21.男，19歲，受涼后咽痛，發(fā)熱，咳嗽，一周后出現(xiàn)顏面及下肢浮腫，查尿蛋白++，尿紅細(xì)胞125000/ml，異形為80%，血尿最可能的診斷 A

　　A.急性腎小球腎炎 B.慢性腎小球腎炎 C.感染性間質(zhì)性腎炎 D.敗血癥 E.猩紅熱

　　22.男，21歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，最近因淋雨后出現(xiàn)高熱，活動后氣促，并出現(xiàn)肉眼血尿，可能的原因是 B

　　A.心力衰竭 B.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 C.敗血癥 D.猩紅熱 E.再障

　　23.女，29歲，新婚后第二天出現(xiàn)尿頻尿急，診斷為”蜜月病”，給SMZ,呋喃坦啶，口服一周后癥狀緩解，復(fù)查尿沉渣，白細(xì)胞消失，紅細(xì)胞5一10個/HP，引起血尿可能的原因C

　　A.尿路感染加重 B.尿源性敗血癥 C.藥物對腎間質(zhì)的損害 D.磺胺藥所致再障 E.呋喃類藥損害尿路黏膜

　　共用題干(24～26題)

　　女性患者，36歲，反復(fù)出現(xiàn)下肢浮腫，蛋白尿3年，一直服用潑尼松30mg/d治療，最近3天因受涼后出現(xiàn)咽痛，發(fā)熱，咳嗽，住院發(fā)現(xiàn)雙下肢膝以下高度水腫，尿蛋白++++，紅細(xì)胞0-3/HP，并加大強(qiáng)的松至60mg/d，晨頓服，并加用環(huán)磷酞胺，0.2,iv,隔日一次，進(jìn)院后第四天病人感尿頻、尿急、尿痛，查尿常規(guī)：白細(xì)胞+++，加用先鋒V號靜脈滴注，第五天出現(xiàn)浮腫加重，尿量300m1/d，尿素氮20rnmol/l.，血肌配987rnmol/d，并有心悸氣促感，查體心率110次/分，雙肺濕音，BP165/110rnrnHg,即作緊急血透，血透3小時后氣促好轉(zhuǎn)，浮腫緩解，但回病房后排出紅色尿100m1，鏡檢紅細(xì)胞+++，為均一型血尿。

　　24.該病人尿頻尿急尿痛出現(xiàn)的原因 B

　　A.腎小球疾病引起 B.腎小球疾病合并尿路感染 C.與長期使用潑尼松有關(guān)

　　D.與使用環(huán)磷酞胺有關(guān) E.肺部感染波及尿路

　　25.該病人出現(xiàn)少尿的可能原因 A

　　A.腎實(shí)質(zhì)性病變加重 B.環(huán)磷酞胺引起腎損害 C.先鋒V號產(chǎn)生腎損害

　　D.尿路感染引起 E.與潑尼松使用有關(guān)

　　26.該病人血透后出現(xiàn)血尿可能的原因 D

　　A.心衰引起 B.腎實(shí)質(zhì)損害加重 C.與血壓升高有關(guān) D.血透時肝素用量過大有關(guān) E.與使用環(huán)磷酞胺有關(guān)

　　B型題

　　A.血尿伴大量蛋白尿 B.血尿伴腎小管性蛋白尿 C.血尿伴發(fā)熱，皮疹 D.血尿伴腎絞痛 E.血尿伴活動后心悸氣促

　　27.心力衰竭 E

　　28.流行性出血熱 C

　　29.間質(zhì)性腎炎 B

　　30.腎小球腎炎 A

　　31.腎結(jié)石 D

　　A.三杯試驗(yàn)第一杯為血尿 B.第二杯血尿 C.第三杯血尿 D.全程血尿 E.尿棕紅色鏡檢無紅細(xì)胞

　　32.溶血致血紅蛋白 E

　　33.尿道病變 A

　　34.膀胱頸部出血 C

　　35.腎臟病變 D

　　A.尿頻尿急伴有腎區(qū)叩痛 B.尿頻尿急伴低熱盜汗 C.尿頻伴口渴多飲 D.尿頻尿急伴水腫、蛋白尿 E.尿頻伴尿糖升高

　　36.糖尿病 E

　　37.精神性多飲 C

　　38.腎孟腎炎 A

　　39.尿路結(jié)核 B

　　40.腎小球腎炎并尿路感染 D