11.球部尿道損傷后最有特征性的癥狀是
A.初始血尿
B.終末血尿
C.全程血尿
D.尿道溢血
E.會蔭部腫痛
答案:D
12.一30歲男性建筑工人,不慎從約3米高處跌下,騎跨于鐵欄桿上,傷后尿道流血,會蔭皮膚青紫腫痛,此傷員最大的可能是
A.膀胱破裂
B.前列腺尿道損傷
C.膜尿道損傷
D.球尿道損傷
E.蔭莖部尿道損傷
答案:D
試題點評:騎跨傷后尿道流血,應(yīng)考慮D。
13.男,25歲,發(fā)生左側(cè)腹部及左下胸部撞擊傷3小時。檢查:神志清晰,體溫37℃,血壓80/60mmHg,脈率120次/分。左側(cè)腹壓痛,有輕度反跳痛及肌緊張,血白細(xì)胞20×109/L。尿鏡檢紅細(xì)胞20/HP,正確的急救處理是
A.大劑量抗菌藥物治療
B.輸血、輸液
C.密切觀察
D.糾正休克的同時,考慮立即剖腹探查
E.應(yīng)用25%甘露醇靜注,密切觀察尿液的改變
答案:D
試題點評:患者外傷后出現(xiàn)休克表現(xiàn),尿內(nèi)大量紅細(xì)胞,考慮腎嚴(yán)重?fù)p傷,因此應(yīng)糾正休克的同時,考慮立即剖腹探查。
14.青年男性,自高處跌下,致骨盆骨折,發(fā)生排尿困難,尿潴留,會蔭部腫脹,導(dǎo)尿管不能插入膀胱損傷的部位應(yīng)是
A.膀胱
B.肛門直腸
C.后尿道
D.尿道球部
E.蔭莖部尿道
答案:C
試題點評:骨盆骨折易發(fā)生后尿道損傷。
15.騎跨式外傷最易損傷尿道是
A.蔭莖部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膜上部
答案:B
16.男,32歲,3小時前從5米高處跌下,左腰部撞到石塊上,當(dāng)時無昏迷,現(xiàn)血壓正常,感左腰部疼痛伴輕壓痛,尿常規(guī)RBC+/HP。最可能的診斷是
A.腎挫傷
B.腎部分裂傷
C.腎全層裂傷
D.腎蒂斷裂
E.腎蒂傷伴輸尿管損傷
答案:A
試題點評:受傷部位及傷后輕微的臨床癥狀考慮本病。
17.一病人于3小時前從2米高處跌下,左腰部撞擊傷,無昏迷,血壓正常,左腰部疼痛伴輕壓痛,無包塊,尿常規(guī)RBC 5~10個/HP,最可能的診斷是
A.腎挫傷
B.腎部分裂傷
C.腎全層裂傷
D.腎蒂斷裂
E.輸尿管損傷
答案:A
試題點評:受傷部位及傷后輕微的臨床癥狀考慮本病。
18.處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是
A.穿彈力襪或用彈力繃帶
B.硬化劑注射和壓迫療法
C.高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈,并結(jié)扎功能不全的交通靜脈
D.內(nèi)科藥物治療
E.僅行靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)
答案:C
19.男,58歲,因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是
A.血管閉塞性脈管炎
B.動脈硬化性閉塞癥
C.動脈栓塞
D.雷諾氏病
E.深靜脈血栓形成
答案:C
試題點評:慢性房顫史,下肢疼痛,發(fā)涼,蒼白,首先考慮動脈栓塞。
20.廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為
A.下肢潰瘍
B.肺栓塞
C.下肢淺靜脈曲張
D.伴動脈痙攣、肢體缺血
E.腔靜脈阻塞
答案:B
21.血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是
A.患肢萎縮
B.足部及小腿酸痛
C.間歇性跛行
D.持續(xù)性靜息痛
E.肢端青紫
答案:C