第一單元 藥物作用的基本原理

　　藥物對機體的作用

　　藥物作用的基本規(guī)律

　　藥物作用

　　藥物效應(yīng)

　　藥物作用的選擇性

　　選擇性——是指多數(shù)藥物在適當劑量時，只對少數(shù)器官或組織產(chǎn)生明顯作用，而對其他器官或組織的作用較小或不產(chǎn)生作用。

　　選擇性高的藥物，針對性強

　　選擇性低的藥物，針對性差，作用范圍廣

　　選擇性是相對的，與劑量密切相關(guān)

　　藥物作用的量-效關(guān)系

　　劑量與反應(yīng)

　　劑量(dose) —— 一般是指藥物每天的用量，是決定血藥濃度和藥物效應(yīng)的主要因素。

　　包括：無效量

　　最小有效量(閾劑量)

　　治療量(常用量)

　　最小中毒量

　　致死量

　　最大有效量(極量)

　　反應(yīng)(效應(yīng))

　　量反應(yīng)——是指藥物效應(yīng)的強弱用數(shù)量表示的反應(yīng)，如血壓、心率、血脂、平滑肌收縮或舒張程度等。

　　質(zhì)反應(yīng)——也稱全或無反應(yīng)，是指藥物效應(yīng)的強弱用陽性或陰性反應(yīng)率來表示的反應(yīng)，如死亡、驚厥、麻醉等。

　　量-效曲線 是以藥物的效應(yīng)為縱坐標，劑量(或血藥濃度)為橫坐標所作的曲線圖。

　　量反應(yīng)量-效曲線

　　質(zhì)反應(yīng)量-效曲線

　　量反應(yīng)的量效曲線的四個特征性變量

　　半數(shù)有效量(ED50)、半數(shù)致死量(LD50)

　　半數(shù)有效量(ED50)：能使群體中半數(shù)個體(50%)出現(xiàn)某一效應(yīng)的劑量。

　　半數(shù)致死量(LD50)：能使群體中半數(shù)個體(50%)出現(xiàn)死亡的劑量。

　　治療指數(shù)(TI)

　　不良反應(yīng)

　　——不符合用藥目的，對患者不利的作用。

　　副作用：藥物本身固有的，在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)。

　　◇特點：治療作用與副作用是相對的;

　　取決于藥物的選擇性。