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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題:腎系病證-水腫_第2頁

來源:考試網(wǎng)   2020-12-07   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 陽水之風(fēng)水相搏證

  證候主癥:眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫,來勢迅速,多有惡寒,發(fā)熱,肢節(jié)酸楚,小便不利等癥。偏于風(fēng)熱者,伴咽喉紅腫疼痛,舌質(zhì)紅,脈浮滑數(shù)。偏于風(fēng)寒者,兼惡寒,咳喘,舌苔薄白,脈浮滑或浮緊。

  治法:疏風(fēng)清熱,宣肺行水。

  代表方:越婢加術(shù)湯加減。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 水腫之濕熱壅盛證

  證候主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈沉數(shù)或濡數(shù)。

  治法:分利濕熱。

  代表方:疏鑿飲子加減。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 水濕浸漬,通過健脾可以運化水谷精微而化濕,通陽則能化氣,氣的蒸騰氣化可以利水,因此,水濕浸漬的治法以運脾化濕,通陽利水。答案選C。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 風(fēng)水泛濫證,病位主要在肺。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 水腫其病位在肺、脾、腎,而關(guān)鍵在腎。

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 水腫患者,腫勢重者應(yīng)予無鹽飲食,輕者予低鹽飲食(每日食鹽量3~4克)。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 水腫之腎陽衰微證

  證候主癥:水腫反復(fù)消長不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色(白光)白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細(xì)或沉遲無力。

  治法:溫腎助陽,化氣行水。

  代表方:濟(jì)生腎氣丸合真武湯加減。

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 陽水,一般起病較快,病程較短,病因多為風(fēng)邪、濕毒、水氣、濕熱。腫多從頭面開始,由上而下,繼及全身,腫處皮膚繃急光亮,按之凹陷即起,證見表、實、熱證,病人一般情況較好,無正氣大虧之象。

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 水腫與鼓脹:二病均可見肢體水腫,腹部膨隆。鼓脹的主癥是單腹脹大,面色蒼黃,腹壁青筋暴露,四肢多不腫,反見瘦削,后期或可伴見輕度肢體浮腫。而水腫則頭面或下肢先腫,繼及全身,嚴(yán)重時出現(xiàn)腹水,腹部膨隆,面色(白光)白,但無腹壁青筋暴露。鼓脹是由于肝、脾、腎功能失調(diào),導(dǎo)致氣滯、血瘀、水濕聚于腹中。水腫乃肺、脾、腎三臟氣化失調(diào),而導(dǎo)致水液泛濫肌膚。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 水腫之水濕浸漬證

  證候主癥:起病緩慢,病程較長.,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。

  治法:運脾化濕,通陽利水。

  代表方:五皮飲合胃苓湯加減。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 患者因皮膚瘡瘍破潰而引發(fā)水腫,腫勢自顏面而漸及全身,發(fā)熱咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)證屬濕毒浸淫證,其治法是宣肺解毒,利濕消腫。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 濕毒浸淫,損傷肺脾三焦氣化不利,水液內(nèi)停出現(xiàn)水腫,腫勢自顏面漸及全身,小便不利,辨證屬于濕毒浸淫證,其治法為宣肺解毒,利濕消腫,方用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。

  三、B

  1、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 水腫之水濕浸漬證

  證候主癥:起病緩慢,病程較長.,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。

  治法:運脾化濕,通陽利水。

  代表方:五皮飲合胃苓湯加減。

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 水腫之濕熱壅盛證

  證候主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈沉數(shù)或濡數(shù)。

  治法:分利濕熱。

  代表方:疏鑿飲子加減。

 

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糾錯評論責(zé)編:wzj123
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