歪向右側(cè),四肢運動正常

　　179. 25歲女性患者,近5年來反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)額顳部搏動性頭痛,呈發(fā)作性,伴嘔吐。每次持續(xù)數(shù)小時后緩解,每月發(fā)作1-2次

　　答案：177.A 178.B 179.G

　　A.乙琥胺B.卡馬西平C.苯巴比妥D.氯硝安定E.丙戊酸鈉F.撲癇酮G.安定

　　對下列癲癇患者應(yīng)首選的藥物是

　　180.20歲男性,發(fā)作性全身抽搐伴意識喪失一年余,約1-2月發(fā)作一次,每次持續(xù)數(shù)分鐘,體檢未見神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。腦電圖廣泛中度異常。腦CT未見異常

　　181.男性26歲,發(fā)作性精神障礙已一年。發(fā)作時突然意識不清,出現(xiàn)無意識吸吮、咀嚼、吞咽等動作,并無理取鬧,撕衣毀物等,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至1-2小時。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。腦電圖示左顳葉有局限性尖波放

　　182.9歲女孩,近二年來常有突然雙眼凝視,呼之不應(yīng),神志喪失,持續(xù)20秒左右,意識立即清醒,但對發(fā)作不能回憶。腦電圖見規(guī)律和對稱的3周/秒棘慢組合波

　　答案： 180.E 181.B 182.E

　　A.麥角胺咖啡因

　　B.苯噻啶

　　C.安定

　　D.甘露醇

　　E.強地松

　　F.苯妥英鈉

　　G.卡馬西平

　　對下列患者應(yīng)選用的藥物是

　　183.女性,50歲,于一周前生氣后突然頭痛,伴有嘔吐,二天后減輕,今日又頭

　　痛劇烈并發(fā)現(xiàn)右眼睜不開,體檢:右動眼神經(jīng)不全癱,四肢無癱,頸強(±)

　　184.女性,24歲,二年來發(fā)作性偏側(cè)頭部跳痛,左右不定,伴有嘔吐,半天或一

　　天緩解,每月發(fā)作一次,常于月經(jīng)來潮時易發(fā)作,體檢神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征

　　185.女性,30歲,三年來發(fā)作性左側(cè)頭痛有時伴有嘔吐,每次發(fā)作持續(xù)1-2天或嘔吐后減輕,近三月來發(fā)作頻繁,每月發(fā)作2-3次,有時較為劇烈,不發(fā)作時如常人

　　186.女性,43歲,三個月來發(fā)作性左顳側(cè)面部疼痛,甚為劇烈,每次發(fā)作僅持續(xù)

　　幾秒鐘,但發(fā)作頻繁,影響進食及說話,無嘔吐,不發(fā)作時如常人,體檢:神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征

　　答案：183.A 184.B 185.A 186.G

　　A.急性脊髓灰質(zhì)炎

　　B.格林-巴利綜合征

　　C.周期性癱瘓

　　D.全身型重癥肌無力

　　E.急性脊髓炎

　　F.視神經(jīng)脊髓炎

　　G.脊髓血管病

　　對下列癱瘓的患者,選擇一個最可能的診斷

　　187.一住院20歲男性患者,病前2周曾有周身不適,腹泄,于入院前三天出現(xiàn)四肢麻木,無力,很快發(fā)展為全癱,肌張力低,腱反射消失,病理反射未引出,雙足及手痛減退,雙眼不能閉合,額紋消失

　　188.男性,30歲,因四肢癱3天住院。病前10余天有過咳嗽,流涕,微熱,起病時先覺雙下肢麻木,繼之雙下肢癱,至入院時雙上肢亦癱瘓,肌張力低,腱反射消失,病理反射未引出,頸部以下各種感覺消失,尿潴留

　　答案：187.B 188.E