141、9歲女性患兒，8天前突發(fā)左髖劇痛，左下肢活動(dòng)受限，伴畏寒，高熱，全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫38.7℃，脈搏100次/分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無(wú)異常，腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方深壓痛，最可能的診斷是【B】

　　A、左髖關(guān)節(jié)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B、左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎

　　C、左髖關(guān)節(jié)結(jié)核

　　D、左大腿軟組織炎癥

　　E、左股骨近端惡性腫瘤

　　142、精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè)原因應(yīng)除外【E】

　　A、左側(cè)垂直進(jìn)入腎靜脈

　　B、左側(cè)受乙狀腸壓迫

　　C、腸系膜上動(dòng)脈和主動(dòng)脈，在搏動(dòng)時(shí)壓迫左腎靜脈，影響左精索靜脈

　　D、精索靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱，瓣膜功能不全，左側(cè)影響大

　　E、下尿路梗阻時(shí)，可發(fā)生左精索靜脈曲張

　　143、男性青年，因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折，行徹底清創(chuàng)術(shù)，摘除所有的粉碎的骨片，術(shù)后行牽引治療8個(gè)月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是【C】

　　A、骨折處血液供應(yīng)差

　　B、傷肢固定不確切

　　C、清創(chuàng)時(shí)摘除了過(guò)多的碎骨片

　　D、功能鍛煉不夠

　　E、未做內(nèi)固定

　　144、尿頻，尿痛，血尿和膿尿?yàn)椤続】

　　A、腎結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)

　　B、腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)

　　C、膀胱癌的主要臨床表現(xiàn)

　　D、Willms瘤的主要臨床表現(xiàn)

　　E、前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)

　　145、26歲女性，3小時(shí)前摔傷左前臂，來(lái)院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，瘀斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮【C】

　　A、前臂軟組織挫傷

　　B、尺神經(jīng)損傷

　　C、尺橈骨雙折

　　D、橈骨骨折

　　E、尺骨骨折

　　146、頸椎病的手術(shù)指征，是【D】

　　A、頸痛伴手麻木

　　B、頭痛、頭暈、眩暈

　　C、頸肩痛較重，手握力減退，X線片有骨棘生成，椎間隙狹窄

　　D、反復(fù)發(fā)作，癥狀嚴(yán)重，長(zhǎng)期保守療法無(wú)效，有脊髓受壓或癱瘓

　　E、頸肩痛，手部肌力減弱，頭痛頭暈，耳鳴

　　147、一青年工人抬重物后感覺(jué)腰痛，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)骶棘肌緊張，仰臥檢查直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，在屈髖屈膝姿勢(shì)下將雙膝向腹部推壓時(shí)疼痛加劇，俯臥位檢查時(shí)腰部肌肉壓痛，正確的診斷是【B】

　　A、腰間盤脫出癥

　　B、急性腰扭傷

　　C、脊柱滑脫

　　D、急性肌筋膜炎

　　E、腰肌勞損

　　148、發(fā)生脫位率最高的關(guān)節(jié)是【A】

　　A、肩關(guān)節(jié)

　　B、肘關(guān)節(jié)

　　C、髖關(guān)節(jié)

　　D、膝關(guān)節(jié)

　　E、骶髂關(guān)節(jié)

　　149、頭皮裂傷的最長(zhǎng)清創(chuàng)時(shí)間，是【E】

　　A、4小時(shí)

　　B、8小時(shí)

　　C、12小時(shí)

　　D、24小時(shí)

　　E、在應(yīng)用抗生素情況下可延至72小時(shí)

　　150、股骨上1/3骨折，近折片的移位方向，是【A】

　　A、屈曲外展外旋位

　　B、屈曲內(nèi)收內(nèi)旋位

　　C、后伸外展外旋位

　　D、后伸外展內(nèi)旋位

　　E、后伸內(nèi)收內(nèi)旋位

　　151、急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛，其鑒別依靠【C】

　　A、外傷史

　　B、X線照像

　　C、局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉

　　D、直腿抬高試驗(yàn)

　　E、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)

　　152、男性，68歲。因患前列腺增生癥，排尿困難，需手術(shù)治療。現(xiàn)患者殘余尿200ml，以中葉大為主，心肺腎功能好，最好采用哪種治療【E】

　　A、經(jīng)尿道切除前列腺

　　B、藥物治療

　　C、膀胱造瘺

　　D、熱療

　　E、經(jīng)膀胱恥骨上前列腺切除術(shù)

　　153、女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X片：右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無(wú)復(fù)發(fā)。最佳治療方案【E】

　　A、皮牽引，止痛，化療

　　B、單純化療

　　C、單純放療

　　D、瘤段切除，假體置入

　　E、瘤段切除，假體置入，化療

　　154、直接暴力可引起【A】

　　A、粉碎性骨折

　　B、病理性骨折

　　C、疲勞性骨折

　　D、壓縮性骨折

　　E、撕脫性骨折

　　155、腰間盤突出癥下肢放射痛最常見(jiàn)于【A】

　　A、坐骨神經(jīng)分布區(qū)

　　B、閉孔神經(jīng)分布區(qū)

　　C、陰部神經(jīng)分布區(qū)

　　D、股神經(jīng)分布區(qū)

　　E、股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)

　　156、患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高，入院后，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐后昏迷，此時(shí)最有效的措施是【C】

　　A、快速靜點(diǎn)甘露醇

　　B、急行氣管切開術(shù)

　　C、立即行側(cè)腦室穿刺引流術(shù)

　　D、高壓氧艙治療

　　E、急行開顱去骨瓣減壓術(shù)

　　157、哪一面不是枕大孔疝的常見(jiàn)癥狀【C】

　　A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐

　　B、頸強(qiáng)

　　C、早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大

　　D、意識(shí)障礙

　　E、呼吸驟停發(fā)生早

　　158、學(xué)生在訓(xùn)練時(shí)，倒立不穩(wěn)，枕部觸于墊上，出現(xiàn)雙上肢麻木，活動(dòng)無(wú)力，頭稍歪向一側(cè)，不敢轉(zhuǎn)動(dòng)。估計(jì)為何種損傷【B】

　　A、環(huán)椎前脫位

　　B、環(huán)椎單側(cè)半脫位

　　C、樞椎齒突基底骨折

　　D、環(huán)椎后弓骨折

　　E、環(huán)椎后脫位

　　159、腎結(jié)核單純使用抗結(jié)核藥物指征是【C】

　　A、靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影

　　B、靜脈腎盂造影一側(cè)廣泛破壞

　　C、腎盂造影顯示病變輕

　　D、一側(cè)腎鈣化

　　E、腎結(jié)核并結(jié)核性攣縮膀胱

　　160、一側(cè)腎下盞結(jié)核，充分抗結(jié)核治療后最好的治療方法【B】

　　A、病灶清除術(shù)

　　B、腎部分切除術(shù)

　　C、腎切除術(shù)

　　D、保守治療抗結(jié)核藥物應(yīng)用

　　E、根治性腎切除術(shù)